Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ревматоиден артрит и болка в краката
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Ревматоидният артрит (RA) е често срещано автоимунно заболяване, което може да причини хронично възпаление на ставите, по-специално на ставите на краката. Това коварно заболяване може също да причини възпаление и увреждане на вътрешните органи. Какви са причините за ревматоидния артрит, засягащ краката и как да се справите с него?
Защо се появява ревматоиден артрит?
Ревматоидният артрит може да засегне човека и да причини болка в краката, както и в други органи, когато тъканите на тялото са погрешно атакувани от собствената им имунна система. Той съдържа комплекс от клетки и антитела, които са призовани да "намират и унищожават" нашествениците на тялото, причинявайки различни заболявания, по-специално инфекция.
Хората с автоимунни заболявания имат антитела в кръвта си, които имат за цел да унищожат собствените си тъкани, където възникват възпалителни процеси. Това може да засегне други части на тялото, по-специално здравето на краката. Ревматоидният артрит се нарича ревматична треска.
Най-опасната възраст за пациентите, страдащи от ревматоиден артрит и болки в краката, е от 20 до 50 години. Женските стави са заболяване като ревматоиден артрит, способен да удря по-често от мъжете. Децата също не се грижат за това заболяване, обикновено удряне на ставите на коленете. За мъжете, промените в ставите на краката, пръстите, коляното и тазобедрените стави са по-чести. За жените, ревматоидният артрит започва с болка в ръцете и след това се превключва на китките, а след това ставите на краката може да са зле наранени. Вярно е, че няма типична локализация на болката за жените - могат да бъдат засегнати крайниците - ръцете и краката.
Какви са причините и рисковите фактори за ревматоиден артрит?
Причините за такова заболяване като ревматоидния артрит са неизвестни. Въпреки че учените отдавна подозират за въздействието на инфекциозни агенти, като вируси, бактерии и гъби, техните ефекти не са доказани като причина. В областта на световните изследвания тези причини се изследват активно. Смята се, че тенденцията за развитие на ревматоиден артрит може да бъде генетично наследена.
Някои гени, които увеличават риска от заболяването, са идентифицирани. Някои инфекциозни заболявания или агресията на околната среда могат да предизвикат активиране на имунната система при свръхчувствителни хора. Тази имунна система влиза в атака върху собствените тъкани на собствения й организъм. Това води до възпаление на ставите, а понякога и в различни органи на тялото, като белите дробове или очите. Или краката - по-често.
Не е известно какво причинява появата на ревматоиден артрит. Независимо от точния спусък, получената имунна система има за цел да стимулира възпалението в ставите, а понякога и в други тъкани на тялото. Имунните клетки, наречени лимфоцити, се активират и действат като химически куриери за цитокини, които причиняват тумори, това също е фактор на некроза, особено изразен в възпалени участъци на тялото. По-специално, на ставите на краката, които са много възпалено.
Екологичните фактори също играят роля при появата на ревматоиден артрит. Например, учените съобщиха, че тютюнът за пушене, ефектът на силициев диоксид върху растенията. Което консумираме в храната, а хроничните пародонтални заболявания значително увеличават риска от развитие на коварна и опасна болест, като например ревматоиден артрит.
Характеристики на хода на заболяването
Ревматоидният артрит е хронично заболяване, което означава, че може да продължи много години, така че хората с тази болест могат да изпитат потока, но без никакви симптоми. Въпреки това, ревматоидният артрит обикновено е прогресиращо заболяване, което има тенденция да причини разрушаване на ставите на краката и да доведе човек до функционално увреждане.
Съвместното е мястото, където се срещат две кости, за да се осигури движение на краката на човек, например краката. Артритът на краката е възпаление на ставите на краката. Възпалението на нашите стави по време на курса на ревматоиден артрит предизвиква подуване, болка, скованост и зачервяване на ставите. Възпалението може да продължи и в тъканите, разположени около ставите, например като сухожилия, сухожилия и мускули.
При някои хора, засегнати от заболяването, хроничното възпаление води до продължително разрушаване на хрущяла, костите и сухожилията, което в крайна сметка води до деформация на ставите. Увреждането на ставите може да бъде в началния стадий на заболяването и да бъде прогресивно. В допълнение, проучванията показват, че прогресивното увреждане на ставите на краката не е задължително да съответства на степента на болка, скованост, подуване на ставите.
Ревматоидният артрит е често срещано ревматично заболяване, което засяга само 1,3 милиона души в САЩ, според актуалните данни за преброяването. Тази болест е три пъти по-честа при жените, отколкото при мъжете. Ревматоидният артрит и свързаната с него болка в краката засягат хората от всички раси еднакво.
Това заболяване с мъчителна болка може да улови човешките крайници на всяка възраст и дори да засегне деца (т.нар ювенилен ревматоиден артрит), но по-често заболяването започва в ерата на 40-60 години. В някои доста спортни семейства няколко хора могат да бъдат ударени незабавно, което показва генетичните причини за това автоимунно разстройство.
Какви са симптомите на ревматоиден артрит, свързан с болки в краката?
Симптомите на опасен ревматоиден артрит се появяват и изчезват в зависимост от известна степен на възпаление в тъканите на краката. Когато тези тъкани станат възпалени, болестта е активна. Когато възпалението на тъканите на краката изчезне, болестта става неактивна (сега тя е в ремисия). Ремисия може да възникне спонтанно или може да продължи няколко години, месеци, седмици. Симптомите на заболяването по време на фазата на ремисия може да изчезнат и хората обикновено се чувстват добре. Когато болестта отново се активира (рецидив), симптомите на ревматоиден артрит се завръщат.
Завръщането на болестната активност и нейните ярки симптоми се наричат флаш или атака. Интензивността с болка в краката варира в зависимост от цялостното здраве на засегнатите, периоди на избухване и ремисии за болки в краката са типични.
Когато заболяването е активна, симптомите могат да включват крак умора, обща загуба на енергия, загуба на апетит, субфебрилна температура, болки в мускулите и ставите на краката, мускулна скованост, и скованост в ставите. По правило те са най-забележими през първата половина на деня и след период на неактивност на заболяването.
По време на мига на болка, ставите на краката често стават червени, подути, болезнени. Това се дължи на факта, че съвместната облицовка тъкан се възпалява, в резултат на прекомерното производство на ставната течност (синовиална течност) .Sinovialnaya обвивка пръст съвместни сгъсти и има своя възпаление (синовит).
Симетрия на болката в краката
Ревматоидният артрит обикновено се развива в няколко стави на краката симетрично (от двете страни на засегнатото тяло). Ранните симптоми могат да бъдат почти невидими. Малките стави на ръцете и най-вече китките често са свързани с този процес. Хората, страдащи от ревматоиден артрит, не могат да изпълняват дори най-простите задачи на ежедневието, като завъртане на дръжката на вратата и отваряне на кутията. Малките стави на краката също често участват в процеса на болка, може да доведе до болезнено ходене, особено в сутрин, когато човек току-що се е измъкнал от леглото. Понякога само една става става възпалена.
Когато в процеса на болка се включва само едно съединение, може да възникне възпаление на ставите, причинено от други форми, като например подагра или ставни инфекции. Хроничното възпаление може да доведе до увреждане на тъканите на тялото, включително хрущялни и костни крака. Това води до загуба на хрущял, ерозия и слабост на костите, както и на мускулите, което води до деформация на ставите, разрушаване и загуба на краката и функцията на ръцете.
Рядко, ревматоидният артрит е в състояние да окаже силно влияние върху ставата, която е отговорна за затягане на гласните ни шнурове, за да се промени тона на гласа. Когато ставата се възпали, това може да доведе до дрезгав глас. Симптомите при деца с ревматоиден артрит включват запушване, раздразнителност, често плачене и лош апетит.
Състоянието на хората и ревматоидния артрит
Ревматолозите също така класифицират функционалното състояние на хората, страдащи от ревматоиден артрит, това е следното:
- Клас I: човек е напълно в състояние да извършва обикновени ежедневни дейности
- Клас II: човек може да извършва нормални дейности за самообслужване и работа, но е ограничен в дейности извън работното място (например не може да се занимава със спорт, домакинска работа)
- Клас III: способността да извършват рутинни самообслужващи дейности, но има ограничения в работата и други дейности
- Клас IV: човек е ограничен в способността си да извършва рутинни самообслужване, работа и други дейности
Лекарят може да избере друг метод за диагностициране на заболяването, като тази процедура се нарича ставна пункция. При тази процедура стерилни игли и спринцовки се използват за източване на ставната течност от ставата и са предназначени за изследване в лабораторията.
Анализът на ставните течности в лабораторията може да помогне да се елиминират предполагаемите причини, като инфекции и подагра. Понякога кортизонни лекарства се инжектират в ставата по време на съвместно пункция, за да се отстрани бързо възпалението на ставата на болния крак и да се осигури по-нататъшно намаляване на симптомите.
Серопозитивен ревматоиден артрит
Той се отнася до броя на заболяванията с неясни причини. Нашето тяло досега остава за учените огромна мистерия, която трудно се разкрива дори и с наличието на високотехнологично оборудване. Учените, както и лекарите, могат само да предположат, че основните негативни фактори, които задействат механизма в организма, в резултат на което започва да се развива серопозитивният ревматоиден артрит, са:
- Вирусни атаки.
- Автоимунни процеси (неуспех в имунната система, при която имунитетът се бори със собствените си клетки).
- Наследствена предразположеност.
- Възрастови промени в структурата на ставната тъкан.
- Отрицателни външни фактори.
- Вредно производство.
- Прекомерно напрежение на ставите.
- Чести наранявания и наранявания.
Как да подозирате серопозитивния ревматоиден артрит
Достатъчно е да бъдете внимателни към тялото си, за да реагирате чувствително на всичките му сигнали. Човешкото тяло е свръхчувствителна биологична машина и е способна на саморегулиране, но ако се използва прекомерно и неправилно, с небрежно отношение към нейните ресурси, започват да се провалят, които изискват специализирана намеса.
Първо камбаните, които ще позволят да се съмнявате, че нещо не е наред с фугите, започва да се проявява сутрин под формата на неприятни усещания в краката и ръцете, скованост на двигателната активност на пръстите на ръцете, техните малолетни подуването. В ранните стадии на възникване на ревматоиден артрит болезнените усещания като такива не могат да бъдат живот. Въпреки това, има постоянно леко повишение на телесната температура, слабост и неразположение. По-близо до средата на деня преминава сутрешната скованост в крайниците, но на следващата сутрин всичко отново се повтаря.
Курсът и клиничната картина
Предсказването на хода на това заболяване е почти невъзможно. В някои случаи серопозитивният ревматоиден артрит може да не доведе до очевидни прояви в продължение на много години, ограничени само до незначителна болезненост в ставите сутрин и при стрес върху тях. В други случаи, развитието на болестта е насилствено, за кратко време деформира всички малки стави, включително прешлените на шийката на гръбначния стълб, което води до инвалидност.
Извити пръсти и пръсти, дължащи се на подути и неестествено деформирани стави - подобна картина може да се види, ако гледате ръцете на баби в обществения транспорт или в магазините, пазарите. Често тази болест се възприема точно като неразделна част от старостта. Но според медицинската статистика младите хора страдат от серопозитивен ревматоиден артрит и всяка година възрастовата граница става все по-ниска, поради което заболяването се влошава всяка година.
Струва си да се знае и да се помни, че серопозитивният ревматоиден артрит е не само ставна болест. Прогресирането му е в състояние да зарази цялата съединителна тъкан в тялото и е част от всички наши органи. Така пациентът, който е диагностициран с горната диагноза автоматично попада в рисковата група за развитие на заболявания на лимфните възли, черния дроб, сърцето, далака, белите дробове, органите на стомашно-чревния тракт.
Поради факта, че храносмилателната система е изготвен в обща патологичен процес при пациенти, страдащи от ревматоиден артрит често имат диспепсия: гадене, често придружени с повръщане, промени в изпражненията, често подуване на корема, болки в корема.
Болестта може да бъде излекувана
Кога да отидеш на лекар, на етапа на сутринта примка неприятни усещания в ръцете и краката, за да се предадат всички необходими тестове, включително определянето на revmofaktora в кръв, навременно лечение ще даде възможност за необходими промени в здравеопазването и няма да позволи по-нататъшното развитие на негативни процеси.
Дори в случаите, когато лечението на заболяването започва в по-късен етап, че пълното възстановяване също е възможно, но за да се постигне това е необходимо да прекарват повече време, търпение и да се покаже значителна сдържаност, преминавайки през всички процедури, при спазване на необходимите строги правила на дневен ред, отказвайки се от хранителни навици в използването на строга терапевтична диета, поддържане на емоционален произход на високо ниво.
Изключително важно значение за постигането на възстановяването винаги има непоклатима вяра в успеха. Серопозитивният ревматоиден артрит може да бъде победен - си струва да знаете и да помните.
Серонегативен ревматоиден артрит
Един от видовете увреждания на ставите е принципът на артрита. Само специалистите са в състояние да разграничат между тях серонегативния ревматоиден артрит и серопозитивните. За лице без медицинско образование, достатъчно е да знаете, че отрицателното се развива бързо, без да е имало предварителна степен на сутрешна скованост в крайниците.
Симптоматика и диагностика
Ако разгледаме по-подробни различия в различните форми, заслужава да се отбележи, че само едно ставане страда в началото на болестта, а ако има няколко, тогава симетрията на местоположението на лезиите не е типична за конвенционалния артрит. Началото на заболяването от една колянна става също е отличителен и показателен фактор, който позволява изключването на обикновен артрит. Много от ставите са засегнати, но в крайна сметка най-предпочитаното място за локализиране на тази конкретна форма е китките.
При лабораторни изследвания на кръвния анализ важен и значим показател е липсата на ревматичен фактор на фона на наличието на други високи индекси, характеризиращи наличието на силен възпалителен процес в организма. Достатъчно е да се каже, че при други форми на ревматоиден артрит, кръвен тест дава положителни резултати за ревматични тестове.
Диагностиката се основава основно на лабораторни данни за анализ на кръвта и рентгенови снимки на засегнатите стави, които ясно показват промени както в самата ставна, така и в съседната костна част.
Лечение и прогноза
Серонегативният ревматоиден артрит също е по-сложен по отношение на лечението. С цел да се вдигне основните компоненти за основното лечение е да се подхожда чисто индивидуално, тъй като стандартната схема на лечение на класическата форма, не се работи правилно с това разнообразието, независимо от факта, че все още е общ принцип в лечението. Цялата сложност е с голяма вероятност да се развият странични ефекти от приемането на много лекарства, които значително усложняват лекувания алгоритъм.
Цялостната прогноза на това заболяване до голяма степен зависи от възрастовите характеристики, наличието на други видове хронични процеси, от етапа на започване на лечението. По принцип пълното възстановяване не винаги е възможно.
Класификация на видовете артрит
Американският колеж по ревматология е разработил система за класифициране на ревматоиден артрит на базата на рентгенови лъчи на ставите. Тази система помага на медицинските специалисти да класифицират тежестта на ревматоидния артрит по отношение на хрущялите, сухожилията и костите.
Етап I
- На рентгеновите лъчи се наблюдават стави и кости без увреждане, въпреки че може да има признаци на изтъняване на костите
Фаза II
- на рентгеновите лъчи може да се види изтъняване на костите около ставата или леко увреждане на костите
- леко увреждане на хрущяла
- мобилността на ставите може да бъде ограничена, няма деформация, но има
- атрофия на съседни мускули
- видими нарушения на меките тъкани
Етап III
- увреждането на хрущяла и костната тъкан и изтъняване на костите около ставата може да се види на рентген
- деформации на ставата и широка мускулна атрофия
- на нарушения на меките тъкани около хрущяла
Етап IV
- увреждане на хрущяла и костна тъкан и остеопороза могат да се видят на рентгенови лъчи
- ставна деформация на ставите с постоянно фиксиране на ставата (наречена анкилоза)
- широка мускулна атрофия
- нарушения на меките тъкани около ставите
[11]
Усложнения на ревматоиден артрит
Възникват поради факта, че болестта е, в основата си, продължителна природа. Всеки патологичен процес, който се случва в организма, не може да бъде ограничен до нито една област. Сложна система от взаимодействие на жизнени цикли, които съставляват цялото тяло, непрекъснато се разрушава действие на чужди агенти, които оставя отпечатък под формата на процеп или метаболитни разстройства хранителни вещества в нормалната функционалност на повредата.
Основните усложнения на ревматоидния артрит, същото засягат доста голяма част от органите и системите. Този списък включва заболявания:
- кожа (улцеративен васкулит, ревматоидни възли, дерматит).
- око (от незначително зачервяване до тежко възпаление на очната ябълка, което води до загуба на зрение).
- сърдечно-съдова система (перикардит, хроничен и ексудативен, сърдечен пристъп, удар, васкулит).
- крови (анемия, тромбоцитопения).
- бели дробове (плеврит, ревматоидни възли в белодробната тъкан)
В допълнение към тези усложнения, пациентите са увеличили чувствителността към инфекциозни заболявания и намалена емоционална защита, която се проявява под формата на чести депресии.
С други думи, усложненията на ревматоидния артрит обхващат всички сфери на жизненоважна дейност на нашето тяло. На фона на приемането на медикаменти, всеки нов симптом, усещане, трябва да се обсъди с лекуващия лекар, евентуално възникващите проблеми са свързани с конкретно лекарство и е необходима неговата замяна.
Какви са усложненията при работата с краката с ревматоиден артрит?
Ревматоидният артрит се свързва с повишен риск от сърдечен удар и сърцето е много ангажирано с работата на краката, която също е счупена. Ревматоидното заболяване може да намали броя на червените кръвни клетки в кръвта (причинява анемия). Намаляването на белите кръвни клетки може да бъде свързано с увеличаване на далака (наречен синдром на Felty) и повишаване на риска от инфекция.
Надлъбнатини под кожата (ревматоидни възли) могат да се появят около лактите и пръстите, където изпитват натиск. Дори ако тези възли обикновено не причиняват симптоми на болка, те могат да бъдат заразени. Рядко сериозните усложнения на ревматоидния артрит дават възпаление на кръвоносните съдове на краката (васкулит). Вакулитът може да наруши притока на кръв към тъканите и да доведе до смърт на тъкани, по-специално на краката (некроза). Те най-често се разглеждат като малки черни петна на тялото около ноктите или като язва на краката.
Как е диагностициран ревматоидният артрит на ставите на краката?
Не е един тест за диагностициране на ревматоиден артрит на ставите на краката. Ревматоидният артрит е диагностициран стави краката чрез комбинация от диагностични съединения, характерни за артрит скованост сутрин, наличието на ревматоиден фактор в кръвта и tsitrullin- антитела и ревматоидни възли и рентгенографски промени (х-тест).
Първата стъпка при диагностика е взаимодействието между пациента и vrachom.Vrach проверява историята на симптоми, изследва връзката ставите на краката, възможността на възпаление, болка, подуване, кожата деформация в областта на ревматоидни възли (твърди бучки под кожата, най-често на лактите, или между пръстите) , както и други части на тялото с възпаление.
Някои кръвни тестове и рентгенови лъчи често предоставят изчерпателна информация за ревматоидния артрит на ставите на краката. Диагнозата се основава на модел на симптоми, разпределение на тумора в възпалените стави, както и изследвания на кръв и рентгенови лъчи. Няколко посещения при лекаря може да са необходими, преди лекарят да е сигурен в диагнозата. Доктор със специално обучение в диагностиката и лечението на артрит и свързаните с него заболявания се нарича ревматолог.
Декларация за диагноза
При диагнозата е много важно разпределението на възпалението в ставите на краката. Малките стави на китките, ръцете, краката и коленете обикновено имат симетрично разпределение на възпалени участъци. Това е ревматоиден артрит, който засяга и двете страни на тялото, т.е. Симетричен. В случай на заболявания на краката, двата крака.
Когато само една или две стави на ставите се възпаляват, диагнозата на заболяване като ревматоиден артрит става по-трудно. За сигурност, лекарят може да предпише други тестове, за да изключи артрит, дължащ се на инфекция или подагра. Откриването на ревматоидни възли (описани по-горе), най-често около лактите и пръстите, може да помогне да се предположи диагноза.
Анормални антитела могат да бъдат открити в кръвта на пациенти, страдащи от заболяване като ревматоиден артрит. Антитяло, наречено "ревматоиден фактор" (RF), може да се открие при 80% от хората, страдащи от това заболяване. Пациенти, които имат ревматоиден артрит и имат положителен тест за ревматоиден фактор, се имат "серонегативни ревматоиден артрит." Цитрулина антитела (известен също като anticitrulline), в повечето жени и мъже с това boleznbyu.
Това е полезно за диагностициране на заболяване като ревматоиден артрит при оценка на случаи на необяснимо възпаление на ставите. Тестът за антитела - цитрулин е най-полезен при намирането на причините за неоткрит невъзпалителен артрит, когато традиционният кръвен тест за ревматоиден артрит изобщо не показва нищо. Цитрулинните антитела са добър показател за това заболяване в ранните стадии на заболяването. Други антитела се наричат "антинуклеарни антитела" (ANA) - те често се срещат и при хора, страдащи от ревматоиден артрит.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Еритроцитите в диагностиката
Анализът на кръвта върху ESR (реакцията на седиментацията на еритроцитите) е индикативна мярка за това колко бързо червените кръвни клетки падат до дъното на епруветката. Този анализ се използва като мярка за възпаление на ставите. Този анализ обикновено е по-показателен по време на огнища и скоростта на отлагане на еритроцитите е по-бавна по време на ремисиите. Друг кръвен тест, използван за измерване на степента на възпаление в тялото, е С-реактивният протеин. Кръвният тест може да открие и анемия, тъй като анемията е често срещана, отчасти поради честите хронични възпаления на ставите на краката.
Ревматоидният фактор, ANA, седиментацията на еритроцитите и тестовете с С-реактивен протеин също не са много показателни за диагностицирането на други системни автоимунни и възпалителни заболявания.
По този начин аномалиите в тези кръвни тестове сами по себе си са недостатъчни за диагностицирането на ревматоиден артрит.
Радиографията може да бъде показателна или да демонстрира само подуване на меките тъкани по време на ранните стадии на артрит. Тъй като болестта прогресира, рентгеновите лъчи могат да разкрият костни ерозии, типични за ставите на ревматоидния артрит.
Радиографията може да бъде полезна и за контролиране на прогресията на заболяването и увреждане на ставите на краката. Процедури, при които се използва малко количество радиоактивен материал, могат също да бъдат използвани за демонстриране на възпалени стави. За идентифициране на увреждането на ставите може да се използва и сканиране с ЯМР.
Диференциална диагноза на ревматоиден артрит
Тя се извършва главно с други видове артрит, по-специално с реактивна форма. В допълнение, работата се извършва на задълбочен преглед, за да се изключи остеоартрит. По този начин получаваме две заболявания, които могат да дадат съседни симптоми, което увеличава вероятността от неправилна диагноза - това е реактивен артрит и остеоартрит.
Като се има предвид тези три заболявания в рамките на диференциалната диагноза, сравнете съществуващите симптоми и оплаквания с присъствието и специфичността на този симптом в съседни диагнози.
Най-удобно е да се обясни с помощта на конкретен пример. Нека разгледаме някои данни, които са важни за точната диагноза и сравняват три заболявания. Така че, ние се интересуваме от:
- Възраст на пациента.
- Тежест на болки в ставите.
- Наличие на сутрешна скованост в крайниците.
- Симетрия на увреждането на ставите.
- Индикатори на ESR.
- Наличие на ревматоид в кръвта.
Тези показатели в три случая като цяло ще бъдат различни. При такава болест като ревматоиден артрит, картината ще бъде както следва: възрастта на пациента е средна или малко над средната, силна болка в ставите, при наличие на усещане за скованост в крайниците сутрин. Ставите са симетрични. В кръвта прекомерно висок индекс на ESR. Ремофакторът е положителен за серопозитивна форма на заболяването.
Същите параметри за другите две заболявания, които считаме чрез апостроф, в последователността - реактивен артрит / остеоартрит:
- Възраст: млад / старши.
- Тежест на болки в ставите: интензивно / умерено.
- Наличие на сутрешна скованост в крайниците: умерено / липсва.
- Симетрия на увреждането на ставите: напълно отсъства / не се изразява.
- Индикатори на ESR: увеличени в рамките на нормалните граници.
- Наличие на ревматоиден в кръвта: отсъства и в двата случая.
Не сме взели предвид всички ключови показатели, въз основа на които се извършва диференциална диагностика на ревматоиден артрит, но за общо разбиране на самия процес, горният пример е достатъчен. Такъв сравнителен анализ на симптомите се извършва за всички видове заболявания. Този метод ви позволява да изключите от списъка с възможни диагнози голям брой от тези, които не са подходящи за обективна картина на болестта, което на свой ред дава право без съмнение да постави правилната диагноза и да предпише адекватно и подходящо лечение.
[27]
Метотрексат при ревматоидном артрите
Метотрексат при ревматоиден артрит ефективно използва много повече от десет години и показа отлични резултати за постигане на отстраняването на основните симптоми на заболяването. Методи за лечение на ревматоиден артрит базирани лекарство група - метаболити, които имат антитуморно действие и са насочени към потискане на възпалителния процес, е добре, защото метотрексат, който е водещ представител на тази група има тенденция да се натрупват директно в съвместното тъкан от има пряк ефект върху възпалението процес, потискайки всички негативни прояви.
Лекарственият метотрексат е много бърз, първите положителни резултати могат да бъдат забелязани още в края на третата седмица от приложението му. Както при всяко лечение, метотрексат има освен указанията за употреба, противопоказания, индивидуална непоносимост и редица ограничения, които не бива да се пренебрегват.
В групата на лицата, на които метотрексат е противопоказан при пациенти с ревматоиден артрит, включително пациенти, страдащи от всички видове заболявания на кръвта, черния дроб, стомаха и дванадесетопръстника (главно язви), инфекциозни заболявания, остри и хронични форми. Специална група, когато се предписват лекарства, са бременни жени и кърмачки. За лечение през периода на променливост и след раждане трябва да преминават само чрез индивидуални схеми за съхранение.
При приемане на метотрексат при липса на противопоказания не трябва да се изключва появата на странични ефекти, сред които най-често срещаните са:
- гадене, рядко повръщане;
- реакции от алергичен тип;
- проблеми с черния дроб и панкреаса;
- анемия;
- промени в състава на кръвта, по-специално тромбоцитопения;
- интерстициална белодробна фиброза, рядка, но много тежка последица от приемането на метотрексат. Това заболяване има характер на необратим процес, който трудно може да се лекува.
Показанията за употребата на метотрексат трябва да бъдат обосновани от лекуващия лекар ревматолог. В допълнение към основното лекарство, чиято роля е насочена към метотрексат, са необходими няколко съпътстващи медикамента, които ще компенсират възможно най-много отрицателните прояви на метотрексат, като увеличат положителните му ефекти.
Алтернативни лекарства за ревматоиден артрит
Дългата борба с тежки заболявания кара хората да търсят различни методи на лечение. Често се разглеждат алтернативни средства, като спасителна слама, която се удавя в дълбок басейн. Едно от най-популярните търсения в търсачките на мрежата е лечението с ревматоиден артрит чрез алтернативни средства.
Ревматоидният артрит, всъщност болестта е една от най-сложните, както в симптоматиката, така и в лечебния процес. В продължение на много години хората неуспешно търсят най-ефективните методи за лечение, приемат голям брой лекарства и се съгласяват с най-сложните инжекции и операции.
Има обаче алтернативни средства, които според мнозина, които са били излекувани с тяхна помощ, помагат да се премахнат основните прояви на болестта доста бързо. Колко правилен е този подход за решаване на проблема? Вероятно този бизнес е чисто личен. Както казват, ако е необходимо, почукайте на всички врати някъде, ще го отворят. Ето защо можете да назовете няколко рецепти, които, ако не донесат видим резултат, няма да навредят от тях.
Ако Вие или близък човек имате лечение с ревматоиден артрит със следните алтернативи:
- За смилане: вземете 150 мл, терпентин, алкохол 70%, зехтин. Добавят се 3 ml. Камфор. Смесете всички съставки. Изплакнете два пъти дневно, сутрин и вечер. След триене е желателно да се увие връзката с еластична кърпа в продължение на няколко часа.
- Смесете камфор и горчица на прах (50 грама от всеки компонент), изсипете алкохол (100 мл.). В отделна купа се разбива яйчен белтък, чиято обща маса съответства на 100 грама. Комбинирайте с алкохолна смес от камфор и горчица на прах. Нанесете ежедневно, два пъти на ден, на малки порции, които се търкат в болни стави. Сместа трябва да се съхранява в хладилника за не повече от три дни.
- Парафинови компреси върху болезнените стави се приготвят по следния начин. Вземете медицинския парафин, разтопете се във водна баня. Гъсени мазнини и камфор се добавят към него в равни части. Преди прилагане на теглото на восък на болезнените стави намазват с противовъзпалително или аналгетично мехлем, крем медицински - средствата, чрез които най на ставите са смазани и след това се прилагат восък.
Покрийте парафина с целофанов филм, обвийте го в топла кърпа, оставете го върху ставите за един час. След отстраняване на парафина върху ставите отново прилагайте медицински мехлем.
Има много алтернативни рецепти, които препоръчват използването на разнообразие от продукти, които понякога съвсем неочаквано се появяват като терапевтични. Всеки, който си постави за цел да намери точно алтернативното средство да се спаси от болестта, със сигурност ще намери поне стотици начини да се възстанови от импровизирани средства.
Още веднъж трябва да се отбележи, че това е личен въпрос за всеки, е необходимо само да се помни, че тялото ни е чувствителна машина, която реагира непредсказуемо на намеса в нейната работа. Така че, преди да експериментирате, да въведете искане за лечение на ревматоиден артрит чрез алтернативни средства, би било хубаво да получите професионален съвет. И ако направите избор в полза на алтернативни начини, тогава нека те бъдат препоръчани от проверените хора, например, фито терапевтите.
Диета за ревматоиден артрит
Той има свой собствен суперт, за да осигури достатъчно съдържание на компоненти, необходими за поддържането на организма. Основните ограничения се отнасят за солта, протеините, въглехидратите и мазнините от животински произход. Изключете напълно периода на обостряне на сладкарски изделия. На възрастни се препоръчва да избягват да пият алкохол.
Трябва да се обърне по-голямо внимание на храна с високо съдържание на растителни мазнини, нискомаслени млечни продукти, сирене, витамини, особено от група В, РР, С Въведете в диетата на повече плодове, зеленчуци и плодове, като напитка за използване на плодове и зеленчуци или плодове и сок от червени боровинки , без добавяне на захар.
Добре е да разнообразяваме менюто с рибни ястия, порьози, особено елда. Хляб в тези дни трябва да бъде от трици или от храна от груби смилане. Бял хляб, както и хлебни изделия, е противопоказан.
Правилната и строга диета, по време на лечението на ревматоиден артрит, по много начини допринася за бързото възстановяване на тялото. В някои случаи диета с ревматоиден артрит е единственият начин за решаване на важен проблем, който може сериозно да възпрепятства възстановяването - да се освободи от наднорменото тегло.
Факти за ревматоиден артрит
- Ревматоидният артрит е опасно автоимунно заболяване, което може да доведе до хронично възпаление на ставите на краката и на други части на тялото.
- Ревматоидният артрит може да засегне хора от всички възрасти.
- Причините за това заболяване, като например ревматоидния артрит, често остават неизвестни.
- Ревматоидният артрит на ставите на краката е хронично заболяване, характеризиращо се с периоди на избухване на болестта и след това нейната ремисия.
- Ревматоидният артрит се характеризира с факта, че няколко стави на краката често, но не винаги, страдат симетрично.
- Хроничното възпаление може да доведе до необратимо увреждане на ставите и деформацията.
- Увреждането на ставите на краката може да се случи рано и не съответства на тежестта на симптомите.
- "Ревматоиден фактор" е антитяло, което може да се намери в кръвта на 80% от хората за ревматоиден артрит на ставите на краката.
- Лечението на коварен ревматоиден артрит комбинира комбинация: медикаменти, почивка и упражнения, а понякога и хирургическа интервенция.
- В началото на лечението на заболяване като ревматоиден артрит, засягащо ставите на краката, води до по-добри резултати, отколкото в хронична форма.