Медицински експерт на статията
Нови публикации
Симптоми на цервикална дисплазия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Церпичната дисплазия е една от най-коварните гинекологични патологии, които могат да провокират развитието на рак. Само навременната диагностика и добре избраното лечение могат да предотвратят онкологията и да дадат на пациента шанс да се възстанови. Въпреки това, в пренебрегвани форми, вероятността за развитие на рак на матката е много по-голяма. Необходимо е да се направи разграничение между понятията "дисплазия" и "ерозия", тъй като в първия вариант става дума за структурни смущения в структурата на лигавицата, а във втората - нарушения на нейната цялост.
Симптомите на цервикалната дисплазия в повечето случаи се появяват само в напреднали етапи. Жените могат да имат кръвоизлив от влагалището, болезнени усещания в долната част на корема, включително по време на сексуален контакт. За да направите точна диагноза, трябва да се подложите на гинекологичен преглед, като използвате инструментални, лабораторни и клинични изследвания.
Ако говорим за причините за дисплазия, тогава можем да определим сред най-честите:
- инфекция на тялото с папиломавирус;
- Пушенето (няколко пъти увеличава риска от развитие на болестта);
- неправилна диета и постоянен стрес, водещи до сериозни неизправности в репродуктивната система.
Самата концепция за "дисплазия" означава структурни промени в лигавицата на шийката на матката в резултат на различни разрушителни процеси, което води до преканцерозно състояние. Курсът на заболяването се влошава от вирусни заболявания, както и от бактерии и микроорганизми.
Първи признаци
Симптомите на цервикалната дисплазия обикновено са оскъдни, така че една жена може да не подозира сериозна патология. Въпреки различния произход, дисплазията винаги е придружена от промени в епитела на клетъчно ниво. Това заболяване няма независима клиника и често е маскирано за други гинекологични заболявания (напр. Ерозия). Следователно, патологията може да бъде открита само по време на превантивен преглед и с помощта на допълнителни проучвания (анализ на SMEAR). Първоначалната форма на заболяването е практически асимптоматична.
Първите признаци на дисплазия са свързани със следните прояви:
- болка или дискомфорт в долната част на корема;
- парене и сърбеж в гениталната област (особено по-лошо при сексуален контакт);
- вагинално отделяне с добавка на кръв;
- изобилна левкорея (най-често млечно-бял цвят) без неприятна миризма;
- контактен кръвоизлив (след сексуален контакт, гинекологичен преглед или инжектиране на спринцовки).
Често симптомите на дисплазия се проявяват, когато се прикрепят към патологичния процес на вторична инфекция (цервицит, колип).
За да се предотврати развитието на болестта, е важно да се помни необходимостта от редовен преглед при гинеколога - най-малко 2 пъти годишно. Изборът на терапевтичните методи зависи от възрастта на жената, от важността на поддържането на нейната репродуктивна система. Ако тази патология не се лекува, процесът ще се развие и след известно време дисплазия ще нарасне в III (тежък) стадий, последвано от развитие на сквамозноклетъчен карцином.
Симптоми на цервикална дисплазия от 1 градус
Симптомите на цервикалната дисплазия обикновено се появяват в последния (III) етап на развитие на патологията, когато възникне целият епител на лигавицата. За съжаление, в началния етап болестта не се проявява и много жени дори не подозират, че имат сериозен здравословен проблем.
Симптомите на дисплазия на шийката на матката от първи клас могат да се проявят на фона на възпалителни процеси или гинекологични инфекции. В този случай може да има болезнено усещане в долната част на корема, изобилна левкорея, дискомфорт. Лека степен се характеризира с лезия само на 1/3 от дебелината на епитела. В този случай не са отбелязани промени в структурата на епителните клетки на основния слой. Признаците за поражение на папиломавирусната инфекция са коилоцитоза и дискератоза.
С навременното откриване на дисплазия в началния стадий на развитие, в повечето случаи (повече от 70%) е възможно да се постигнат положителни резултати при лечението. Въпреки това, терапията трябва да бъде продължителна (около 5 години), с постоянен мониторинг и гинекологичен преглед на дадена жена. Премахването на HPV от тялото в по-голямата част от случаите (57%) води до пълно възстановяване. Според статистиката едва 1% от жените с клас I дисплазия отиват в по-тежки стадии (CIN 2, CIN 3).
Симптоми на цервикалната дисплазия от 2-ра степен
Симптомите на шийката на матката умерен маточната дисплазия (CIN 2) показва по-ясно, по-често - под формата на дърпане болка в областта на корема, болезнен полов акт, тежко вагинално течение (в някои случаи - с окървавен), сърбеж и парене в областта на гениталиите ( особено при свързване с инфекции). На този етап на заболяването се наблюдава по-изразени промени в структурата на епителните клетки, образуване на епителни лезии половин дебелина. В разследването разкри голям брой трансформирани клетки (2/3 от дебелината на лигавицата на врата).
Симптомите на цервикална дисплазия 2 степен показва опасността от болестта, тъй като късното диагностициране и липса на лечение може да доведе до преход към последната - на третия етап, което е последвано от развитието на рак. Според различни медицински изследвания, приблизително при всяка пета жена, втората фаза на дисплазия преминава в третата. Важен фактор за ефективно лечение е отстраняването на папилома вируса от тялото, което дава положителен резултат в повече от 40% от случаите.
Трябва да се отбележи, че в съвременната медицина, вместо обичайната Терминът "дисплазия" по-често се използва терминът "цервикална интраепителна неоплазия", което показва образуването на нови клетъчни елементи в маточната епител, необичайни за тази тъкан. Лечение CIN степен 2-3 е да се използва хирургични методи: обгаряне, криоаблация (замразяване), радио вълни или лазерно лечение, изрязване (conization). Медицински тактика включва и динамичен мониторинг на пациента статус до 2 години от датата на диагнозата, годишната доставка на анализа на цитология, колпоскопия редовни коректни нарушения на ендокринната система.
Симптомите на цервикалната дисплазия от трета степен
Симптомите на тежка степен на цервикална дисплазия са най-изразени поради изразени структурни промени (появата на патологични митози, огромни клетъчни ядра на хиперхромни клетки). Модифицираните клетки заемат почти цялата дебелина на лигавицата на шията. Само при половината от случаите на дисплазия от трета степен изчезва само по себе си, в други случаи преминава в рак.
Симптомите на цервикална дисплазия 3-та степен се изразяват в продължителен болката от дърпа характер в областта на корема, кървене от влагалището, тежко belyah (често с неприятна миризма), болка в гениталиите по време на полов акт, преглед на таза и т.н. В много случаи патологиите се свързват с инфекции и възпалителни процеси, които влошават състоянието на пациента, което води до остър ход на заболяването. При определяне на дисплазия степен 3 пациент целеви хирургично лечение, който метод е избран в зависимост от тежестта, индивидуалните характеристики на конституция, резултатите от изпитване на пациента. Повечето от всички - е изгаряне или замразяване (криохирургия), както и диатермия, лазерна терапия, conization или skalpelnaya цервикален ампутация. С тези методи на лечение не може да спести репродуктивната функция, и само при особено тежка изтребване заболяване може да се използва, т.е. Отстраняване на матката.
Усложнения на цервикалната дисплазия
Симптомите на цервикалната дисплазия показват патологични промени в лигавицата на цервикса на клетъчно ниво. Това може да бъде усещане за парене, сърбеж, бод или болка в долната част на корема. Степента на развитие на дисплазия зависи от процента на риск от рак на шийката на матката. Навременното откриване на проблема и използването на ефективни методи за лечение на ранен стадий намалява риска от злокачествен тумор. Степента на дисплазия се определя въз основа на резултатите от хистологичното изследване.
Усложнения цервикална дисплазия след прилагане на хирургично лечение (криоаблация, обгаряне, лазерно изрязване или други подобни) са да се появят болки болка в долната част на корема, кървене, тежка вагинално течение, рязко покачване на температурата. В такива случаи пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар.
По-сериозни усложнения на хирургическата интервенция са:
- белези на шийката на шийката на матката;
- нарушения в менструалния цикъл;
- възникване на рецидиви на заболяването;
- обостряне на възпалителни заболявания на женските полови органи;
- безплодие.
При правилна хирургическа манипулация от опитен специалист усложненията обикновено не възникват. Жената се препоръчва да се въздържа от сексуално сношение в продължение на 4-6 седмици, да ограничи физическата активност, да откаже да използва тампони, душ, вземане на вани, отиване до баня, басейн или сауна.
Противопоказания за използването на хирургични методи за лечение са:
- наличие на сексуални инфекции;
- бременност;
- аденокарцином;
- възпалителни процеси в женските органи.
На бременни жени се предписва колпоскопия с целенасочена биопсия. Ражданията преминават сами по себе си, до цезарово сечение само в случай на акушерски доказателства.
Симптомите на цервикалната дисплазия напълно изчезват след успешно лечение и вече не притесняват жената, ако тя е следвала всички препоръки на лекаря. 2-3 месеца след лечението се извършва контролна колпоскопия, както и цитологично изследване на умората. Навременното откриване на дисплазия и използването на ефективни методи за лечение са основните мерки за превенция на злокачествени неоплазми.