Силимарол

Силимарол е лекарство с интензивен хепатопротективен терапевтичен ефект.

Той съдържа активния елемент силимарин, който се получава от плодовете на лечебно растение, наречено бял трън. Самият силимарин е комбинация от 4 изомера на флавонолигнани (сред които силикристин, силибинин с изосилибинин и силиданин). Лекарството има изразени антитоксични и хепатопротективни свойства. [1]

Показания Силимарол

Използва се в случай на чернодробна интоксикация и при поддържаща терапия при лица с хронично чернодробно възпаление или с чернодробна цироза .

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарството се извършва в таблетки - 15 броя вътре в клетъчна опаковка; в кутия - 2 такива опаковки.

Фармакодинамика

Беше разкрито, че силимаринът има антагонистичен ефект върху много хепатотоксични елементи, включително токсините на гъбата Amanita phalloides, галактозамин с лантаниди, тиоацетамид и тетрахлорид на въглерода. Антихепатотоксичният ефект се развива при конкурентно взаимодействие на силимарин с окончанията на съответните токсини вътре в стената на хепатоцитите (като по този начин се развива мембранно стабилизиращ ефект). В резултат на това процесите на чернодробна фиброза и стеатоза се забавят.

Лекарството демонстрира клетъчно-регулираща и метаболитна активност, влияе върху здравината на клетъчните стени, инхибира пътя на 5-липоксигеназата (по-специално, засяга левкотриен В4) и се синтезира с реактивни свободни кислородни радикали.

Лекарството помага за активиране на фосфолипидно и протеиново свързване (функционални и структурни протеини) вътре в заразените чернодробни клетки (стабилизира липидния метаболизъм), нормализира здравината на техните клетъчни стени и синтезира свободни радикали (има антиоксидантен ефект), като по този начин предпазва вътречеренните клетки от негативни ефекти и също така помага за възстановяването им.

Влиянието на флавоноидите, включително силимарин, се дължи на техните антиоксидантни свойства и положителни ефекти върху микроциркулацията. Клиничният израз на тези ефекти е стабилизиране на стойностите на чернодробната активност (намаляване на параметрите на билирубин, трансаминази и γ-глобулини) и подобряване на обективните и субективни признаци. В резултат на това общото състояние се подобрява и броят на оплакванията за храносмилателната функция намалява, а при хора с нарушено смилаемост на храната (свързано с чернодробни заболявания) се наблюдава подобрение на апетита.

Фармакокинетика

Силимарол се абсорбира с ниска скорост в стомашно-чревния тракт (периодът на полуабсорбция е 2,2 часа).

Той претърпява интензивно разпределение вътре в тялото, във високи концентрации се записва вътре в черния дроб; незначителни обеми се отбелязват вътре в белите дробове с бъбреците, сърцето и други органи. Метаболитните процеси протичат в черния дроб чрез конюгация.

Екскрецията се осъществява главно с жлъчка (приблизително 80%) под формата на сулфати с глюкурониди; остатъкът се екскретира с урината (около 5%). Приблизително 40% от силимарин, екскретиран в жлъчката, се връща в цикъла на интрахепатална циркулация. Полуживотът е 6 часа. Лекарството не се натрупва в тялото.

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се приема в доза от 2 таблетки, 3 пъти на ден, след хранене.

Продължителността на терапевтичния цикъл се избира от лично лекуващия лекар, като се вземе предвид естеството и хода на патологията. Средно терапията обикновено продължава 3 месеца.

• Заявление за деца

Silimarol не се предписва на лица под 12 -годишна възраст, тъй като няма информация относно употребата на лекарството в тази категория.

Употреба Силимарол по време на бременност

Няма информация за ефикасността и безопасността на лекарството, когато се използва при бременни или кърмещи жени, поради което не се използва през посочените периоди.

Противопоказания

Противопоказно е да се предписва на хора с тежка непоносимост към елементите на лекарството или растенията от рода Rosaceae, и освен това, с остри интоксикации от различно естество.

Странични ефекти Силимарол

Лекарството често се понася без усложнения. В случай на тежка лична непоносимост могат да се появят следните странични симптоми:

• храносмилателни нарушения: повръщане, киселини, диспепсия, лека диария и гадене;
• дихателна дисфункция: диспнея;
• проблеми с работата на пикочните пътища: засилване на диурезата;
• епидермални лезии: потенциране на алопеция. Могат да се появят и признаци на алергия, включително сърбеж и обрив по епидермиса;
• други: възможно е засилване на съществуващите вестибуларни нарушения.

Отрицателните симптоми са преходни и изчезват след оттегляне на лекарството без специални процедури.

Свръх доза

Няма случаи на отравяне със силимарол.

В случай на непреднамерено приложение на голяма доза са необходими стомашна промивка, предизвикване на повръщане и използване на активен въглен. Ако е необходимо, се предприемат симптоматични действия. Няма противоотрова.

Взаимодействия с други лекарства

Комбинираната употреба на лекарства във възможно най -високи порции и орална контрацепция или вещества, прилагани по време на естроген заместващо лечение, може да доведе до отслабване на лекарствения ефект на последното.

Тъй като силимаринът инхибира действието на системата хемопротеин Р450, той е в състояние да усили ефекта на някои лекарства, включително: понижаващи холестерола вещества (ловастатин), антиалергенни лекарства (фексофенадин), антипсихотици (алпрозолам с диазепам и лоразепам) и в допълнение, антикоагуланти, антимикотици (кетоконазол) и някои лекарства за лечение на карцином (винбластин).

Условия за съхранение

Silimarol трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца. Температурно ниво - не повече от 25 ° С.

Срок на годност

Silimarol е разрешено да се използва в рамките на 36-месечен период от датата на производство на фармацевтичния продукт.

Аналози

Аналози на лекарствата са лекарствата Gepalex, Darsil със Simepar, Geparsil и Karsil с Levasil и освен това Silibor, Legalon и Heparette.