Медицински експерт на статията
Нови публикации
Свободен тироксин в кръвта
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Референтните стойности за cT4 ( тироксин) в кръвта са 10-35 nmol/l.
CT4 (тироксин ) представлява 0,03% от общото ѝ количество в кръвта. При нормална функция на щитовидната жлеза, механизмите, които регулират нейната функция, работят по такъв начин, че съдържанието на CT4 ( тироксин) не зависи от концентрацията на TSH. Именно това обстоятелство позволява използването на CT4 ( тироксин) като най-адекватния и директен маркер на хормоналната функция на щитовидната жлеза.
При хипертиреоидизъм концентрацията на cT4 ( тироксин) в кръвта се повишава, а при хипотиреоидизъм - намалява. Повишение на нивото на cT4 ( тироксин) се регистрира при пациенти, получаващи заместителна терапия с натриев левотироксин. Определянето на cT4 ( тироксин) има предимства за диагностициране на вторичен/третичен хипотиреоидизъм, свързан с патология на хипоталамо-хипофизно ниво, когато концентрацията на TSH, противно на очакваното намаление, може да бъде в нормалните граници или дори парадоксално да се повиши (поради аномалия в структурата на молекулата на TSH).
Независимостта на концентрацията на cT4 ( тироксин) от съдържанието на TSH позволява използването му като надежден диагностичен параметър при всички състояния, съпроводени с промяна в концентрацията на TSH. В тази връзка, анализът на cT4 ( тироксин) е незаменим по време на бременност, при жени, приемащи перорални контрацептиви или получаващи естрогени или андрогени, както и при лица с наследствено повишение или понижение на концентрацията на TSH. Лекарствата (салицилати, фенитоин), които изкривяват резултатите от определянето на T4 (тироксин) , не влияят на истинското съдържание на cT4 ( тироксин). В някои случаи, тестът за cT4 трябва да бъде допълнен с други маркери: T3 , cT3 , TSH.
[