Ozena

Озена (зловонен хрема) е заболяване с неясна етиология, характеризиращо се с развитието на хроничен дистрофичен процес в лигавицата и костните стени на носната кухина с образуване на мръсносиви корички по повърхността на лигавицата; проявява се с остра неприятна миризма от носа, хипо- или аносмия.

[ 1 ]

Епидемиология

Епидемиологията на заболяването не е достатъчно проучена. Болестта е широко разпространена по целия свят. Достатъчно е да се спомене, че през 60-70-те години на миналия век изследователите са извършили стотици операции за озена.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Причини озен

Причината за развитието на озената все още не е ясна. Има много теории за произхода ѝ:

• храносмилателна - една от най-разпространените теории, хората, които живеят в лоши санитарно-хигиенни условия и се хранят нездравословно, са по-склонни да се разболеят;
• теория за авитаминоза - липса на витамини А и D, според други данни - К и група В;
• анатомични - базирани на структурните особености на черепа, носната кухина и назофаринкса;
• наследствен;

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Симптоми озен

Заболяването се диагностицира най-често при млади жени. Пациентите се оплакват от силна сухота и образуване на голям брой корички в носа, наличие на неприятна миризма от носа, която самите пациенти обикновено не забелязват, затруднено дишане през носа и липса на обоняние (аносмия). Неприятната миризма е толкова силно изразена, че околните избягват присъствието на пациента и това се отразява на психическото му състояние, междуличностните му отношения - пациентът става социално затворен. В самото начало на заболяването, нарушението на обонянието обикновено се дължи на наличието на корички, покриващи обонятелната област на носната кухина, по-късно се появява аносмия поради атрофия на обонятелните рецептори. В някои случаи при озена се наблюдава седловиден нос.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Форми

Има леки, умерени и тежки форми на озена.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Лечение озен

В момента лечебните мерки са насочени към повлияване на микробния фактор, елиминиране на основните прояви на заболяването (корички, миризма) и симптоматична терапия, насочена към подобряване на функционалното състояние на носа.

Хоспитализацията е показана при умерени и тежки форми на заболяването, при условие че амбулаторното лечение не е възможно.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Скрининг на озена

В случай на продължителен хроничен катарален ринит и липса на ефект от конвенционалните методи на лечение, трябва да се проведат допълнителни изследвания, по-специално цитонамазка за микрофлора и чувствителност към антибиотици.