Медицински експерт на статията
Нови публикации
Рецептивно речево разстройство: причини, симптоми, диагноза
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Рецептивното речево разстройство е една от формите на специфично нарушение на речево-езиковото развитие, при което разбирането на речта с непокътнат физически слух е значително под нивото, съответстващо на психическото развитие на детето.
Синоним: смесено експресивно/импресивно езиково разстройство.
Код по МКБ-10
F80.2 Рецептивно езиково разстройство.
Какво причинява рецептивни езикови нарушения?
Причината за разстройството е неизвестна. Пациентите показват множество признаци на кортикална недостатъчност. Основната засегната област на мозъка е темпоралният лоб на доминантното полукълбо.
Симптоми на рецептивно езиково разстройство
Ранните признаци на разстройството включват невъзможността за реагиране на познати имена при липса на невербални сигнали. Тежките форми на разстройството стават очевидни до двегодишна възраст, когато детето не е в състояние да следва прости инструкции. Децата не развиват фонематично възприятие, не диференцират фонемите и не възприемат думите като цяло. Детето чува, но не разбира речта, адресирана до него. Външно те приличат на глухи деца, но за разлика от тях реагират адекватно на невербалните слухови стимули. Демонстрират способност за социално взаимодействие. Могат да участват в ролеви игри и да използват жестомимичен език в ограничена степен. Това ниво на рецептивно речево разстройство обикновено се определя като сензорна алалия. При сензорната алалия не се формира връзка между дума и предмет, дума и действие. Резултатът е забавяне на умственото и интелектуалното развитие. В чистата си форма сензорната алалия е доста рядка.
При този тип разстройство двустранните ЕЕГ аномалии са доста често срещани. При този вариант най-често се наблюдават съпътстващи емоционални и поведенчески разстройства (повишена тревожност, социални фобии, хиперактивност и невнимание).
Как да проучим?
Диференциална диагноза на рецептивните говорни нарушения
Диференциацията от вторични нарушения, причинени от глухота, се основава на данни от аудиометрично изследване и наличието на качествени признаци на речева патология.
Диференциацията от придобита афазия или дисфазия, причинена от неврологична патология, се основава на установяването на периода на нормално речево развитие преди травмата или други екзогенно-органични ефекти на проявата на ендогенния органичен процес. В съмнителни случаи се използват инструментални методи (ЕЕГ, ЕхоЕГ, ЯМР на мозъка, КТ на мозъка) за провеждане на диференциална диагностика и установяване на анатомичната лезия.
Диференциацията с общи нарушения в развитието се основава на такива признаци като липса на вътрешен език при деца с общи нарушения в развитието; въображаема игра, неадекватно използване на жестове, нарушения в невербалната сфера на интелигентността и др.
Диференциацията с детския аутизъм се основава на липсата на качествени нарушения на социалното взаимодействие.
[ Использованная литература