Медицински експерт на статията
Нови публикации
Следоперативен период и възстановяване след аденомектомия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В периода след операцията трябва да се използва антибиотична терапия. В повечето случаи е необходимо, за да се сведе до минимум рискът от постоперативна инфекция, за да се предотврати инфекцията с щамове на болнична инфекция. Те също така позволяват да се избегне рискът от развитие на гнойни септични усложнения, тъй като площта на оперативната интервенция е доста голяма, съответно нараства рискът от замърсяване на тялото с инфекциозни агенти.
Също така, много пациенти се лекуват с анестетици, тъй като болката може да продължи дълго време. В този случай степента на синдрома на болката се определя от много фактори и зависи от общото състояние на тялото. В повечето случаи има достатъчно средства като промедол, аналгин.
През първите няколко дни след операцията се прилага измиване на пикочния мехур с фурацилин. За да се извърши измиването, се използва специална тръба (дренаж), която по време на операцията се оставя в кухината на пикочния мехур. За нея е прикрепен капкомер с разтвор на форацилин. Изтичането на лекарството се извършва, като се използва катетър, разположен в уретрата. Значението на подобна манипулация се дължи на необходимостта от профилактични ефекти върху съдовете на пикочния мехур, което предотвратява риска от образуване на кръвни съсиреци в пикочния мехур и не позволява запушването на съсиреците му.
Когато операцията се извършва под обща анестезия, веднага след завършването й пациентът се прехвърля в интензивното отделение. Обикновено пациентът има няколко часа, което прави възможно наблюдението на състоянието на пациента и предприемат навременни мерки за предотвратяване на по-нататъшно развитие на кръвообращението. Веднъж след няколко дни се извършва смяна на стерилните превръзки. Приблизително на 7-8 дни след операцията, ставите се отстраняват. След това се извършва допълнително наблюдение и обработка на повърхността на раната.
Катетърът обикновено се отстранява на 10-ия ден след операцията. Преди да премахнете катетъра, той трябва да се измие с фурацилин или физиологичен разтвор. Това ще позволи на пациента незабавно да уринира след отстраняването на катетъра.
В повечето случаи аденомектомията се извършва при възрастни хора, така че често имат застояли явления. Това се дължи на заседналия начин на живот. Често се появява пневмония със застояла природа, различни нарушения на перисталтиката и двигателните умения, разстройства на изпражненията. Поради това, тези пациенти се лекуват с ранно активиране, по време на което пациентът се съветва да стане рано, да ходи и да извършва различни видове движения. Освен това пациентите с риск от развитие на застояли явления се насърчават да се упражняват. Добре доказано терапевтично упражнение, дихателни упражнения.
Пациентите, особено тези, които са изложени на риск, се насърчават да следват диета. Храната трябва да съдържа голям брой протеини и фибри. Необходимо е да се сведе до минимум употребата на продукти, съдържащи голям брой вещества, които допринасят за образуването на газове, подуване. Важно е да се спазва достатъчен режим на пиене. Течностите се изискват много повече, отколкото при нормални условия. Това е особено важно, когато все още има катетър в пикочния мехур, но не по-малко важно и непосредствено след отстраняването му. Необходимостта от обилно хранене се дължи на необходимостта да се осигури предотвратяването на уретрални усложнения. По-специално, важно е да се предотврати стриктуация на уретрата, при която нейното стесняване се формира през цялото време.
Грижа след операция
Премахването на аденом на простатата се счита за сложна операция, която изисква период на възстановяване. Така че пациентите трябва да бъдат под грижите на лекар дълго време след операцията. Необходимостта от това наблюдение се запазва за най-малко 5 до 7 дни, в зависимост от здравословното състояние, здравословното състояние на пациента и степента на проявяване на неговите патологични симптоми. Днес се използва високотехнологично оборудване, така че изчезва нуждата от кръвопреливане. Голяма отговорност носи хирургът, който е извършил операцията. Така че, той трябва да осигури контрол на изхода на урината, както и показателите за кръвообращението. При необходимост се използва специално оборудване за определяне на жизнените показатели и тяхното постоянно наблюдение.
Следоперативният период предполага необходимостта от диета. По принцип първият ден изисква течна диета. Пациентът трябва да се опита да стане, в същото време първо да се опита да стане поне четири пъти на ден. След като пациентът започне да седна, можете да започнете да се изправяте от леглото. За да се намали постоперативната болка, е необходимо да се прилагат анестетици, по-специално морфин, промедол. Предимство се дава на интравенозния начин на приложение.
Приблизително на втория ден след операцията вече е възможно да се отстрани катетър. В същото време решаващият знак, който показва необходимостта от такова премахване, е липсата на кръв в урината. Ако пациентът е сравнително добър, можете да започнете да ядете на редовна диета. За борба със синдрома на болката се препоръчва употребата на болкоуспокояващи. Лекарството зависи от това колко силен е синдромът на болката, както и от съпътстващите заболявания. При силна болка се използва главно интравенозен или мускулен път на приложение. При синдрома на умерена болка, лекарствата се използват под формата на таблетки.
На третия ден можете да премахнете дренажа. Така че, ако количеството освободена течност не надвишава 75 милилитра, можете да премахнете дренажа. Постепенно нивото на активност на пациента трябва да се увеличи. Препоръчително е да се прилагат различни физически упражнения, дихателни практики, релаксация. Всичко това ще ви помогне да се възстановите бързо. След като пациентът бъде освободен, е необходимо да посетите хирург или уролог. В пълен обем работоспособността може да бъде възстановена за около 1-1.5 месеца след операцията.
Грижа след аденомектомия през първия ден
В рамките на няколко дни след операцията пациентът трябва да наблюдава течна диета. Също така трябва да започне да се движи постепенно. Първо трябва да седнете най-малко 4 пъти на ден. За да се намали постоперативната болка, е необходимо да се използват лекарства за болка. Обикновено те се прилагат интравенозно.
Лечение на пациенти след аденомектомия
След операцията на пациента е предписана специална терапия, която е насочена към поддържане на нормалното състояние на тялото. По този начин предотвратява риска от инфекция и възпаление и ви позволява бързо да предотвратите болковия синдром. Важно е също така, че такава терапия ви позволява да се възстановите по-бързо след операцията. Регенерирането на тъканите е по-бързо. По принцип, следоперативното лечение включва традиционни медикаменти. Също така, пациентът се нуждае от специални грижи, спазване на диетата. Като лекарствена терапия най-често се използва антибиотично лечение. Това прави възможно предотвратяването на риска от инфекция, предотвратява гнойни септични и възпалителни процеси. Също така, терапията включва задължително използване на лекарства за болка, за да се предотврати риска от развитие на болезнен синдром от устойчив характер.
Задължително е да се измие пикочния мехур с фурацилин. Това предотвратява образуването на кръвни съсиреци и намалява риска от по-нататъшно възпаление. Също така, фурацилинът предотвратява запушването на тубулите чрез кръвни съсиреци и възпалителни ексудати.
Сутрин и вечер се показва дресинг. Приблизително на 7-ия ден, шевовете трябва да бъдат премахнати. Катетърът се отстранява 10 дни след операцията. При пациентите на възраст над 45 години основната терапия е насочена към преодоляване на застояли явления. Важно е за тях да изберат специален набор от физически упражнения. Също така предписват специални лекарства, които предотвратяват риска от двигателна и перисталтика. Препоръчва се да излезете от леглото възможно най-скоро, да се движите повече, да ходите.