Пентоксфарм

Пентоксифарма е периферно вазодилататорно лекарство. Съдържа елемента пентоксифилин (3-заместено ксантиново производно).

Активното вещество подобрява процесите на микроциркулация на кръвния поток, главно чрез положителен ефект върху реологичните характеристики на кръвта. Заедно с това лекарството инхибира агрегацията на тромбоцитите и еритроцитите, а също така намалява фибриногена и вискозитета на кръвта. В допълнение, той инхибира активирането на левкоцитите и участието на левкоцитите в развитието на възпалителни процеси. [1]

Показания Пентоксфарм

Използва се при следните условия:

• нарушения на периферния кръвен поток ( ангиопатия с диабетна природа, интермитентна клаудикация и язви от трофичен тип, засягащи краката);
• проблеми с вътремозъчния кръвен поток (временни вътремозъчни лезии от исхемичен тип, атеросклероза, засягаща съдовете на мозъка, и съдова деменция);
• нарушения на притока на кръв в ретината;
• слухови или вестибуларни нарушения от съдов характер.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарствения елемент се осъществява под формата на ентерични таблетки - 10 броя вътре в клетъчна опаковка. В опаковка има 6 такива пакета.

Фармакодинамика

Лекарството забавя действието на PDE и увеличава стойностите на сАМР вътре в миоцитите с еритроцитите на съдовата мембрана, и в същото време намалява стойностите на вътреклетъчния Са. Демонстрира съдоразширяващ ефект, който се развива с умерено отслабване на периферното съдово съпротивление и умерено увеличаване на сърдечния дебит и инсулт. [2]

Фармакокинетика

Лекарството е с висока скорост, напълно се абсорбира в стомашно -чревния тракт. Комбинираната употреба с храна намалява скоростта на абсорбция, но не намалява нейната степен. Плазмените стойности на Cmax на непроменения активен елемент се отбелязват след 1 час, а метаболитните компоненти - след 1,5 часа.

Отбелязва се синтез със стената на еритроцитите. Пентоксифилинът с неговите метаболитни елементи се екскретира в кърмата. [3]

Претърпява интензивни метаболитни процеси след първия интрахепатален пасаж. В този случай се образува голям обем метаболити - първо вътре в еритроцитите, а по -късно и в черния дроб. Основните метаболитни компоненти на пентоксифилин са 1-5-хидроксихексил-3,7-диметилксантин, заедно с 1-3-карбоксихексил-3,7-иметилксантин.

Екскрецията се осъществява главно от бъбреците, под формата на метаболитни елементи; по -малко от 4% от приложената част се екскретира с фекалии. Повечето от приетите лекарства се екскретират за 24-часов период.

При хора с бъбречни / чернодробни дисфункции, както и при хора на възраст 60-68 години се наблюдава повишаване на AUC, както и отслабване на степента на екскреция.

Дозиране и администриране

Продължителността на цикъла на лечение и големината на дневната доза се избират, като се вземат предвид вида на заболяването и тежестта на неговите симптоми.

Терапията трябва да започне с дневна доза от 0,6 g, която е разделена на 3 употреби.

В случай на силно понижение на кръвното налягане и развитие на странични признаци, дневната порция може да бъде намалена до 0,3 g.

Допускат се максимум 1,2 g лекарство на ден (в случай на активна фаза на заболяването) за 3 употреби (4 таблетки 3 пъти на ден). Поддържащата доза е 0,8 g на ден (също разделена на 3 приложения).

Терапевтичният цикъл трябва да продължи най -малко 2 месеца.

Таблетките трябва да се консумират цели, без дъвчене, с храна, измити с чиста вода.

• Заявление за деца

Поради ограничения опит в употребата на лекарството в педиатрията, той не се предписва на деца.

Употреба Пентоксфарм по време на бременност

Въпреки че няма информация относно тератогенните и ембриотоксичните ефекти на пентоксифилин, той не може да се използва по време на бременност, тъй като съществува възможност за понижаване на кръвното налягане и появата на кръвоизливи (поради медицинските характеристики на лекарството).

За да се предотврати развитието на негативни симптоми при кърмачета, кърменето трябва да се преустанови през периода на употреба на Pentoxpharm.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• тежка непоносимост към активния елемент и спомагателните компоненти на лекарствата;
• тежък стадий на атеросклероза, който има церебрален или коронарен характер;
• понижено кръвно налягане;
• скорошен инфаркт на миокарда;
• вътремозъчен кръвоизлив;
• много тежки кръвоизливи.

Странични ефекти Пентоксфарм

Основните странични ефекти:

• лезии, засягащи стомашно -чревния тракт: жажда и ксеростомия, диария, повръщане, усещане за тежест в коремната област, подуване на корема и гадене;
• проблеми с работата на CVS: тахикардия, зачервяване с прилив на кръв към шията и лицето, намаляване на стойностите на кръвното налягане до развитието на ортостатичен колапс, ритъмни нарушения и ангина пекторис;
• нарушения, свързани с функцията на централната нервна система: замаяност с главоболие, нарушения на съня, безсъние, треперене и тревожност, объркване, повишена възбудимост, скотома и зрителни нарушения (поява на червен фон);
• имунни нарушения: уртикария, сърбеж, епидермални изригвания и еритем. Анафилаксията се развива единично;
• други: хепатит, кървене от носа, подуване на носната лигавица, конюнктивит, кръвоизливи в епидермиса или стомашно-чревния тракт (докато тяхното развитие може да възникне, когато лекарствата се използват в комбинация с антитромботични вещества (антиагреганти или антикоагуланти)), левко- или тромбоцитопения.

Свръх доза

В случай на отравяне с Pentoxpharm се отбелязват гърчове, зачервяване на лицето, сънливост, достигане на загуба на съзнание или възбуда, понижение на кръвното налягане, повишаване на температурата и нарушение на ритъма на сърдечния ритъм.

Провеждат се стомашна промивка, използването на активен въглен и симптоматични вещества, които премахват конвулсиите и повишават кръвното налягане, както и респираторни аналептици. Лекарството няма антидот.

Взаимодействия с други лекарства

В случай на комбинация с антикоагуланти или антиагреганти, вероятността от кървене се увеличава.

Въвеждането заедно с антихипертензивни вещества може да провокира силно понижаване на кръвното налягане.

Употребата в комбинация с теофилин може да доведе до повишаване на плазмените му стойности и до развитие на токсичните му ефекти.

Комбинирането на пентоксифилин с инсулин и хипогликемични лекарства може да засили техните антидиабетни свойства.

Приемането на лекарството с храна намалява скоростта на абсорбцията му, но не води до намаляване на степента на абсорбция.

Никотинът отслабва активността на пентоксифилин по отношение на гладките съдови мускули, тъй като има вазоконстрикторно действие.

Условия за съхранение

Pentoxipharm трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, затворено от проникване на деца. Температурни стойности- не повече от 25 ° С.

Срок на годност

Pentoxipharm може да се използва в рамките на 36 месеца от датата на продажба на терапевтичния продукт.

Аналози

Аналози на лекарството са лекарствата Vasonit и Trental с Agapurin, Pentilin и Latren с Pentotren, както и пентоксифилин.