Първични ракови заболявания на черния дроб: причини, симптоми, диагноза, лечение

Фибропластичният карцином, холангиокарцином, хепатобластом и ангиосарком са редки. За да потвърдите диагнозата, обикновено се изисква биопсия.

Прогнозата обикновено е неблагоприятна. В някои случаи локализирани тумори могат да бъдат резектирани. Оцеляването на пациентите може да се увеличи чрез резекция или чернодробна трансплантация.

[1], [2], [3]

Фиброламеларен карцином на черния дроб

Фиброламеларният карцином е вариант на хепатоцелуларен карцином с характерна морфология на злокачествеността на хепатоцитите, обвити в ламеларна фиброзна тъкан. Туморът обикновено се развива в ранна възраст и не е свързан с предишна или съществуваща чернодробна цироза, инфекции с HBV или HCV и други известни рискови фактори. Нивото на АФП рядко е повишено. Прогнозата е по-благоприятна, отколкото при хепатоцелуларния карцином, а много пациенти живеят няколко години след резекция на тумора.

[4], [5]

Холангиокарциномът

Чолангиокарциномът е тумор, произхождащ от епитела на жлъчните пътища, характерен за Китай, и се смята, че се основава на инвазия в чернодробния глухар. В същото време, туморът е по-рядко срещан в сравнение с хепатоцелуларния карцином. Хистологично може да има комбинация от тези две заболявания. Пациентите с дългосрочен улцерозен колит и склерозиращ холангит имат повишен риск от развитие на холангиокарцином.

[6], [7], [8]

Хепатобластома

Хепатобластома - рядък тумор, но той е един от най-често срещаните първични ракови заболявания на черния дроб при бебета, особено в случаите на фамилна аденоматозна полипоза. Тумор може да се развие и при деца. Хепатобластома понякога вижда с ранен пубертет, причинени ектопична гонадотропин продукти, но обикновено се открива чрез общото състояние на откриване влошаване и образуването на обем в горния десен квадрант на корема. Диагнозата се подпомага от повишаване нивото на АФП и откриването на промени в инструменталния преглед.

Ангиосарком на черния дроб

Ангиосаркомът е рядък тумор и неговото развитие е свързано с определени химични канцерогени, включително индустриален винилхлорид.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]