Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ренин в кръвта
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Референтната концентрация (норма) на ренин в кръвната плазма, когато кръвта се взема в хоризонтално положение (легнало) е 0,2-1,6 ng/(ml.h) ангиотензин I; във вертикално положение (изправено) - 0,7-3,3 ng/(ml.h) ангиотензин I.
Ренинът е протеолитичен ензим, секретиран от група клетки, разположени в непосредствена близост до бъбречните гломерули (и следователно наричани юкстагломерулен апарат). Секрецията на ренин в бъбреците се стимулира от понижаване на кръвното налягане в артериите, водещи до гломерулите, намаляване на концентрацията на натрий в макулата денса и дисталните тубули, както и от активиране на симпатиковата система. Най-важният фактор, увеличаващ образуването на ренин, е намаляването на бъбречния кръвоток. Намаленият бъбречен кръвоток често се дължи на общо понижаване на артериалното налягане. Освободеният в кръвта ренин действа върху ангиотензиногена, което води до образуването на биологично неактивен ангиотензин I, който допълнително се превръща от ACE в ангиотензин II. ACE, от една страна, катализира превръщането на ангиотензин I в един от най-мощните вазоконстриктори - ангиотензин II, а от друга страна, хидролизира вазодилататора брадикинин до неактивен пептид. В тази връзка, лекарствата - ACE инхибитори, са ефективни за понижаване на кръвното налягане при пациенти с реноваскуларна артериална хипертония.
За оценката на резултатите от плазмения ренин, само стимулираните стойности (напр. след стимулация с фуроземид) са най-значими. При определяне на нивото на фуроземид-стимулиран ренин е необходимо едновременно да се определят натрий и креатинин в дневната урина и калий, натрий и креатинин в кръвта. За да се диагностицира артериална хипертония, свързана със стеноза на бъбречната артерия или паренхимно увреждане на единия бъбрек, се изследва рениновата активност в кръв, взета директно от двете бъбречни вени. Ако абсолютната ренинова активност в кръвта от бъбречните вени е повишена или рениновата активност от вената на засегнатия бъбрек е повече от 1,5 пъти по-висока от рениновата активност от здравата страна, може уверено да се твърди за стеноза на бъбречната артерия, която нарушавабъбречната функция.
При рениномите се наблюдават много високи стойности на рениновата активност в кръвта. Рениновата активност в кръвта постепенно намалява с възрастта.
[