Синдром на вертеброгенна лумбалгия: защо се появява болка в кръста и как да се справим с нея?

Болката в гръбначния стълб е проблем, с който човек може да се сблъска на всяка възраст. Внезапна болка може да се появи във всяка част на гърба: в шийната, гръдната или лумбалната област, отдясно, отляво или по аксиалната линия. Ако се появят болезнени усещания в лумбалната област, говорят за такава патология като вертеброгенно лумбаго с характерния си болков синдром.

Какъв вид заболяване е това?

Терминът „лумбаго“ е обобщено понятие, което лекарите използват, за да опишат различни видове болка в лумбалната област. Тоест, лумбагото е синдром на болка в лумбалната област, който може да има различни причини. А добавянето на думата „вертеброгенен“ показва, че причината за тези болки се крие в заболявания на гръбначния стълб.

Вертеброгенното лумбаго не може да се нарече пълноценно заболяване, тъй като патологията, която всъщност е следствие или усложнение от други заболявания на гръбначния стълб, се характеризира само с един симптом - болка. Освен това, интензивността и характерът на болката могат да варират в зависимост от вида и характеристиките на протичането на патологията.

Лумбагото може да се прояви в остра, подостра и хронична форма. Може да се появи в резултат на нараняване, внезапно завъртане или навеждане, а също и при повдигане на тежки предмети.

Епидемиология

Според статистиката, синдромът на болката при вертеброгенно лумбаго се счита за една от най-честите причини за посещение на лекар. И това не е изненадващо, като се има предвид фактът, че най-често лумбагото се развива на фона на много популярно заболяване, наречено „остеохондроза“, чиято честота достига 80% в световен мащаб. Непосредствено преди появата на синдрома на болката, хората може дори да не подозират за заболяването.

Около 85% от пациентите изпитват мускулно-тонична болка, когато гръбначните патологии компресират двигателните нервни влакна на гръбначния мозък и причиняват дългосрочно, стабилно напрежение във флексорните мускули, докато екстензорните мускули остават отпуснати през цялото време. В този случай се говори за вертеброгенно лумбаго с мускулно-тоничен синдром.

[ 1 ]

Причини вертеброгенна лумбалгия

Както вече споменахме, лумбагото с вертеброгенен генезис се разглежда от лекарите не като самостоятелно заболяване, а като усложнение на съществуващи патологии, върху които те се фокусират при поставяне на диагноза и предписване на лечение. Но какви причини, или по-скоро заболявания, могат да провокират появата на синдром на персистираща болка в лумбалната област?

Учените считат следните патологии за причини за развитието на вертеброгенен лумбаго:

• остеохондроза на гръбначния стълб (развитие на дегенеративен процес в междупрешленните дискове и хрущялите),
• изпъкналост на диск в гръдния или лумбалния отдел на гръбначния стълб (диск, стърчащ извън гръбначния стълб, където може да притисне нерви и кръвоносни съдове),
• междупрешленни хернии (изместване на диска с разкъсване на фиброзния пръстен),
• туморни процеси по гръбначния стълб,
• образуването на костни израстъци по краищата на прешлените (спондилоза),
• възпалителни процеси в гръбначния стълб, причиняващи разкъсване на прешлените и деформация на самия гръбнак (спондилит),
• изместване на прешлените (спондилолистеза),
• изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза),
• вертебрална нестабилност,
• разрушаване на костната тъкан на гръбначния стълб (остеопороза),
• анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев, при която е нарушена подвижността на гръбначния стълб и се увеличава напрежението в мускулите на гърба, което води до синдром на хронична болка),
• възпалителни и дегенеративни промени в междупрешленните стави, характерни за артрит и артроза на гръбначния стълб,
• вродени дефекти на гръбначния стълб,
• стеноза на лумбалния гръбначномозъчен канал,
• травми на гръбначния стълб.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Рискови фактори

Всички горепосочени заболявания имат болков синдром в клиничната си картина, но появата му обикновено е свързана с определени моменти. По този начин, рисковите фактори за развитие на вертеброгенен лумбаго се считат за:

• механични увреждания на гръбначния стълб и околните тъкани: натъртвания, удари, падания, резки движения,
• прекомерно физическо натоварване,
• физическа неактивност и заседнала работа, което създава повишено натоварване на гръбначния стълб,
• продължително стоене стоене и работа в градината, когато гръбначният стълб е в извито положение за дълго време.
• хипотермия,
• системни инфекциозни патологии и техните рецидиви,
• плоскостъпие (тази патология има отрицателно въздействие върху гръбначния стълб, увеличава натоварването върху него и причинява изкривяване на гръбначния стълб),
• спортове, които натоварват гръбначния стълб много, като например вдигане на тежести,
• наднормено тегло, което засяга гръбначния стълб по подобен начин на наранявания и тежки физически натоварвания,
• периодът на пубертета, когато настъпва активен растеж на скелета,
• период на менопаузата с характерната за нея остеопороза на костите,
• бременност на фона на слабост на мускулите на гърба.

Всички горепосочени фактори влияят по един или друг начин върху състоянието на гръбначния ни стълб и то не по най-добрия начин. Това води до развитието на различни заболявания на гръбначния стълб, които са съпроводени с увреждане на нервните влакна и кръвоносните съдове, възпаление и мускулни спазми, при които болката е чест симптом.

[ 5 ], [ 6 ]

Патогенеза

В патогенезата на това заболяване се разглеждат два важни фактора, които могат да причинят болка в долната част на гърба. Говорим за 2 синдрома: рефлекторен и компресионен. Рефлекторната форма на вертеброгенно лумбаго възниква в резултат на дразнене на чувствителни рецептори, които се намират в гръбначния стълб и меките тъкани около него. Причината за рефлекторното лумбаго може да бъде възпалителен процес, локализиран в лумбалната област, или травма на гърба със същата локализация. Болковият синдром повишава мускулния тонус и води до техния спазъм, напрегнатите мускули от своя страна могат да притискат кръвоносните съдове и нервните влакна, което само влошава ситуацията, превръщайки болката в хронична.

Компресионното лумбаго възниква поради притискане на нервни коренчета и съдове, разположени близо до гръбначния стълб, а понякога и на самия гръбначен мозък. Компресията се създава от патологично променени прешлени и дискове на гръбначния стълб. В този случай вертеброгенното лумбаго се счита за усложнение на гръбначни заболявания.

[ 7 ]

Симптоми вертеброгенна лумбалгия

Развитието на вертеброгенната патология обикновено се индикира от основния ѝ симптом - болка, която може да има различен характер, интензивност и продължителност. Най-често пациентите се оплакват от остри, стрелкащи болки, значително влошаващи качеството им на живот. Болезнените усещания възникват или се усилват при завъртане и навеждане, вдигане на тежести. А при острата форма на лумбаго, пристъпи на болка могат да се появят и при най-малкото движение, така че човек се опитва да заеме позиция, в която тежестта на симптома ще бъде по-малка.

Локализацията на болката зависи от това от коя страна е възникнало нарушението. Така, вертеброгенното лумбаго отдясно се характеризира с болка от дясната страна, а отляво - от лявата. В този случай човек може точно да посочи болезненото място. Има обаче ситуации, когато има двустранно нарушение. В този случай пациентът може да се оплаче от неясна болка в лумбалната област.

Вертеброгенната лумбаго може да бъде придружена от радикуларен синдром. Това е съпътстваща патология, характеризираща се с увреждане на коренчетата на гръбначномозъчните нерви поради тяхното притискане, хипоксия или трофични нарушения. Могат да бъдат засегнати сетивни, двигателни и вегетативни нерви. Освен локална болка в засегнатата област, човек ще изпитва отразена болка.

Болката при лумбаго с вертеброгенен генезис може да се разпространява към долните крайници, коремната кухина, седалището, гениталиите и перинеума, което затруднява незабавното определяне на причината им. Прищипаните нервни коренчета могат да провокират спазъм на кръвоносните съдове и ако засегнатата област е долната част на гърба, тогава страдат и долните крайници. Много пациенти с лумбална болка се оплакват, че краката им са постоянно студени, което е свързано с нарушено кръвообращение в периферните съдове. В този случай може да се наблюдава усещане за студ, дори когато краката остават топли на допир.

Вярно е, че синдромът на болката при вертеброгенен лумбаго може да не се появи веднага. Първите признаци на патологията могат да бъдат мускулно напрежение в долната част на гърба, което не може да се отпусне само с воля, и чувство на умора, което се появява всеки път, когато човек трябва да поддържа една и съща позиция за известно време.

Дискомфорт в гърба може да се появи, когато човек лежи по гръб или по корем, така че много пациенти съобщават за неприятни усещания сутрин. При други тези усещания им пречат да си починат. Човекът трябва да се обърне настрани и тогава идва облекчение.

При вертеброгенен лумбаго е трудно за човек да стои прав или да седи дълго време. Болките в гърба го принуждават да се обляга на вертикални повърхности и да сменя често позицията си.

По-късните симптоми могат да включват нарушена чувствителност на тялото в поясната област и долните крайници, изтръпване на кожата в засегнатата област, локална и обща хипертермия. Появата на тези симптоми е свързана с увреждане на коренчетата на сетивните нерви и възпалителния процес в засегнатите тъкани.

Напрежението и болката в долната част на гърба ограничават двигателната активност на гръбначния стълб, тъй като човек се страхува да се движи от страх да не изпита повторен пристъп на болка. Мускулното и нервно напрежение, съпътстващо болковия синдром, се превръща в рисков фактор за появата на мускулни спазми, на мястото на които се образува малко уплътнение. Такива уплътнения се наричат тригерни точки. Те са изключително болезнени и при палпация причиняват силна болка, от която човек внезапно потрепва.

В юношеска възраст, по време на активен растеж на скелета, на фона на нестабилност на прешлените и слабост на мускулите на гърба, може да се развие вертеброгенно лумбаго. В този случай външни симптоми на твърде активен растеж ще бъдат надлъжни стрии по кожата, появяващи се в лумбалната област, които изчезват с времето.

Етапи

Болката при вертеброгенен лумбаго може да бъде временна и постоянна, с повтарящ се характер в зависимост от причината за патологията. Така, при травматични увреждания на долната част на гръбначния стълб и сколиоза, болката може да бъде силна, но преминаваща, докато при хронични заболявания като остеохондроза, артрит или артроза на гръбначния стълб обикновено се наблюдават тъпи, болезнени болки, които се появяват редовно, а по време на обостряне могат да бъдат заменени от по-силни, остри.

При вертеброгенно лумбаго обикновено се наблюдава слаб или умерен болков синдром. Ако има силна пронизваща болка, тогава говорим за лумбаго (иначе стрелкаща болка в долната част на гърба), което ограничава движенията на човек и не му позволява да промени позицията си на по-удобна.

Различават се остро, подостро и хронично вертеброгенно лумбаго. Острото вертеброгенно лумбаго се характеризира с доста силна болка, свързана с дегенеративни промени в гръбначния стълб или травматични увреждания, в резултат на които се притискат нервните коренчета и кръвоносните съдове. Тази форма на патология се характеризира с мускулно напрежение, болка при палпация и скованост при движения в лумбалната област. Болката е остра и умерена по интензивност, появява се при вдигане на тежести или извършване на резки движения (огъване или усукване на гръбначния стълб).

По същество говорим за стрелкаща болка. Тоест, възниква остра, пронизваща болка, която не позволява на човек да се движи. Всяко движение допринася за засилване на болковия синдром. Болката отшумява само с почивка и релаксация, но с движение може да се появи отново.

При субакутната форма на патологията са налице всички същите симптоми, но тяхната тежест е по-малка. Болката може да бъде остра или тъпа, слаба или умерена по интензивност. Силата на болката варира в зависимост от промяната в положението на тялото, но рядко е спазматична, както при лумбаго.

Пациентите с хронична форма на патология, възникваща на фона на дългосрочни възпалително-дегенеративни процеси в гръбначния стълб, се оплакват предимно от лека тъпа болка с ниска интензивност, която им пречи да спят, да почиват по гръб, а също и да работят, тъй като се усилват при физическа активност, а в покой са съпроводени с чувство на умора в гръбначния стълб.

Хроничното вертеброгенно лумбаго има 2 етапа на развитие:

• етапът на ремисия, когато човек се чувства напълно здрав, а болестта напомня за себе си чрез умора на гръбначния стълб при продължително седене или стоене, лека болка при липса на мускулно напрежение в долната част на гърба и болка в гръбначния стълб при натиск.
• стадий на обостряне (рецидив на заболяването) с изразени симптоми и умерена интензивност на болковия синдром.

Обострянето на заболяването може да бъде причинено от хипотермия, инфекциозни заболявания, бременност, внезапни завои или наклони на тялото и дори леки травми на гръбначния стълб.

Вертеброгенната лумбаго, заедно с цервикалгия (болка във врата), торакалгия (болка в гръдния отдел на гръбначния стълб) и патологии, причиняващи болка в гърба, се класифицират като дорзопатии. Дорсопатиите са гръбначни патологии, придружени от болков синдром.

В зависимост от причините за дорзопатиите, те се разделят на деформиращи и дискогенни патологии, както и спондилопатии. Отделно се разграничават болковите синдроми (дорзалгия), които възникват при тези патологии и са локализирани в различни части на гърба. Вертеброгенното лумбаго може да се счита за специален случай на дорзалгия, при която болката се появява в лумбалната област.

Усложнения и последствия

Трябва да се каже, че вертеброгенният лумбаго е болков синдром, характерен за много гръбначни патологии. Умереният болков синдром, присъщ на лумбагото, и дори острата болка при лумбаго не представляват опасност за човешкия живот, въпреки че имат много негативно въздействие върху качеството на живот на пациента.

Много по-голяма опасност могат да представляват патологиите, които са причинили появата на болки в кръста. В крайна сметка болката винаги показва наличието на патологичен процес в организма, който в повечето случаи има възпалително-дегенеративен характер и винаги засяга функционалността на засегнатия орган (в нашия случай гръбначния стълб).

Как острите и хроничните болки влияят на живота на пациента? Внезапно възникващи по време на работно време, те могат да се превърнат в пречка за изпълнение на работните задължения. Ако ситуацията се повтаря редовно, човек трябва да вземе болничен, което обикновено не се харесва на ръководството, или да си потърси друга работа, която ще натоварва по-малко гръбначния стълб. Най-силно са засегнати онези хора, чиято работа е свързана с продължително стоене или седене на маса, носене на тежки предмети и упражнения.

Тъй като болката при вертеброгенен лумбаго ограничава избора на пози за сън и почивка, човек често просто не може да се отпусне напълно и да се наспите. Болката през нощта причинява чести събуждания и трудности със заспиването. Всичко това се отразява на състоянието на нервната система. Човек става раздразнителен, нервен, конфликтен, което се отразява на отношението към него в работния екип, у дома, сред приятели.

Очакването на болка привлича самата болка, което се улеснява от възбуденото състояние на нервната система, която реагира остро на всякакви дразнители. Това само влошава ситуацията.

Поради страха от болки в кръста, човек може да се опита да се движи по-малко, което води до хиподинамия, която усложнява почти всички съществуващи патологии, включително заболявания на стомашно-чревния тракт, гръбначния стълб и ставите. Без да го осъзнава, човек сам си влошава нещата.

Но това не е всичко. При повечето пациенти вертеброгенната лумбаго се среща в комбинация с мускулно-тоничен синдром, при който флексорните мускули изпитват хипертонус, докато екстензорните губят способността си да се свиват (хипотония). Повишеният тонус на флексорните мускули е свързан с образуването на тригерни точки върху тях, които реагират на допир с остра болка. А продължителната хипотония на екстензорните мускули може да причини тяхната атрофия и дисфункция.

След като се наведе, човек трудно се изправя, така че самият той, без да го забележи, не се изправя напълно, ходи с извита горна част на гръбначния стълб, прегърбва се, провокирайки развитието на сколиоза и задръствания в лумбалната област. С течение на времето сухожилните рефлекси и мускулната функционалност намаляват не само в областта на гръбначния стълб, но и в краката (в областта на коляното), което вече се счита за неврологичен проблем.

Въпреки факта, че болките при лумбаго от ветеринарен произход не представляват опасност за живота на пациента, те могат коренно да го влошат. А това означава, че този симптом не може да бъде толериран. Необходимо е да се подложи на диагностично изследване, да се установи причината за болката и да се направи всичко възможно, за да не напомня повече за себе си.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Диагностика вертеброгенна лумбалгия

Болката в гърба е симптом, характерен за много патологии. Тя може да се появи при възпаление на мускулите с инфекциозен и неинфекциозен генезис, патологии на белите дробове и плеврата, заболявания на гръбначния стълб, травми и дори стомашно-чревни и сърдечни патологии (разпръскваща болка). Почти е невъзможно да се определи на око кое заболяване е довело до развитието на вертеброгенен лумбаго. Следователно, всички моменти, които пациентът може да му каже, са важни за лекаря.

Физикалният преглед за болки в гърба включва:

• изследване на външни симптоми (асиметрия на страните, изпъкналост на прешлените, изкривяване на гръбначния стълб),
• палпация (в засегнатата област обикновено има напрежение в меките тъкани, могат да се усещат болезнени бучки и др.),
• аускултация (необходима за изключване на белодробни и сърдечни патологии),
• потупване (за проверка на сухожилни и мускулни рефлекси).

Лекарят обръща голямо внимание на локализацията и характера на болката, за които може да научи от думите на пациента, за тяхната промяна в зависимост от положението на тялото и извършената работа. Изучаването на анамнезата дава информация за възможните причини за болката, тъй като в повечето случаи вертеброгенното лумбаго е симптом на съществуващи заболявания, чието лечение не е проведено или е било неуспешно.

На пациентите се предписват стандартни изследвания: общ анализ на урината и клиничен анализ на кръвта. Но е важно да се разбере, че лабораторните изследвания не са от решаващо значение при диагностицирането на патологията. Кръвен тест може да покаже наличието на възпалителен процес, но къде точно се случва той, ще остане загадка. Изследване на урината е необходимо, за да се потвърди или изключи болков синдром, наречен бъбречна колика, който обикновено се появява на фона на бъбречнокаменна болест. Болката в бъбреците често се разпространява към гърба и е трудно да се различи от лумбаго.

Причините за болка в лумбалната област при вертеброгенен лумбаго са дълбоко вътре, така че най-подходящи в този случай ще бъдат резултатите от инструменталната диагностика. И тъй като говорим за болка, причинена от заболявания на гръбначния стълб, на първо място се предписва рентгенова снимка на лумбалната му област (понякога в комбинация с гръдната област, тъй като патологичният възпалително-дистрофичен процес има тенденция към разпространение).

Рентгеновото изображение най-точно отразява състоянието на костните структури на гръбначния стълб, неговата форма. Изображението показва относителното положение на прешлените, промените в техния размер и форма. Ако е необходимо да се получи по-подробна информация за структурата на гръбначния стълб, се предписва компютърна томография, която позволява да се получи триизмерно изображение на човешкия скелет и да се идентифицират онези патологии, които не са били показани от стандартно изображение в равнина.

Меките тъкани са по-слабо видими на обикновена рентгенова снимка от твърдите тъкани, така че ако се подозира миозит, туморни процеси или увреждания на меките тъкани, може да се наложи допълнително изследване – магнитно-резонансна томография. Това изследване се счита за предпочитане при тези патологии, тъй като не използва рентгенови лъчи, които са пропускливи за мускули, хрущяли и сухожилия.

[ 11 ], [ 12 ]

Диференциална диагноза

Дорсопатиите, една от които е вертеброгенната лумбаго, включват и някои други болкови синдроми, подобни по своите проявления на описаната патология. Вертеброгенната торакалгия е синдром на гръбначна болка, локализиран в гръдния отдел на гръбначния стълб. Вертеброгенната цервикалгия е болка в шийния отдел на гръбначния стълб. Но ако при цервикалните патологии болката почти никога не се разпространява към долната част на гърба (по-характерни за нея са тилната болка и дискомфортът в горната част на рамото), то при заболявания на гръдния отдел на гръбначния стълб е много трудно да се установи границата. При торакалгия може да се наблюдава отразена болка както в областта на рамото, така и в лумбалната област. Но като цяло говорим за болка зад гръдната кост или в гръдния отдел на гръбначния стълб.

Ишиасът също е болков синдром, а болката, свързана с тази патология, е локализирана в лумбалната област. Причината за болката в този случай обаче е увреждане на седалищния нерв, който се счита за един от най-големите и е отговорен за инервацията на седалището и краката. Наред с болката в долната част на гърба, се наблюдават и болезнени усещания в мускулите на седалището, бедрата, пищялите и дори стъпалата. В този случай не говорим за отразена болка (в този случай лумбалната болка ще бъде отразена). Болковият синдром в долните крайници ще бъде по-интензивен, отколкото в долната част на гърба.

Ако освен болки в кръста, пациентът отбележи появата на такива в седалището и задната част на бедрата и пищялите, без да докосва стъпалото, лекарят диагностицира лумбоишиас. При тази патология се наблюдава увреждане както на гръбначномозъчните коренчета, така и на седалищния нерв.

[ 13 ], [ 14 ]

Лечение вертеброгенна лумбалгия

Вертеброгенното лумбаго е, на първо място, болезнен синдром, който в острата форма на патологията има значителна интензивност и се превръща в пречка за нормалния живот. Ясно е, че основната и първа задача на терапията на лумбаго се счита за облекчаване на болката.

Предотвратяване

Вертеброгенното лумбаго е синдром, който трябва да се разглежда предимно като един от симптомите на някои гръбначни патологии. Именно нарушенията в гръбначния стълб причиняват мускулни спазми, повишен мускулен тонус с образуване на болезнени уплътнения, увреждане на нервните коренчета, повишаване на чувствителността на пациента към болка. Оказва се, че профилактиката на лумбаго е набор от мерки за предотвратяване на гръбначни заболявания, които причиняват болки в долната част на гърба.

Прости мерки като висока физическа активност (без фанатизъм), балансирано хранене и отказване от лоши навици ще помогнат за предотвратяване на дегенеративни промени в тъканите на гръбначния стълб. Сутрешните упражнения, ежедневните разходки на чист въздух, плуването, колоезденето и много спортни игри ще помогнат за поддържане на здравето на гръбначния стълб в продължение на много години.

Но резките движения, повдигането и носенето на тежки предмети, страстта към бързо хранене, преработени храни и други продукти със съмнително качество с вредни добавки, тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол, преяждането и наднорменото тегло, физическата неактивност и заседналата работа ще повлияят негативно на състоянието на гръбначния стълб, което в крайна сметка може да доведе до мъчителна болка в долната част на гърба.

Ако човек редовно трябва да седи дълго време (например, когато работи в интернет), той трябва да разбере, че в този момент гърбът му изпитва максимални натоварвания и може бързо да се умори. Необходимо е да му се даде възможност да си почине, да се разходи малко и да направи няколко упражнения за релаксация. Дори в натоварен работен график, за ваше добро, е необходимо да отделите няколко минути за физическа работа и разходки. Това само ще увеличи производителността на труда.

Необходимо е в ежедневието да се включи поне малък набор от физически упражнения за различни части на гръбначния стълб, горните и долните крайници. Трябва да се разбере, че нашето тяло е едно цяло и сривовете в някои части могат да доведат до нарушаване на работата на други. Ето защо е необходимо да се тренира цялото тяло като цяло.

Препоръчително е да се включи висене на лост в комплекса от упражнения. Това основно упражнение помага за разтягане на гръбначния стълб и е превантивна мярка за много от неговите заболявания, както и за патологии на други органи, които страдат от нарушения в гръбначния стълб. Смята се, че почти всички човешки заболявания са свързани с нарушаване на здравето и работата на гръбначния стълб.

Когато вдигате тежести, трябва да запомните едно важно условие. Трябва да поемате тежък предмет в седнало положение, а не в наведено положение. По този начин намаляваме натоварването на гръбначния стълб, като го предаваме на долните крайници, които имат по-малко стави и следователно са по-устойчиви на натоварвания.

Особено внимание трябва да се обърне на диетата ви. Здравето на ставите на гръбначния стълб и крайниците се подпомага от продукти с високо съдържание на желязо, магнезий, калций, фосфор, витамини D, C, F, мукополизахариди. Менюто трябва да включва ястия на основата на желиращи агенти (агар-агар, желатин).

Ясно е, че трудностите с избора на работа, липсата на финанси за закупуване на здравословни и качествени продукти, а понякога и простото човешко мързел или небрежност доста често се превръщат в причината в даден момент да се наложи да посетим лекар за болки в гърба. Често това се случва, когато дегенеративният процес в гръбначния стълб вече е започнал и е невъзможно да се възстанови напълно здравето на този важен орган.

Да, лечението на заболявания на гръбначния стълб не е лесна задача и ранното му начало се превръща в ключ към възстановяване на функционалността му. Затова си струва да се свържете с лекар, когато се появят първите признаци на влошаване на здравето (бърза умора и дискомфорт в гърба). Но дори и прогнозата за лечение на заболяването да не е най-благоприятна, това не е причина да се отказвате, трябва да се борите за здравето си.

[ 15 ], [ 16 ]

Прогноза

По принцип прогнозата за лечение на вертеброгенно лумбаго зависи от основното заболяване, предписаните терапевтични методи и средства и спазването от страна на пациента на изискванията на лекаря. Почти винаги е възможно да се облекчи болката в кръста, използвайки един или друг метод, и често доста бързо, но в бъдеще все още има дълъг път към възстановяване или редовно лечение, за да се предотвратят обострянията на заболяването.

Вертеброгенна лумбаго и армията

Сега, относно бъдещите наборници. Болката в кръста сама по себе си не е съществена причина за освобождаване от военна служба, особено след като има много методи за лечение на синдрома на болката. Ако на наборник бъде диагностицирана гръбначна патология, която причинява болка в кръста, нарушена чувствителност на тъканите и ограничена подвижност, тогава най-вероятно ще му бъде дадено отсрочка от служба, за да се подложи на ефективно лечение.

Съвсем друг е въпросът, ако говорим за повтаряща се патология, която периодично ни напомня за себе си с болки в долната част на гърба. За освобождаване от служба ще са необходими многократни документирани посещения при лекар относно болки в гърба. Ако говорим за патологии на междупрешленните дискове, тогава само пациентите, които имат засегнати три или повече прешлена при наличие на синдром на болка и съпътстващи симптоми, могат да разчитат на зачисляване в резерва.

Оказва се, че за да бъде освободен от военна служба, не е достатъчно да има диагноза за някаква гръбначна патология, която провокира развитието на вертеброгенно лумбаго. Необходими са и документи (медицински досиета), потвърждаващи многократни посещения при лекари относно синдрома на болката, записи за лечението и неговата ефективност. Тоест, говорим за хронично рецидивиращо лумбаго, военната служба при което може да провокира обостряне на заболяването.

Вертеброгенният лумбаго е симптомен комплекс, характерен за много гръбначни патологии. Симптомите му могат да бъдат доста болезнени и да се превърнат в пречка за нормалното човешко съществуване. Ето защо е по-добре да не се пренебрегват съществуващите заболявания и да се лекуват преди появата на синдрома на болката, а не когато болката вече не ви позволява да се изправите.

[ 17 ], [ 18 ]