Остра и хронична стеноза на ларинкса и трахеята: симптоми

Каквато и да е причината, причинявайки остра стеноза, симптоми на ларинкса стеноза на един и същи вид. Изразена отрицателно налягане в медиастинума с напрегната дъх и хипоксия доведе характерен симптом: промяна ритъм на дишане, прибиране надключична ями и прибиране на междуребрените интервали, принуден позиция на пациента с главата изхвърля обратно, пропускането на ларинкса при вдишване и издишване през изкачване. Тежестта на клиничните прояви на остра и хронична стеноза зависи от естеството на травматично ефект върху тялото, степента на увреждане на шийката на кухите тела, степента на стеноза, продължителността на своето съществуване индивидуална чувствителност (устойчивост) на хипоксия, общото състояние на организма.

Нарушаването на инервацията на ларинкса води до тежки функционални нарушения; промяна в модела на дишане; орган, тъкан, клетъчна хипоксия. Уврежданията на периферните нерви са по-чести в централната нервна система и се различават от тях чрез клинични прояви и прогнози.

Основният симптом на остра и хронична респираторна недостатъчност е недостиг на въздух. В зависимост от тежестта му се различават следните степени на дихателна недостатъчност:

• Степен I - диспнея се получава при физическо натоварване:
• Степен II - диспнея се получава при малко физическо натоварване (бавно ходене, измиване, превръзка);
• Степен III - диспнея в покой.

Според клиничния курс и величината на клирънса на дихателните пътища има четири степени на стеноза на ларинкса и трахеята.

• Степен на компенсация. Характеризирано с намаляване и задълбочаване на дишането, съкращаване или загуба на паузи между вдъхновение и издишване, намаление на сърдечната честота. Размерът на глотиса е 6-8 мм, или луменът на трахеята се стеснява с 1/3 от диаметъра. В покой няма недостиг на въздух, при ходене се появява задух.
• Етап на субкомпенсация. Типични инспираторния диспнея с включването на мускулите на помощни дишане действа, бележка прибиране междуребрените пространства, югуларната мека тъкан и надключична ямки, кукурига (шум) самостоятелно въздух, бледност на кожата. Кръвното налягане остава нормално или повишено; размер глотиса 4-5 мм трахеални лумен е стеснен в диаметър и повече от 1/2;
• Степента на декомпенсация. Характеризира се с често плитко дишане, изразен пророр, принудително сядане. Ларинкса прави максимални екскурзии. Лицето придобива бледо-цианотичен цвят, характеризиращ се с прекомерно изпотяване, акроцианоза, тахикардия, пружинен контур, артериална хипотония. Гласовият пропуск е 2-3 mm, луменът на трахеята е отрязан.
• Асфиксия. Характерно периодично дишане или неговото прекратяване. Гласният процеп и / или трахеалният лумен са 1 мм. Остър потискане на сърдечната дейност. Пулс често, като конец, често не се сондира. Кожата е бледо сива поради спазмите на малките артерии. Възможна загуба на съзнание, екзофталмос, неволно уриниране, дефекация, сърдечен арест. Бързото развитие на стенозата утежнява тежестта на състоянието, тъй като компенсаторните механизми в такава ситуация нямат време за развитие.

Природата на промените на органите при стеноза на ларинкса и трахеята зависи от тежестта и продължителността на заболяването.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]