Синдром на късия крак

Основната характеристика на синдрома на късия крак е фактът, че дължината на единия долен крайник е по-къса спрямо другия. Това явление е доста често срещано. Интересен е фактът, че повечето хора (90% от населението) имат единия крак по-къс с един сантиметър спрямо другия. Ако разликата е по-голяма, пациентът може да има деформирани тазови кости, изкривен гръбнак, остеохондроза, куцота и други ортопедични патологии.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини синдром на късия крак

Има две основни причини за синдрома на късите крака:

• Анатомични - в таза или долните крайници настъпват вътрекостни промени, които водят до намаляване или увеличаване на дължината на единия крак спрямо другия.
• Функционално - в сакроилиачните стави възниква силно напрежение, което кара едната страна на таза да се издърпа нагоре, което от своя страна повдига единия крак.

Лечението зависи от вида и причините за патологията. По този начин, при анатомичен тип синдром, единственият изход ще бъде хирургическа или ортопедична интервенция. При функционални причини за заболяването, мануалната терапия може да помогне.

Също така, причините за развитието на синдрома на късите крака включват:

• Вродена (клишоногост, луксация на стъпалото).
• Родови травми, вродена дислокация на тазобедрената става, получена по време на раждане.
• Различни възпаления (например туберкулоза).
• Парализа.
• Доброкачествени и злокачествени тумори на опорно-двигателния апарат.
• Травми при възрастни, включително фрактури или луксации на долния крайник.
• Операция на тазобедрената или колянната става.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Патогенеза

Това заболяване „принуждава“ натоварването върху междупрешленните дискове да се разпределя неравномерно. С течение на времето това може да доведе до сериозни проблеми:

• Патологично изкривяване на гръбначния стълб (сколиоза).
• Тазът се извива.
• Петият лумбален прешлен се върти.
• Сакроилиачната става от противоположната страна е заключена.

[ 7 ]

Симптоми синдром на късия крак

Много хора дори не забелязват, че единият крак е по-къс от другия при тях самите, техните приятели или деца. Особено ако дължината им се различава само с няколко сантиметра. Да разберете дали страдате от синдром на късия крак е съвсем просто. Облечете си панталоните и се изправете. Ако единият крак е по-къс, значи сте сред 90% от всички хора, които страдат от това заболяване.

Също така, при ходене, единият крак постоянно ще стъпва върху края на другия. Тази патология особено усложнява развитието на децата. Ако детето има единия крак дори малко по-къс от другия, това може да причини силна болка в лумбалната област. В този случай болката ще се разпредели по целия крак, чак до колянната става.

Други симптоми могат да включват:

• Болка в коляното.
• Ишиас.
• Дискомфорт при ходене и бягане.
• Болка в стъпалата и глезените.
• Умора.

Усложнения и последствия

Основната опасност от това заболяване се счита за факта, че дори някои специалисти нямат правилно разбиране за него. Често лекарите не отдават значение на синдрома на късия крак, но той силно влияе върху правилното развитие на децата. Особено когато единият крак е по-къс от другия с 6-7 сантиметра.

Дори малки промени в дължината на краката водят до разместване на тазовите кости на детето и изкривяване на гръбначния стълб.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Диагностика синдром на късия крак

Както бе споменато по-горе, много лекари не диагностицират „синдром на късите крака“ дори при съществена разлика. Ако сте провели експеримент с панталони у дома (който беше описан малко по-горе) и сте забелязали промени, трябва незабавно да се свържете с травматолог. За да диагностицирате синдрома при малки деца, трябва да ги положите по гръб и да изправите краката им.

[ 11 ]

Диференциална диагноза

Много често при преглед на дете или възрастен със синдром на късия крак се поставя неправилна диагноза - остеохондроза или лумбаго. Ако диагнозата е била неправилна, лечението ще помогне само за премахване на болката, която съпътства пациента, но не и на нейната причина.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лечение синдром на късия крак

Меката мануална терапия обикновено се използва за лечение на синдрома на функционалния къс крак. Основната ѝ разлика от традиционната медицина е, че е напълно безопасна, ефективна и ефикасна. Понякога, само след една или две сесии, леката разлика в дължината на краката изчезва напълно. В процеса на корекция на дължината на краката, професионалните мануални терапевти не упражняват твърде дълбоко въздействие, така че тази техника е подходяща дори за лечение на кърмачета.

Леките случаи на синдром на късия крак могат да бъдат коригирани с ортопедични обувки.

При умерени несъответствия могат да се използват корекции с пяна или ортопедични обувки.

Хирургично лечение

Ако синдромът на късия крак се дължи на анатомична причина, единственият изход от ситуацията е хирургичното лечение. Операцията помага за хирургично удължаване на по-късия крак. Този метод на лечение се използва само ако има твърде очевидно несъответствие между долните крайници и торса.

Днес хирурзите могат да удължат крака от пищяла с 6 сантиметра, а от бедрото с 10 сантиметра. Операцията започва с разрязване на кожата, тъканите и костите в крака. Частите от костта, които са били отделени, се свързват със специални спици, а след това се фиксират отгоре със специален апарат на Елизаров.

Това е само първата стъпка към възстановяване. След това опитен лекар „издърпва“ костните фрагменти в противоположни посоки с по един милиметър всеки ден. След отстраняването на устройството пациентът трябва да се подложи на трудна рехабилитация (терапевтични упражнения и физиологични процедури).

Структурните несъответствия на краката могат да бъдат коригирани с хирургична епифизиодеза. Това лечение е насочено към коригиране на наклона на таза, походката и постуралните аберации.

Прогноза

Дори ако единият крак на пациента е много по-къс от другия, прогнозата е благоприятна. Благодарение на съвременните методи на лечение (операции за удължаване на краката и мануална терапия), дори тежките патологии могат лесно да бъдат коригирани.