Отгематома

Отеатома е ограничено натрупване на кръв в областта на ушната мида, която се появява спонтанно (рядко) или в резултат на локално контузия на ушната мида.

[1]

Какво причинява хематома?

Спонтанно otgematoma може да възникне от лек натиск върху ушната мида в левкемия, хемофилия, авитаминоза, трофични нарушения, недохранване, някои инфекциозни заболявания, придружени с нарушения на кръвосъсирването, а също и поради дегенеративни промени в хрущяла под влиянието на студено. Otgematoma травматичен генезис е най-често се случва, когато допирателна удар или внезапно налягане върху ухото или когато е напукан (умишлено удар, в спорта - бокс, различни бойни изкуства, особено на така наречената борба без правила).

Симптоми на хематома

Локализиран хематом по-често в горната част на външната повърхност на ушната мида. Външно е променливо оток на червеникаво-син цвят, покрит с нормална кожа. Симптомите на хематома обикновено отсъстват, а палпирането е безболезнено. Хематомът съдържа течност, състояща се от кръв и лимфа с преобладаване на последния, така че цветът на съдържанието на хематома е светло жълт и самата течност не коагулира. В резултат на увреждане на лимфните и кръвоносните съдове, течността се натрупва между кожата и перихондрията или между нея и хрущяла. Капсулите около хематома не се образуват. Възможно е да има увреждане на хрущяла.

Причината за съдовото увреждане е механичното отделяне на кожата от подкожната тъкан. Тъй като върху средната повърхност на ушната мида връзката на кожата с перхидонума е по-еластична, отколкото на страничната повърхност, тогава хематомът не възниква върху него. Мала otgematomy може да се разтвори, но голям, при липса на лечение в продължение на 3-5 седмици се организират в плътна съединителна тъкан, което води до ушната мида губи терен и е под формата на безформения "тортата". Feature otgematomy неговото повторение е честа причина но увреждане на лимфните съдове и преобладаващо съдържание в лимфната течност и слабост на стена мускулни съдови системи в областта (вазоконстриктор) и съсирването местно кръв.

Опасността от хематом е възможността за вторична инфекция. В този случай възпалението на кожата на възпалителната природа възниква върху хематома, разпространявайки се извън границите му, болки в областта на ушната мида, облъчване до съседни области, повишаване на телесната температура. Нежеланото отваряне на абсцеса води до перинхондрит и некроза на хрущяла, което води до деформация на ушната мида.

Лечение на хематома

Малък хематом може спонтанно да се резорбира чрез прилагане на превръзка под налягане, като кожата над хематома и около него се смазва с алкохолен разтвор на йод. За да се увеличи ефективността на налягането, 2-3 марлини трябва да се фиксират с лепкава мазилка върху отока и само тогава да се приложи превръзка под налягане. Нанесете студено и след 2-3 дни - масаж. Използването на топлина е противопоказано.

При висока otgematome със срок ограничаване на не повече от 2-3 дни съдържанието могат да бъдат отстранени при строго стерилни условия с помощта на засмукване спринцовка и дебела игла, последвано от въвеждане в кухината на няколко капки алкохол разтвор на йод за ускоряване на срастване (белези) на стените на кухината. След това веднага прилагайте превръзка под налягане за 3 или повече дни. Ако е необходимо да се смени превръзката, интервалът между отстраняването и приложението трябва да бъде минимален.

При прилагане на превръзка ушната мида компресия приложат гъста марля ролка подходящ размер, и на страничната повърхност в зоната на кухината - 2-3 марля топката за увеличаване на налягането, приложено и общата превръзка ухото.

Големите нерезорбирани хематоми трябва да бъдат отстранени чрез дисекция. За тази секция дъгообразна на ръба на набъбване над или под нея, съдържанието се отстраняват и кърпи кухина promakivaniem стерилни turundas остъргват кухина от патологично съдържание, промива се със стерилна антисептичен разтвор. След това, на зашитото разрез по ръбовете, оставяйки nezashitoy част на раната за допълнително източване неговите гумени ленти или раната не се зашива на всички.

След това нанесете превръзка под налягане, която се променя всеки ден. При благоприятния ход дълбочината на дренаж се намалява с всяка превръзка, като се опитва да не унищожи зоната на текущия адхезивен процес. Лечението настъпва след 1-2 седмици. Отстраняването otgematomy прилагат намали също през задната повърхност на СД: отстраняване на част от хрущяла, образувайки малък прозорец (5x5 mm), хематом изпразни, кухината се отцежда и се наложи превръзка налягане. Във всички случаи, локалното лечение на хематома се допълва от общо лечение с антибиотици и сулфонамиди.

Как се предотвратява хепатомът?

Хематомът се предотвратява, ако се предотврати умъртвяването. Контузиите и раните на ушната мида се отнасят до заразени наранявания и преди да се осигури подходяща специализирана грижа, те се третират внимателно с антисептични и хемостази.

Каква е прогнозата на хематома?

Хематомът по отношение на възстановяването има благоприятна прогноза, но в козметичния план е предпазлив, особено при усложнения под формата на перинхондрит; при хонтрити - съмнителни и дори неблагоприятни.