Медицински експерт на статията
Нови публикации
Просветление на белодробното поле или неговата част
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Повишена прозрачност белодробна област или част от нея може да бъде причинена или от присъствието на въздух в плевралната кухина (пневмоторакс) или намаляване на количеството на мека тъкан и по този начин увеличаване на размера на въздух в белите дробове или част от него. Такова състояние може да бъде причинено от подуване на белодробната тъкан (емфизем) или намален приток на белия дроб (белодробен анемия), която се наблюдава най-вече в някои вродени дефекти на сърцето.
Не е трудно да се разграничат тези състояния. В случай на пневмоторакс на фона на просветлението няма белодробен модел и ръбът на заспалия белодроб е видим. При анемия, белодробният модел е изчерпан, но се наблюдават само тънки съдови клони. Емфиземът се характеризира с интензификация на белодробния модел, дължащ се на разширяването на клоните на белодробната артерия.
Двустранно дифузно увеличение на прозрачността на белодробните полета се наблюдава при белодробен емфизем. В случай на тежка емфизем, има характерен модел. Белодробните полета са уголемени, диафрагмата е сплескана и разположена на ниско ниво. Движението на диафрагмата се намалява. Прозрачността на белодробните полета при вдишване и издишване е малко. Основните клонове на белодробната артерия (пулмонарен, сегментна артерии) разширени, но след това внезапно намалява калибъра ( "скок размер"), което води до корените на белодробни появяват като отрязана. На гръдната кост се простира предна част, а надорбиталното пространство се разширява. Сърцето е с малки размери, което се свързва с намаляването на кръвта в него. Поради белодробна хипертония, контракциите на дясната камера са подсилени.
Компютърните томограми отразяват обедняването и фрагментацията на белодробния модел при емфизем. Рентгеновата плътност на белодробната тъкан при вдъхновение е необичайно малка (под -850 HU). Разликата в плътността между издишването и вдъхновението е по-малка от 100 HU.
Характерна картина на увеличаване на прозрачността на част от белодробното поле се наблюдава при пневмоторакс.
Специален изпит заслужава перфориран (спонтанен) пневмоторакс. Това се случва в резултат на нарушение на целостта на висцералната плеврална листовка, когато въздухът от белия дроб изведнъж започва да навлиза в плевралната кухина. Причината за плевралната перфорация може да бъде разкъсване на стената на кухината, абсцес, киста, емфизем, пикочен мехур и т.н. Според радиографиите е необходимо да се направи оценка на състоянието на белите дробове и да се установи локализацията на патологичния фокус. Ако анализът на конвенционалните изображения не е възможен, извършете томография или компютърна томография.
[