Медицински експерт на статията
Нови публикации
Първични орбитални варици
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Първичните разширени вени се състоят от отслабени сегменти на венозната система на орбитата с различна дължина и сложност. Участвайки в кръвния поток, разширените вени се разширяват с повишаване на венозното налягане. Техните еластични свойства зависят от остатъчната дебелина и еластичност на стените. В повечето случаи заболяването е едностранно и се локализира в супероназалната област. Компютърната томография и планарните рентгенографии откриват флеболити в 20% от случаите. Възрастта на началните прояви варира от детска възраст до късна средна възраст.
[ Симптоми на първични орбитални разширени вени
- интермитентен екзофталм без външни признаци. Екзофталмът не е пулсиращ и без съпътстващ шум. Тъй като орбиталните вени не съдържат клапи, обратимият екзофталм може бързо да отшуми или да се увеличи с повишаване на венозното налягане по време на кашлица, напъване, маневра на Валсалва, с принудително положение на тялото или външна компресия на югуларните вени. При продължително заболяване може да се развие атрофия на околната мастна тъкан и анофталм с задълбочаване на горната палпебрално-орбитална гънка, видима в легнало положение и нормализираща се с повишаване на венозното налягане;
- видими промени в клепачите, особено от страната на конюнктивата, които се увеличават с теста на Валсалва;
- комбинация от видими промени и екзофталм (най-често срещан).
Усложненията на първичните орбитални разширени вени включват остър кръвоизлив и тромбоза.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Лечение на първични орбитални разширени вени
Лечението на първични орбитални разширени вени чрез хирургично отстраняване е технически трудно поради крехкостта на образуванието и кървенето. Показания са рецидивираща тромбоза, болка, изразен екзофталм и глорификация на зрителния нерв.