Остеохондропатия на Scheiermann-Mau.

Дегенеративно-дистрофичният процес в костите на гръбначния стълб е остеохондропатия на Шойерман-Мау. Най-често се диагностицира в детска и юношеска възраст на възраст 11-18 години. Заболяването се характеризира с увреждане на телата на гръдните дискове и прешлените, крайните пластинки. Разрушаването на костите се случва в гръдния отдел на гръбначния стълб, а в някои случаи и в лумбално-гръдната му зона.

[ 1 ]

Причини остеохондропатии

Етиологията на заболяването не е напълно проучена, но е установено, че то се влияе от тежък физически труд, повишено физическо натоварване, травми и хормонален дисбаланс. Съществуват няколко вида разрушаване на тялото и дисковете на прешлените:

1. Болестта на Кюмел е възпаление на тялото на прешлените. Развива се след наранявания.
2. Хондропатичната кифоза е възпаление на мускулите в мястото на прикрепване към прешлените. Протича с деформация на прешлените, поради което те придобиват клиновидна форма и гръдната област се извива назад.
3. Хондропатията е разрушаване на прешлен, една от разновидностите на болестта на Калве. Прешлените се разширяват и намаляват по височина. Наблюдава се изпъкналост на спинозния израстък, а при палпирането му се появява силна болка.

Причините за некроза и разрушаване на костната тъкан са свързани с нарушаване на кръвоснабдяването ѝ. Заболяването възниква и поради действието на такива фактори:

• Наследствена предразположеност.
• Инфекциозни заболявания.
• Вродени аномалии на опорно-двигателния апарат.
• Високо натоварване на гръбначния стълб и чести микротравми.
• Дисбаланс на калций и витамини, нарушена абсорбция.
• Хормонални нарушения.

[ 2 ]

Симптоми остеохондропатии

Всички видове патология се характеризират с бавно развитие. Основните симптоми на заболяването включват:

• Мускулна хипотония.
• Бърза мускулна умора.
• Асиметрия на мускулите на гърба.
• Интензивна болка в гръбначния стълб.
• Деформация на гръбначния стълб: плосък гръб, деформирани пищяли, фуниевиден гръден кош.
• Затруднено навеждане на тялото или главата напред.

Диагностика остеохондропатии

Диагнозата на гръбначните лезии се основава на клинични симптоми, резултати от рентгенови и лабораторни изследвания. Тежестта на заболяването се определя от броя на Schmorl-овите възли и степента на деформация на прешлените. Напредналите форми протичат със сериозни неврологични аномалии.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Диференциална диагноза

Също така, при поставяне на диагноза се прави диференциация с компресионни фрактури на прешлените, болест на Калве, спондилоепифизна дисплазия, вродена фиброза на дисковете на Гунц и фиксиран кръгъл гръб на Линдеман.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Лечение остеохондропатии

Лечението е консервативно. На първо място се облекчава болковият синдром и се възстановява подвижността на гръбначния стълб, подобрява се стойката и се предотвратява развитието на остеохондроза. Впоследствие се предприемат мерки за коригиране на стойката и възстановяване на естествените извивки на гръбначния стълб. Физиотерапията и лечебната терапия са насочени към подобряване на функциите на прешлените и дисковете, както и на подвижността на тялото при навеждане.

Предотвратяване

За профилактика се използват лекарства, които модифицират структурата на хрущялната тъкан, физиотерапия, терапевтични упражнения, мултивитаминни комплекси и препарати от желязо. Хирургично лечение се извършва в случай на тежка фиксирана кифоза. За лечение се използва методът на клиновидна резекция на прешлените или остеотомия на гръбначния стълб. При навременно лечение патологията има благоприятна прогноза.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]