Монетен дерматит

Нумуларният дерматит е възпаление на кожата, характеризиращо се с лезии с форма на монета или диск.

Нумуларният дерматит е най-често срещан при пациенти на средна възраст и е съпроводен със суха кожа, особено през зимата. Причината е неизвестна.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Симптоми и диагноза на нумуларен дерматит

Дискоидните лезии често се появяват като петна, дължащи се на сливането на везикули и папули, които по-късно покриват коричка. Лезиите се разпространяват бързо и сърбят, като най-често се появяват по гънките на крайниците, седалището, но понякога се появяват по цялото тяло.

Диагнозата нумуларен дерматит се поставя клинично и се основава на външния вид и местоположението на лезиите.

Как се лекува нумуларен дерматит?

Няма единно ефективно лечение. При наличие на гнойни огнища могат да се предпишат системни антибиотици (диклоксацилин или цефалексин 250 mg 4 пъти дневно) заедно с използването на влажни компреси. При по-слабо възпалени лезии може да се използва тетрациклин 250 mg перорално 4 пъти дневно, което има благоприятен, макар и не непременно антибактериален ефект. Мехлеми и кремове трябва да се втриват 3 пъти дневно. През нощта могат да се прилагат оклузивни превръзки. При малък брой огнища, които не реагират на лечение, могат да се прилагат интралезионни глюкокортикоиди. Фототерапията с псорален и ултравиолетово А и В облъчване може да помогне при широко разпространено, персистиращо заболяване и чести рецидиви. Генерализираната употреба на глюкокортикоиди трябва да се избягва за дълго време, като началната доза е преднизон 40 mg през ден.