Медицински експерт на статията
Нови публикации
Фулминантен хепатит: причини, симптоми, диагноза, лечение
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
[ Какво причинява фулминантен хепатит?
Фулминантният хепатит понякога се причинява от HBV и до 50% от случаите на фулминантен хепатит B са коинфектирани с HDV. Фулминантният хепатит с HAV е рядък, но може да се появи при хора с подлежащо чернодробно заболяване. Ролята на HCV остава неясна.
Симптоми на фулминантен хепатит
Пациентите бързо се влошават поради развитието на портосистемна енцефалопатия, често прогресираща до кома в рамките на часове или дни, понякога с мозъчен оток. Кървенето обикновено се дължи на чернодробна недостатъчност или дисеминирана интраваскуларна коагулация и функционална бъбречна недостатъчност (хепаторенален синдром). Повишеното протромболично време, портосистемната енцефалопатия и особено бъбречната недостатъчност са лоши прогностични признаци.
Къде боли?
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Лечение на фулминантен хепатит
С внимателни грижи и агресивно лечение на усложненията, резултатът може да бъде по-благоприятен. Само спешната чернодробна трансплантация обаче осигурява най-добрия шанс за възстановяване. Възрастните пациенти рядко оцеляват без чернодробна трансплантация; децата имат по-голям шанс. Пациентите, които оцелеят, обикновено се възстановяват напълно.