Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симптоми на повтарящ се бронхит
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
След друга остра респираторна вирусна инфекция, сухата кашлица продължава няколко седмици, след това влажна кашлица през деня или повече сутрин. Чрез перкусия над белите дробове се определя ясен звук с леко скъсяване в интерскапуларната област. На фона на дрезгаво дишане се чува хриптене с различна звучност, а по време на острата фаза на процеса - влажни едро- и средномехурчести хрипове, променливи по звук и локализация. Под влияние на терапията се наблюдава подобрение на процеса в белите дробове, след което отново се появяват клинични признаци на бронхиално увреждане, особено под влияние на друга вирусна инфекция или настинка. Продължителността на обострянията при рецидивиращ бронхит варира от 2-3 седмици до 3 месеца. По време на обостряне се наблюдава повишаване на телесната температура до субфебрилна в продължение на няколко дни, а понякога и седмици. По време на ремисия умерената кашлица продължава, особено сутрин, с отделяне на оскъдни слузести или слузесто-гнойни храчки, състоянието на детето е доста задоволително; В белите дробове в началото на ремисията се запазва дрезгавото дишане по време на аускултация, катаралните промени изчезват. Рентгенологично се запазва известно увеличение на съдовата структура в кореновите зони.
Децата с рецидивиращ бронхит често имат огнища на инфекция в назофаринкса и параназалните синуси (аденоидит, синузит, тонзилит), което налага консултации с УНГ специалисти поне 2-3 пъти годишно и саниране на огнищата на инфекцията. При персистиращ рецидивиращ бронхит с дългосрочен респираторен синдром, с персистиращи физически промени в белите дробове, имащи същата локализация, е показана бронхоскопия.
Опитът на Научноизследователския институт по пулмология показва, че в 84% от случаите при деца с рецидивиращ бронхит възпалителните промени в бронхиалното дърво са с негноен характер и се представят ендоскопски с катарален или хипертрофичен ендобронхит. Ендоскопски признаци на възпалителния процес са наличието на хиперемия, оток, удебеляване на лигавицата и излишен секрет в лумените на бронхите. При 12% от пациентите по време на периода на обостряне се наблюдава катарално-гноен ендобронхит, а при 3% - гноен ендобронхит. При изолирани пациенти се откриват атрофични промени в бронхиалните стени. В периода на ремисия бронхоскопските признаци на бронхит са слабо изразени, но при повечето пациенти те персистират, което показва склонност на заболяването към латентен ход. Рентгеновото изследване отбелязва засилване на белодробния модел и разширяване на корените на белите дробове.
Няма съществени промени в кръвта по време на обостряне на рецидивиращ бронхит.
Рецидивиращият бронхит при някои пациенти може да бъде клинична проява на кистозна фиброза, белодробни малформации и синдром на цилиарната дискинезия. При съмнение за тези заболявания е необходим преглед в пулмологичното отделение.
[