Omnopon

Омнопон има хипнотични, аналгетични и антитусивни свойства.

Показания Omnopona

Използва се при следните условия:

• изгаряния или наранявания;
• остър миокарден инфаркт;
• тумори със злокачествен характер;
• колики, развиващи се в червата, бъбреците или черния дроб;
• периоди от време след хирургични процедури.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на 1% или 2% лекарствено вещество за подкожно инжектиране.

Фармакодинамика

Лекарството е наркотичен аналгетик, който съдържа сума от опиеви алкалоиди (50% е веществото морфин), поради което всички негови основни свойства се дължат на действието на този елемент.

Омнопон има изразен спазмолитичен и аналгетичен ефект. Но аналгетичният му ефект е по-слаб от този на морфина. Този ефект може да се обясни с взаимодействието на лекарството с опиатните окончания, в резултат на което се прекъсва преносът на болкови импулси и се променя възприятието на болковите усещания.

Компонентите на лекарството (веществата наркотин с папаверин) облекчават спазмите на гладката мускулатура. Поради това, при болки като колики в бъбреците или черния дроб, се препоръчва употребата на това лекарство, тъй като в този случай то е по-ефективно от морфина.

Фармакокинетика

Скоростта на синтез на морфин с плазмените протеини е в рамките на 30-35%. Стойностите на Cmax след интравенозно инжектиране се регистрират след 20 минути, а след подкожно приложение - след 50-90 минути. Полуживотът е 2-3 часа. Екскретира се непроменен или под формата на метаболитни продукти главно през бъбреците.

Малка част от кодеина се синтезира с протеини и също така претърпява чернодробни метаболизми (10% от веществото се превръща в морфин). Екскрецията става през бъбреците, под формата на кодеин морфин, както и неговите метаболитни продукти.

Фармакокинетичните характеристики на параморфина са подобни на кодеина.

Папаверинът участва в синтеза на протеини, метаболизира се и се екскретира през бъбреците.

Носкапинът прониква в тъканите с висока скорост. След първите 6 часа се екскретира с урината непроменен (по-късно се екскретира като конюгат). Впоследствие метаболитните му продукти се задържат в урината за продължителен период от време (до 1 месец).

Дозиране и администриране

Лекарството се прилага подкожно. Размерите на порциите трябва да се избират въз основа на състоянието на пациента и тежестта на болката.

За възрастни се използва в доза от 1 ml; ако е необходимо, тази порция може да се приложи повторно след 4 часа от първата. Максимално допустими дози: веднъж - 30 mg, дневно - 0,1 g.

За деца над 2-годишна възраст се използват дози в диапазона от 1-7,5 mg, като се взема предвид степента на аналгезия.

Употреба Omnopona по време на бременност

Бременни или кърмещи жени, както и по време на раждане, могат да получат Омнопон само при наличие на жизненоважни показания. Тази предпазливост се дължи на факта, че плодът или новороденото могат да развият лекарствена зависимост.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• дихателна недостатъчност;
• конвулсивни състояния;
• наличието на непоносимост към лекарството;
• травма на главата;
• повишени стойности на ICP;
• хеморагична форма на инсулт;
• сърдечна аритмия;
• кахексия;
• Бакалавърска степен;
• заболявания, засягащи функцията на бъбреците или черния дроб;
• адинамичен илеус;
• възрастни хора;
• комбинирана употреба с МАО-инхибитори;
• пациентът има опиоидна зависимост.

Странични ефекти Omnopona

Употребата на Омнопон може да доведе до развитие на бронхиални спазми, нарушения на уринирането, депресия, чувство на възбуда или сънливост. Освен това може да се понижи кръвното налягане, да се появят замаяност, халюцинации, запек, алергични симптоми и респираторна депресия.

Лекарството потенцира потискащия ефект на седативните антидепресанти, сънотворните, антихистамините и антипсихотиците. Води и до развитие на опиоидна зависимост (понякога само 2-3 дни употреба са достатъчни за това).

След прекратяване на приема на лекарството се появяват симптоми на абстиненция: разширяване на зениците, главоболие, повръщане, тахикардия, диария и прозяване, както и повишено кръвно налягане. Тези състояния трябва да се лекуват в болница.

[ 1 ]

Свръх доза

Признаци на отравяне: понижено кръвно налягане, ступор, потискане на дихателните процеси, свиване на зениците и коматозно състояние.

За терапия в тези случаи се прилага антагонист на опиоидните окончания - веществото налоксон - в порция от 0,4-2 mg. Той ви позволява да възстановите дишането. На деца се прилага в доза от 0,01 mg/kg. Трябва да се има предвид, че налоксонът има краткосрочен ефект и следователно пострадалият трябва да осигури и поддържане на вентилацията на белите дробове.

Взаимодействия с други лекарства

Комбинацията с фентанил или промедол води до сумиране на терапевтичния ефект.

Забранено е употребата на Омнопон с наркотични аналгетици като трамадол, буторфанол с бупренорфин и налбуфин, тъй като това може да доведе до синдром на отнемане.

Лекарството трябва да се използва в намалени дози, когато се комбинира с анестетици, антидепресанти, анксиолитици или сънотворни - защото в тези случаи се наблюдава потискане на дихателните процеси и функцията на централната нервна система.

[ 2 ]

Условия за съхранение

Омнопон трябва да се съхранява при температура не по-висока от 15°C.

Срок на годност

Омнопон може да се използва в продължение на 36 месеца от датата на производство на терапевтичното лекарство.

Заявление за деца

Лекарството не може да се използва в педиатрията (деца под 2-годишна възраст).

Аналози

Аналозите на лекарството включват лекарства като Пантопон, Суфентанил, Морфин и Фентанил с Тримеперидин.

Отзиви

Омнопон се обсъжда главно в контекста на страничните ефекти, които причинява. Много пациенти се оплакват в отзивите си, че след инжектиране на лекарството с анестетик по време на следоперативния период, гадене с многократно повръщане се появява 3-6 часа по-късно, което не води до облекчение.