Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симптоми на сколиоза
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Идиопатичната сколиоза обикновено се открива за първи път при деца на 6-7 години, което съответства на първия растежен скок. Дете със сколиоза трябва да се прегледа в изправено положение отпред, отзад и отстрани. При преглед на дете отпред в изправено положение с изправени крака в тазобедрените и коленните стави се обръща внимание на асиметрията на раменете, предните горни тазови кости, триъгълниците на талията, образувани от страничната повърхност на торса и вътрешната повърхност на горния крайник. При преглед отзад се определя страничното отклонение на линията на спинозните израстъци на гръбначния стълб от аксиалната линия, както и асиметрията на положението на лопатките и други костни ориентири. При навеждане на детето напред се разкрива асиметрия във височината на задния полукръг на ребрените дъги в гръдната област (ребрена гърбица или гибус), разкрива се паравертебрална асиметрия под формата на мускулен гребен от страната на изпъкналостта на кривината в лумбалната област (положителен тест на Адамс), причинена от патологична ротация на прешлените.
По-нататъшното прогресиране на сколиозата води до влошаване на описаните симптоми, повишен наклон на таза и функционално скъсяване на крака от страната, противоположна на върха на основната извивка. Наблюдава се нарушение на биомеханиката на гръбначния стълб, изместването на центъра на тежестта кара тялото на детето да се накланя към извивката. Повишената деформация на гръдния кош, дължаща се на прогресивна патологична ротация на прешлените, създава не само нежелан козметичен дефект (ребрена гърбица), но и причинява анатомични и функционални промени във вътрешните органи: намаляване на обема на белите дробове, нарушена дихателна функция, промяна в положението на сърцето и съдовия сноп.
Анатомичните и функционални нарушения на гръбначния стълб, гръдния кош и вътрешните органи, които се срещат при идиопатична сколиоза, ни позволяват да говорим за сколиотично заболяване.
Ако се открие сколиоза, е необходимо да се започне активно комплексно консервативно лечение, докато растежът на детето не завърши. Особено критичен период настъпва на възраст 11-13 години, когато настъпва вторият скок в растежа и деформацията на гръбначния стълб може да прогресира бързо.
С развитието на деформация на гръбначния стълб над 50°, сколиозата под влияние на гравитацията и добавянето на дегенеративния компонент на междупрешленните дискове продължава да прогресира през целия живот - развива се груба деформация на гръдния кош под формата на предна и задна ребрена гърбица. В този момент се определят индикации за хирургично лечение.
[