Медицински експерт на статията
Нови публикации
Остър назофарингит
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини остър назофарингит
Основната причина за това заболяване е широкото разнообразие от инфекции. В този случай най-често срещаните патогени са: стрептококи, риновируси, пневмококи и стафилококи.
Заслужава си да обърнете внимание и на някои предразполагащи фактори:
- Изкривяване на преградата на носа.
- Нарастването на аденоидите.
- Подохлаждане на целия организъм.
- Наранявания на носната лигавица.
- Гиповитаминоз.
- Лоша екологична ситуация.
- Слаб имунитет.
- Пушенето.
Остър назофарингит може да бъде един от симптомите на алергия. Обикновено се причинява от алергени като: козина, прах (особено книга), цветен прашец, хранителни алергени.
Патогенеза
Ринофарингит започва внезапно, с развитието на остра клинична картина: телесната температура на пациента рязко се повишава (37.5-38 градуса), има болки в гърлото, главоболие, носът е запушен, става трудно за преглъщане, затруднено дишане носа, се появява хрема. Също така, остър назофарингит е съпроводен от неприятни усещания в назофаринкса. То може да бъде изгаряне, сухота, изтръпване, задръстване на слуз, което може да се окаже трудно да излезе от назофаринкса. Понякога пациентът може да има болка в задната част на главата. Заради недостиг на въздух човек започва да се насилва.
Симптоми остър назофарингит
Назофарингит може да бъде разделен на много различни видове етиологичен фактор: бактериални, вирусни, гъбични, паразитни, травматично (ако в назофаринкса има чуждо тяло или произведени хирургия), алергичен, причинена от раздразнителни фактори.
Ако заболяването има хронична форма, то обикновено не се класифицира от етиологичния знак, а от начина, по който патологичните процеси присъстват в лигавицата. Тук е необходимо да се разграничат: катарален (или прост) назофарингит, хипертрофичен и под-атрофичен (или атрофичен) назофарингит. Понякога тези видове едно заболяване могат да бъдат комбинирани.
Остър назофарингит при деца
При деца остър назофарингит се среща в по-сложна форма, отколкото при възрастни. В ранна възраст често се случва, че болестта е придружена от тежка треска, общото състояние на пациента се влошава значително. При деца назофарингитът се характеризира със следните симптоми:
- Тежка умора на носа.
- Подуване и зачервяване на носната лигавица.
- Отделяемата част на задната стена на назофаринкса има вискозна консистенция.
- Назалното дишане е трудно.
- Усещането за миризма е нарушено.
- Може да има намаляване на слуха, както и болка в ушите.
- Главоболие.
Остър назофарингит при възрастни
При възрастни заболяването обикновено се развива в по-лека форма. Често дори телесната температура не се повишава, толкова рядко някой търси помощ от лекар, предпочитайки да бъде третиран самостоятелно вкъщи.
[17],
Остър назофарингит при бременност
Остър назофарингит в комбинация с кашлица по време на бременност обикновено се дължи на ефектите на гореописаните негативни фактори директно върху лигавицата на назофаринкса и ларинкса. Основните симптоми на това заболяване при бременни жени са:
- Лихения, прекомерна сухота и тежък дискомфорт в гърлото, особено по време на преглъщане.
- Висока телесна температура.
- Травмалните лимфни възли нарастват и болят.
- Задната стена на фаринкса става червена и набъбва.
- Гласът започва да сияе.
При бременност е необходимо да се страхувате от всякакви инфекциозни заболявания, включително назофарингит. Това може да се обясни с факта, че всяка болест може да повлияе на развитието на плода. Не забравяйте, че острият назофарингит в ранните стадии на бременността може да доведе до аборт и по-късно до фетална хипоксия. Ето защо, ако забележите първите симптоми на заболяването, незабавно се консултирайте с Вашия лекар.
Къде боли?
Етапи
На първо място, трябва да запомните, че острият назофарингит има три етапа на развитие:
- Първият етап се характеризира с появата на лек дискомфорт в назофаринкса.
- Във втория етап започва да се отделя голямо количество серусно разреждане.
- Третият етап е различен в това, че разделените стават гнойни.
Усложнения и последствия
Най-тежки усложнения след малък назофарингит разглежда като автоимунно заболяване поради кръстосана имунна реакция към антигени на патогена (обикновено стрептококи) поради тяхното сходство с някои компоненти на човешката тъкан. Те могат да се появят поради факта, че тялото става по-чувствително към различни вируси и микроби.
Несъмнено самата болест не се смята за сериозна или сериозна, но нейните последствия могат да бъдат тежки. Най-голямата опасност е в назофарингита, причинен от стрептококи. Те често водят до гнойни или гнойни усложнения:
- Неправителствените усложнения могат да бъдат: ревматизъм и възпаление на бъбреците.
- Гнойни усложнения са: абсцес на перитонин, абсцес на зъбългал.
Диагностика остър назофарингит
С цел да се диагностицира лекарят събира данни за анамнеза и провежда проучване по темата за оплакванията на пациентите. Първо, специалистът извършва пълен преглед на назофаринкса, фаринкса и устната кухина.
Трябва да се извърши общ кръвен тест. Той ще ви помогне да видите пълната картина на болестта. Ако диагнозата не може да бъде направена, инструменталните диагностични методи се провеждат: фарингоскопия и риносикопия.
За да избере подходящо лечение, се провежда микробиологично изследване на назофарингеалните промивки, което ще помогне да се разбере кое причиняващо средство води до заболяването и какви антибактериални средства ще действат най-добре.
Ако назофарингитът се развие срещу алергична реакция, е необходимо да се идентифицират алергени с провокативни проби.
Анализи
Най-често срещаните видове тестове, които помагат при диагностицирането на остър назофарингит, са:
- Общ кръвен тест (хемоглобин, левкоцитна формула), параметри на острата фаза (COE, С-реактивен протеин, ASL-O антистрептолизин).
- Провокативни тестове - използвани за откриване на алергени при алергична реакция. Това е методът на етиологичната диагноза. Тя се основава на възпроизвеждането на алергии чрез въвеждане на алергени в шоковия орган.
- Микробиологични изследвания на тампони от назофаринкса - помагат да се разбере какъв вид антибактериално лекарство може да се използва при лечението, както и кой патоген е станал причината за заболяването.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
Инструментална диагностика
Обикновено назофарингитът може да бъде диагностициран с риноскопия и фарингоскопия.
Риноскопията е информативен метод за анализ на носната лигавица. Към днешна дата има няколко отделни метода за ряндоскопия, но обикновено се извършва само предната. Тя ви позволява да видите изцяло предната част на носната кухина, долния проход и преградата на носа.
Има и обратно и средно риноскопия. Те се извършват при локална анестезия. Но те се използват изключително рядко при диагностицирането на остър назофарингит.
Фарингоскопията е техника за изследване на фаринкса с назофарингеално огледало и шпатула при изкуствено осветление. Помага за по-добро изследване на езика, тонзилите на небцето и задната част на фарингеалната стена.
Какво трябва да проучим?
Как да проучим?
Диференциална диагноза
Често диференциална диагноза на остър назофарингит се извършва с такива заболявания като: вазомотор-алергичен ринит, остър синузит и обостряне на хроничен синузит.
Към кого да се свържете?
Лечение остър назофарингит
Ако температурата на тялото се повиши с това заболяване, лекарите препоръчват да се придържат към почивка в леглото и да приемат популярни медикаменти, които се характеризират с антипиретичен ефект. Пациентът трябва да пие много, особено различни прясно изцедени и разредени сокове, компоти, плодови напитки, чайове и мляко с мед.
В случай, че болестта причинява бактерии, се предписват антибиотици. Обикновено терапията включва и различни спрейове и капки.
Ако има нарушение на дихателната функция, трябва да се използват вазоконстриктивни лекарства. Но те трябва да бъдат взети много внимателно и не повече от една седмица.
Някои физиотерапевтични процедури могат да дадат ефективен резултат. По-специално: UV, кварц или UHF.
За да се намали болката в гърлото, препоръчва се да се изплакнат с отвари на билки или да се направят инхалатори.
Ако естеството на болестта е алергично, препаратите с десенсибилизиращ ефект са задължителни.
Медицина
Bioparox. Антисептично и противовъзпалително средство за локално действие. На възрастни се препоръчва да правят до четири инхалации на лекарството (в устната кухина) или две инхалации (в носа) четири пъти на ден. Продължителността на терапията не трябва да бъде повече от седмица.
Лекарството няма странични ефекти, така че може да се използва дори по време на бременност или лактация. Противопоказно за индивидуалната непоносимост на компонентите.
Анаферон. Антивирусно и имуномодулиращо лекарство. Отнема по една таблетка на всеки половин час (през първите два часа след появата на симптомите) и след това през първия ден на заболяването, още три таблетки в различно време. Като се започне от втория ден, вземете една таблетка три пъти дневно, докато се възстанови.
Не са открити странични ефекти. Има специален формуляр за деца. Не използвайте през първия месец от живота, както и с непоносимост към лекарството.
Називин. Локализиран вазоконстриктор. Въвежда се интраназално с 1-2 капки възрастни (деца след 6 години) във всеки пропуск два пъти дневно. Не използвайте продукта повече от 5 дни.
Активната съставка е оксиметазолин хидрохлорид. Сред нежеланите реакции могат да се идентифицират: изгаряне и сухота на лигавицата на носа, появата на кихане, безсъние, главоболие, умора, гадене, тахикардия. Противопоказна при атрофичен ринит, zakratougolnoy глаукома, индивидуална непоносимост и в детска възраст (до шест години).
Protargol 3%. Антисептично, противовъзпалително, стягащо приготвяне със сребро. Произвежда се под формата на воден разтвор. Погребвайте 3-5 капки във всяка ноздра на деца и възрастни два пъти дневно.
Понякога при употреба се наблюдават нежелани реакции: сухота, изгаряне в носа, замаяност, сърбеж по кожата, зачервяване на очите, сънливост. Protargol 3% няма противопоказания.
Физиотерапевтично лечение
- Ултравиолетовата радиация от носа или ултравиолетовите лъчи е доста проста и бърза процедура. Тази техника се основава на кварцови назални проходи. Обикновено само 5 процедури са необходими за пълно възстановяване. В този случай първата кварцова сесия се провежда само за една минута. Тогава продължителността трябва да се увеличи. Максималното време е 5 минути.
- UHF нос - популярен метод за електротерапия, който се основава на въздействието на ултразвуковото електромагнитно поле върху болното тяло.
Алтернативно лечение
- Прополисът е един от най-популярните методи за алтернативно лечение. Той помага бързо да се отървете от симптомите на назофарингит и ларингит. За употреба прополисът трябва да бъде изплакнат и натрошен. След това заспивайте в студена вода (250 ml). Изчакайте да се появят примесите и восъка и отделен прополис, който остава на дъното. Налейте 30 г чист прополис 100 мл 96% алкохол и настоявайте за една седмица. От време на време разклащайте бутилката. Преминете през хартиения филтър, добавете там глицерин и праскова масло. Смажете носната лигавица веднъж дневно в продължение на 10 дни.
- За лечение на тежка кашлица с остър назофарингит можете да използвате мулкалин. Вземете три таблетки от лекарството и разтваряйте в 100 ml мляко. Добавете 2 капки йод. Млякото трябва да е топло. Вземете питие вечер за едно чаша.
- Морската сол е идеална за лечение на болестта дори по време на бременност. Разтварят се една супена лъжица морска сол в половин литър вода (предварително се нагрява до 36 градуса). Това решение може да гаргара пет до шест пъти на ден в продължение на пет дни.
Билколечение
- Вземи плодовете на копър, корените на памука, кората на дъба и корените на алтея и листата на мъдреца. Всички те трябва да бъдат смесени и добре натрошени (можете да използвате кафемашина). В термоса, поставете две супени лъжици от сместа и напълнете пода с един литър вряла вода. Оставете тинктурата да престои цяла нощ, а сутринта може да бъде филтрирана и използвана. Изплакнете гърлото 2-3 пъти на ден.
- Вземете листата от евкалипт, цветя от лайка, листа от градински чай, борови пъпки, мента, мащерка, елекампански корени. Разбъркайте всичко това и го смирете добре. Просто поставете две супени лъжици от сместа в термоса, напълнете пода с един литър вряла вода. Настоявайте цяла нощ, а след това щам. Пийте 2-3 пъти на ден за половин чаша.
- Вземете жълт кантарион, целанд, листа от градински чай и риган, конуси от хмел. Разбъркайте и смилайте всички съставки. В термоса, поставете две супени лъжици от сместа, напълнете пода с един литър вряща вода. Настоявайте за нощта и след това напрежение. Пийте два или три пъти на ден за половин чаша.
Хомеопатия
- Aconite - хомеопатично лекарство, което се предписва за зачервяване на гърлото, остър назофарингит, изгаряне в фаринкса. Той помага, ако заболяването се е появило внезапно поради хипотермия при силен вятър. Също така премахва топлината на тялото.
- Argentum nitrikum - с изключение на назофарингит също се предписва от дрезгав глас, загуба на глас, боди на болки в гърлото.
- Апис - с подуване на гърлото, силна болка в гърлото, хрема. Помага да се премахне болката, която навлиза в ушите ви. Премахва отока на сливиците, намалява телесната температура.
Принципи на лечение на остър назофарингит по време на бременност
При бременност, лечението на назофарингит трябва да бъде изчерпателно. Една жена може да прилага някои лекарства (по препоръка на специалист) и да спазва определени правила:
- Опитайте се да говорите по-малко, за да запазите гърлото си в удобно състояние.
- Не яжте солени, кисели, пушени и пикантни ястия, както и газирани напитки.
- Пийте много топла течност, по-специално компоти, плодови напитки, чай, мляко с мед.
- Овлажнявайте въздуха в къщата и проветрявайте помещенията.
Като правило, лечението се състои от такива методи:
- Изплакнете гърлото със специални отвари на лечебни билки.
- Използване на разтвори на антисептици.
- Инхалации с игли, евкалиптно масло, мелиса и мента.
- Използване на антисептични таблетки ("Tantum Verde", "Faringopils", "Lizobakt", "Bioparox").
- За намаляване на телесната температура се използват лекарства с парацетамол.
Сред основните алтернативи за лечение на остър назофарингит по време на бременност трябва да се разпределят прополис, мед, чесън.
Повече информация за лечението
Предотвратяване
Към днешна дата няма нито един доказан метод, който да спомага за превенция на качеството на остър назофарингит. Но, за да намалите риска от заболяването, можете да се придържате към следните правила:
- За да няма дехидратация, опитайте се да пиете повече.
- Не забравяйте да миете ръцете си преди хранене и след като сте се разхождали навън.
- Опитайте се да избегнете смог, дим.
- Не пушете.
- Опитайте се да избягвате контакта с пациентите.
[41]
Прогноза
Обикновено, ако диагнозата е направена правилно и пациентът се придържа към всички препоръки на лекаря, облекчението идва достатъчно бързо.
[42]