Paralen

Парален е лекарство с антипиретични и аналгетични свойства.

Показания Paralena

Използва се за лечение на главоболие, включително мигрена, както и болки в гърба или мускулите, зъбобол, ревматични болки, периодични женски болки. В списъка са и болки, които се появяват при артрит.

Освен това, лекарството помага за намаляване на симптомите на треска и болка, които се появяват при грип или настинка.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Формуляр за освобождаване

Продуктът се предлага под формата на таблетки, по 10 или 12 броя в блистерна опаковка. Кутията съдържа 1-2 такива опаковки.

Парализирано бебе

Парален бебе се произвежда като перорална суспензия в стъклени бутилки от 100 мл. Опаковката съдържа 1 бутилка с дозатор.

Парализирана гореща напитка

Топлата напитка Парален се предлага под формата на прах в сашета по 5 г. Опаковката съдържа 5-6 или 10 или 12 такива сашета.

Парален комби

Парален Комби се произвежда под формата на капки за перорално приложение, в бутилка с капкомер от 25 мл. В кутията има 1 такава бутилка.

Параленов мащерка

Парален мащерка се предлага в таблетки за смучене, по 10 броя в блистерна пластинка. В опаковката има 2 такива пластинки.

Параленска мащерка-иглика

Парален мащерка-иглика е течност за перорално приложение, в бутилки от 100 ml (или 130 g). В опаковката има 1 бутилка.

[ 4 ]

Фармакодинамика

Механизмът на действие на лекарството се дължи на потискането на PG активността в ЦНС. Този тип потискане е селективен.

Аналгетичният ефект на парацетамол, приет в единична лекарствена доза от 500-1000 mg, продължава 3-6 часа. Антипиретичният ефект продължава 3-4 часа.

Фармакокинетика

Парацетамолът се абсорбира почти напълно и с висока скорост в стомашно-чревния тракт. Веществото се разпределя бързо в течностите и тъканите. Пикови плазмени стойности се отбелязват 0,5-1 час след прием на лекарството.

Лекарството преминава през кръвно-мозъчната бариера (КББ) и прониква в майчиното мляко със слюнка. Парацетамолът претърпява интензивни процеси на биотрансформация. Развиват се и реакции на конюгация и окисление, по време на които се образуват токсични продукти от лекарствения метаболизъм. Когато лекарството се прилага в лекарствени порции, хепатотоксичните междинни продукти на метаболизма се биотрансформират с висока скорост с участието на глутатион. В процеса се образува меркаптурова киселина, която се екскретира главно под формата на конюгати с урината.

По-малко от 5% от приложената доза парацетамол се екскретира непроменен. Полуживотът е в рамките на 1-3 часа. При хора с тежка чернодробна недостатъчност този период се удължава до 5 часа.

В случай на бъбречна недостатъчност този период не се увеличава, но поради факта, че парацетамолът се екскретира главно през бъбреците, дозата му трябва да се намали.

Парацетамолът е способен да преминава през плацентата и да прониква в кърмата.

[ 5 ]

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално. За юноши над 12 години и възрастни дозировката е 1-2 таблетки, приемани 4 пъти дневно.

За деца на възраст 6-12 години, дозата е 0,5-1 таблетка, приемана 3-4 пъти дневно.

Интервалът между дозите трябва да бъде най-малко 4 часа. Забранено е приемането на повече от 8 таблетки (4 g) от лекарството в рамките на 24 часа.

Продължителността на курса на терапия се определя от лекуващия лекар. Без консултация с него лекарството може да се използва максимум 3 дни.

Забранено е превишаването на посочената в инструкциите доза, както и комбинирането на Парален с други лекарства, съдържащи парацетамол.

[ 8 ]

Употреба Paralena по време на бременност

Предписването на Парален по време на бременност е разрешено само в ситуации, когато потенциалната полза от приема му за жената е по-очаквана от развитието на усложнения при плода.

Парацетамолът се екскретира в кърмата, но в количества, незначителни за лекарствения ефект. Съвременната информация не предписва забрана за кърмене по време на лечение.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• наличието на висока чувствителност към елементите на лекарството;
• Дефицит на G6PD;
• анемия в тежка или хемолитична форма, кръвни заболявания и нехемолитична фамилна жълтеница;
• левкопения;
• тежка чернодробна или бъбречна недостатъчност;
• остра форма на хепатит, вродена хипербилирубинемия;
• комбинация от лекарства с хепатотоксични агенти;
• алкохолизъм.

[ 6 ], [ 7 ]

Странични ефекти Paralena

Употребата на лекарства може да доведе до появата на определени странични ефекти:

• имунни нарушения: поява на анафилаксия и признаци на непоносимост, включително сърбеж и обриви по кожата и лигавиците (често еритематозни или генерализирани и уртикария), а освен това, МЕЕ (също синдром на Стивънс-Джонсън), оток на Куинке и ТЕН;
• храносмилателни нарушения: развитие на епигастрична болка или гадене;
• прояви, засягащи ендокринната система: поява на хипогликемия, която може да доведе до развитие на хипогликемична кома;
• симптоми от страна на лимфните и хематопоетичните процеси: развитие на агранулоцитоза, анемия (също и нейната хемолитична форма), тромбоцитопения, както и сулфхемоглобинемия с метхемоглобинемия (болка в сърцето, цианоза и диспнея) и поява на синини или кървене;
• нарушения, засягащи дихателните процеси: бронхоспазми при пациенти с непоносимост към аспирин или други НСПВС;
• проблеми с храносмилателната дейност: нарушена чернодробна функция, повишена активност на чернодробните ензими (жълтеница обикновено не се развива).

Свръх доза

Прояви на интоксикация: бледост на епидермиса, загуба на апетит и повръщане с гадене. Освен това започва развитието на хепатонекроза (степента на изразяване на такава некроза се определя от степента на отравяне с лекарството), повишава се активността на чернодробните трансаминази и стойностите на PTT. След 1-6 дни се появява забележима клинична картина на чернодробно разрушаване.

За елиминиране на нарушенията е необходимо на пострадалия да се прилагат донори от SH-категория, както и прекурсори на процесите на свързване на глутатион-метионин (8-9 часа след отравяне), както и N-ацетилцистеин (12 часа по-късно). За да се предотврати развитието на късни хепатотоксични ефекти, се извършва стомашна промивка.

[ 9 ]

Взаимодействия с други лекарства

Лекарството усилва лекарствения ефект на МАО-инхибиторите.

Отслабва свойствата на урикозуричните лекарства.

Кофеинът насърчава ускоряването на абсорбцията на ерготамин.

Парацетамолът увеличава времето за екскреция на хлорамфеникол 5 пъти.

При продължителна употреба парацетамолът може да засили терапевтичните свойства на антикоагулантите (дикумаринови производни).

Комбинацията от лекарството с етилов алкохол увеличава вероятността от хепатотоксични ефекти и развитие на остър панкреатит.

Фенитоинът с рифампицин, както и барбитуратите с фенилбутазон, етилов алкохол, трициклични антидепресанти и други стимулатори на микрозомното окисление увеличават производството на хидроксилирани активни продукти от разграждането на лекарствата, в резултат на което може да се развие тежко отравяне дори при леки предозирания.

Лекарствата, които забавят процесите на микрозомално окисление (като циметидин), намаляват вероятността от хепатотоксични ефекти.

Домперидон и метоклопрамид усилват, докато холестираминът, напротив, отслабва абсорбцията.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Условия за съхранение

Параленът трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца. Температурни индикатори - максимум 25°C.

Срок на годност

Парален може да се използва в продължение на 3 години от датата на производство на терапевтичното средство.

Заявление за деца

Лекарството не трябва да се използва от деца под 6-годишна възраст или с тегло под 20 кг.

[ 13 ]

Аналози

Следните лекарства са аналози на лекарството: Rezistol, Minoleksin, Gripp-Heel с Ambroxol, както и Inspiron, Pulmobriz, Ecoclav и Umckalor с Eukabal, Pertussin, Langes и Tussrem Plus. Списъкът включва и сироп от корен от женско биле.

[ 14 ], [ 15 ]

Отзиви

Парален помага за бързо облекчаване на симптомите на настинка и улеснява процеса на кашлица. Отзивите показват, че лекарството е високоефективно.