Миризливо и сърбящо изхвърляне при жените

В анатомията на женските полови органи всичко е устроено така, че секреторните жлези отделят слуз, която поддържа здравословната микрофлора и осигурява тяхната чистота. Вагиналното течение е нормален процес, стига да е прозрачно, без изразена неприятна миризма. Промяната в цвета, появата на миризма и сърбеж са сигурен маркер, че нещо не е наред със здравето ви и е време да посетите гинеколог или венеролог.

Причини миризливо изхвърляне и сърбеж

Има различни причини за нарушаване на полезната микрофлора на гениталиите, от банално нарушение на интимната хигиена до сериозни заболявания. Основните причини за появата на дискомфортно състояние на интимната зона могат да бъдат:

• промени в хормоналните нива - влияе върху повишената пролиферация на патогенни бактерии, което причинява възпалително заболяване;
• намален имунитет - насърчава активния растеж на микроорганизми и гъбички;
• патологии на репродуктивната система – полово предавани болести, вагинит, кандидоза;
• рак на вагината, ендометриума, шийката на матката.

Рискови фактори

Честата смяна на сексуални партньори и незащитеният секс допринасят за развитието на гинекологични и венерически заболявания. Други рискови фактори включват:

• хипотермия, която намалява защитните свойства на организма;
• прием на антибиотици, които провокират дисбактериоза, а с нея и млечница;
• бременност, по време на която се променя вагиналното pH;
• захарен диабет тип 2;
• често промиване;
• алергия към превръзки и други продукти за интимна хигиена, прахове за пране, презервативи;
• уринарна инконтиненция при пациенти на легло.

Патогенеза

При здрава жена лактобацилите преобладават във вагиналната микрофлора (средната им стойност е 3,8-4,2), създавайки защитен фон за проникване на патогенни микроорганизми. Също така, високото ниво на естроген поддържа дебелината на лигавицата, което осигурява локална защита.

Дисбалансът на тези фактори се превръща в плодородна почва за разпространението на патогенни бактерии или директно заразяване с полово предавани инфекции (трихомониаза, гонорея и др.).

Симптоми

Симптомите на разстройствата са трудни за пропускане, тъй като те са не само видими, но и се откриват чрез обонянието. Това е много депресиращо за жените, защото за повечето липсата на каквато и да е телесна миризма е признак за чистота и поддържан вид.

Първите признаци на патология се проявяват по различни начини, в зависимост от причините, които са ги причинили:

• Бялото течение с неприятна миризма и сърбеж се причинява главно от вагиноза и кандидоза. Последното се провокира от гъбичките Candida и съответства на наличието на сиреневидни люспи, силен сърбеж, усещане за парене, особено по време на полов акт и уриниране. В този случай течението има кисела, мая миризма. Нормализирането на вагиналната флора ще облекчи; [ 1 ]
• отделянето с миризма без сърбеж или парене е причина да посетите лекар, тъй като дори нормалната левкорея, която съпътства полов акт, установяването на менструалния цикъл или стабилизирането на хормоналните нива, не произвежда неприятна „воня“, което означава, че говорим за здравословни проблеми;
• Жълтото течение с миризма и сърбеж най-често показва прогресията на възпалителен процес, бактериална инфекция. За да не стане заболяването хронично и да не причини репродуктивни нарушения, е необходимо да се постави навременна диагноза и да се започне лечение;
• зеленикаво течение с миризма и сърбеж - този нюанс се причинява от наличието на левкоцити в големи количества и е ясен признак на остро възпаление;
• Секрети със сърбеж и миризма на риба показват вагинална дисбактериоза (гарднерелоза). Вагиналната микрофлора се нарушава от дисфункция на стомашно-чревния тракт, прием на антибактериални лекарства, хормонални контрацептиви, чести горещи вани, промиване; [ 2 ]
• кафяво течение с миризма и сърбеж - самият цвят може да показва, че менструацията все още не е спряла напълно, но миризмата и сърбежът са признаци на гинекологични диагнози: ендометриоза, [ 3 ] извънматочна бременност, [ 4 ] синдром на поликистозните яйчници; [ 5 ]
• Секрециите с миризма на лук и сърбеж съпътстват хормоналните скокове, които се появяват при жените по време на бременност, менопауза, след полов акт и показват разпространението на гъбична инфекция.

Диагностика миризливо изхвърляне и сърбеж

В допълнение към снемането на медицинската ви история и прегледа ви в огледало, вашият лекар ще вземе вагинално течение за анализ:

• pH на вагиналната среда с помощта на индикаторна хартия;
• KOH (с калиев хидроксид) за откриване на трихомонаден вагинит и бактериална вагиноза;
• приготвяне на влажна анатомична проба – материалът се изследва във физиологичен разтвор с помощта на микроскоп за откриване на подвижни трихомонади;
• бактериална култура - култивиране на секрети за гъбички и трихомонади;
• серологичен кръвен тест.

Сред инструменталните методи може да се наложи ултразвуково изследване на гениталиите.

Диференциалната диагностика се провежда между всички възможни патологии и си поставя задачата точно да определи патогена - виновника на вагиналното течение с промяна в цвета им, наличие на неприятна миризма.

Лечение миризливо изхвърляне и сърбеж

Протоколът за лечение зависи от диагнозата. Така, при вулвовагинит, който е основната причина за необичайна миризма и сърбеж, антибиотици се предписват едновременно и на двамата сексуални партньори, комбинира се локална и обща терапия, елиминират се фактори, водещи до рецидив на заболяването, и се възстановява нормалната вагинална микрофлора.

Други лекарства, използвани за облекчаване на изписването, включват противовъзпалителни, аналгетични, антихистаминови, хормонални, ензимни, витаминни и биологично активни добавки.

Лекарства

Ефективно средство за борба с протозои и анаеробни бактерии е метронидазол.

Метронидазол - има няколко лекарствени форми: таблетки, вагинални супозитории. При трихомониаза се предписва по една таблетка 2 пъти дневно както за жени, така и за мъже (сексуални партньори), дори ако единият от тях няма симптоми. Жените също използват супозитории (по 1 на ден). Курсът на лечение е 10 дни.

Неспецифичният вагинит изисква седемдневна терапия с по 2 таблетки два пъти дневно.

Таблетките могат да се предписват на деца от 6-годишна възраст. По време на бременност лекарството може да се използва, ако е необходимо, тъй като няма данни за тератогенния ефект (проучвания върху животни не са го разкрили). По време на кърмене се прекъсва за терапия.

Метронидазол може да причини редица странични ефекти: гадене, повръщане, диария, уртикария, главоболие, замаяност, сухота в устата, шум в ушите, повишени чернодробни ензими.

Противопоказан при свръхчувствителност към лекарства от имидазоловата група и други компоненти на продукта.

Клотримазол - отнася се до антимикробни и антисептични средства. Произвежда се под формата на вагинални таблетки, супозитории, разтвори, мехлеми и кремове. Не се използва при деца под 12 години, бременни жени през първия триместър на бременността. Таблетките се поставят във влагалището една по една два пъти дневно в продължение на 3 дни или веднъж за курс от 7 дни, подобно на вагиналните супозитории.

При лечение с лекарството са възможни алергични реакции, лющене в гениталната област, дискомфорт, парене и подуване на лигавицата.

Пимафуцин е локално противогъбично лекарство, антибиотик, използван за лечение на млечница. Супозиторията се поставя дълбоко във влагалището в легнало положение през нощта. Повтаря се 3-6 дни. Пимафуцин може да се използва от деца, по време на бременност и кърмене. Продуктът може да причини дразнене, усещане за парене. Противопоказан е при свръхчувствителност към неговите компоненти.

Йодоксидът е йодсъдържащ препарат под формата на супозитории с антимикробно и антисептично действие. Използва се вагинално веднъж дневно в продължение на една седмица. Противопоказан е за деца, жени по време на кърмене и след втория месец на бременността. Възможни са леки локални реакции, поява на хипертиреоидизъм при съществуващи заболявания на щитовидната жлеза.

Сърбежът може да се облекчи чрез прилагане на кортикостероид върху вулвата, като 1% хидрокортизон, както и антихистамини (тавегил, супрастин, едем и др.).

Тавегил - таблетки се приемат преди хранене веднъж или два пъти дневно, като се започне от 6 години (0,5-1 бр.), след 12 години и възрастни цяла доза. Максималната единична доза е 2 таблетки, дневно - 6. Не се препоръчва прием на лекарството от бременни и кърмещи жени. Тавегил може да причини странични ефекти като повишена умора, сухота на лигавиците, гадене, тахикардия, задух.

Витамини

Какви витамини трябва да приемате, за да помогнете на тялото си да се отърве по-бързо от неприятните симптоми, да укрепите имунната си система и да предотвратите рецидиви, защото дори при балансирана диета е трудно да се задоволи необходимата нужда от тях?

Те включват: витамин А (подобрява кръвообращението, има антиоксидантни свойства), С - повишава имунитета, а по-добрата му „работа“ ще бъде улеснена от витамин Е. B6 е много важен за жените. Приемат се по време на или веднага след хранене, измити с вода.

Най-добре е да се консултирате с лекар и да изберете витаминно-минерален комплекс, който ще съдържа пълен набор от елементи, полезни за сексуалната сфера.

Физиотерапевтично лечение

След облекчаване на острия период на заболявания на репродуктивната система може да се използва физиотерапевтично лечение. То включва промиване с лекарствени разтвори, поставяне на тампони, напоени с тях, във влагалището, както и физиопроцедури като вагинална магнито- и лазеротерапия, дарсонвализация и др.

Народни средства

Народните рецепти имат за задача да осигурят допълнителни лечебни ефекти, които се състоят главно в промиване с разтвори на основата на лечебни растения. Не се препоръчва да се извършват по време на остри периоди, а само на етапа на отшумяване на инфекциозния процес.

Отвари се приготвят от противовъзпалителни, антисептични билки, които включват лайка, невен, жълт кантарион, листа от евкалипт и градински чай.

В допълнение към промиването, можете да накиснете тампони в отвари и да ги поставите във влагалището за 3-4 часа.

Хомеопатия

В аптечната верига можете да закупите хомеопатични лекарства, които могат да помогнат при вагинално течение с миризма и сърбеж, но само след консултация с лекар.

Сред тях:

Agnus Cosmoplex S – торпедообразни супозитории, прилагат се ректално, започвайки от дванадесетгодишна възраст, по 1 брой 3 пъти дневно. Когато състоянието се подобри, преминете към два пъти дневно: сутрин и вечер, курсът на лечение е 5-12 дни. Не се предписва на деца под 12 години, бременни жени, по време на кърмене.

Лекарството е противопоказано при свръхчувствителност към неговите компоненти, както и при рак, туберкулоза, множествена склероза, ревматизъм, СПИН и системни кръвни заболявания.

Гинекохил е комплексен хомеопатичен препарат под формата на перорални капки, използван за лечение на възпалителни заболявания на женските полови органи. Предписва се от 12-годишна възраст. Препоръчителната доза е 10 капки под езика или разтворени в 10 мл вода и задържани в устата при преглъщане. Приемайте три пъти дневно 20 минути преди хранене или един час след курс до 5 седмици.

Лекарството може да причини алергични реакции, особено при хора, чувствителни към ужилвания от пчели, оси и стършели.

Ременс - добре познатите капки помагат на жените не само в климактеричния период, но имат и противовъзпалителен ефект върху пикочно-половата система. Приемайте по 10 капки 3 пъти дневно в продължение на шест месеца. Страничните ефекти са неизвестни, няма информация за вреда при бременни жени и по време на кърмене.

Кандида дрожди – при първи признаци на кандидоза, дъвчете по една таблетка на всеки 2 часа. При подобрение намалете дозата до 4 таблетки на ден, за момичета на възраст 2-12 години, намалете наполовина, курсът на лечение е 2 месеца. Ако няма положителна динамика в рамките на една седмица, спрете лечението.

Усложнения и последствия

Появата на неприятна миризма на секрет (обикновено слаба, едва забележима), други симптоми, които не са типични за здравословно състояние на гениталиите, изисква незабавно лечение, в противен случай последствията и усложненията са неизбежни, преходът им в хроничен стадий, загуба на репродуктивна функция.

Предотвратяване

Важни превантивни мерки за избягване на полово предавани инфекции и възпаления и в резултат на това появата на неприятно миришещи секрети са правилната интимна хигиена, отказът от промивки без лекарско предписание, използването на бариерни методи за контрацепция при липса на постоянен партньор, на когото имате доверие. Трябва също да избягвате хипотермия и безразборни сексуални връзки. Редовните посещения при гинеколог за превантивни прегледи ще помогнат за предотвратяване на много проблеми със здравето на гениталната област.

Прогноза

Навременната реакция на проблема дава благоприятна прогноза. Тя може да бъде неблагоприятна само за бременни жени с рецидивиращ характер на заболяването и се състои в прекъсване на бременността, отлепване на плацентата, инфекция на плода.