Omnipak

Omnipak е рентгенов контрастен агент, предназначен за диагностични процедури.

Показания Omnipaka

Използва се при контрастни рентгенови проучвания при пациенти на различни възрасти. Лекарството се използва по време на кардиоангиография, рентгеново изследване на бъбреците, артериография с венография и в допълнение с CT, миелография в шията, гръдната кост или талията и артрография.

В допълнение веществото се използва при ERCP, CT-cisternography, както и при изследване на стомашно-чревния тракт и салпингографията.

Формуляр за освобождаване

Веществото се освобождава под формата на разтвор за интратекални, интраваскуларни и интрававитарни инжекции. Флаконите имат капацитет от 10, 20 и също 50, 100 или 200 ml. Вътре в кутията има 6, 10 или 25 такива бутилки.

Фармакодинамика

Радиоконтрастният ефект на лекарството се развива благодарение на абсорбцията на рентгенови лъчи от органично синтезиран йод. Този ефект осигурява визуализация на кръвоносните съдове и кухините с тъкани на рентгенови изображения.

Фармакокинетика

Въвежда се интравенозно iohexol в продължение на 24 часа, почти напълно отделен от бъбреците, оставайки в непроменено състояние. Стойностите на Cmax на лекарството в урината се отбелязват след период от 60 минути. Полуживотът на веществото със здрава бъбречна функция е 120 минути. Не се образуват метаболитни продукти. Лекарството почти не се синтезира с протеин (по-малко от 2%).

След интратекално приложение лекарството от CSF прониква в кръвта и след това се екскретира през бъбреците в немодифицирано състояние. Полуживотът е 3-4 часа.

Контрастът на кухината (маточни и ставни кухини, панкреатични и жлъчни пътища, урея и фалопиеви тръби) се развива почти веднага след инжектирането.

Дозиране и администриране

Методът на приложение и размерът на порцията се избират, като се вземат предвид много фактори - общото състояние на човека, методът за провеждане на изследването, възрастта, теглото и стойността на сърдечния дебит.

Въвеждане на медикамент в съдове трябва да се предприемат по време на интравенозно отделителната тип урография (подвид е рентгеноконтрастен бъбречна изследване, което оценява бъбречна секреторна активност), ангиография, венография и освен.

За да се извърши урографен екскреторен тип, възрастен се прилага в рамките на 40-80 ml вещество, в 1 ml от които се съдържат 0,3 или 0,35 g йод. Необходимо е дете с тегло по-малко от 7 кг, за да се приложи лекарството в съотношение 3 мл / кг (в 1 мл от веществото съдържа 0,3 г йод). Дете с тегло над 7 kg получава 2 ml / kg подобен разтвор (максимум 40 ml).

За извършване на ангиография на аортната дъга използвайте 30-40 ml от веществото (на 1 ml от 0.3 g йод). При извършване на аортография (радиоактивно изследване на формата на аортата) се инжектират 40-60 ml от лекарството (0,35 g йод на ml). В случай на периферната ангиография характер (рентгеново изследване на артериите) в краката се използва медикамент 30-50 мл (0,3 или 0,35 грама на йод в 1 мл разтвор).

При кардиоангиография (рентгеново изследване на сърцето), възрастен човек се инжектира в аортния корен и лявата камера с 30-60 ml от лекарството, съдържащо 0,35 g йод в 1 ml. За извършване на селективна коронарна артериография (рентгеново изследване на сърдечните артерии) се изискват 4-6 ml от подобно вещество.

За да направите венография на краката, приложете 20-100 ml от лекарството (на ml течност - 0,24 или 0,3 g йод).

Когато интракухинално инжекции (артрография, herniography, ERCP, рентгеново изследване чрез инжектиране на панкреаса PM да панкреаса 12 tiperstnoj черво и хистеросалпингография) прилагат Omnipaque съдържащ първи 0.24 мл, 0.3 или 0, 35 g йод - в част, която е в рамките на 5-50 ml.

За извършване на рентгеново изследване на стомашно-чревния тракт, вещество се въвежда в частите на 10-200 мл (1 мл от препарата съдържа 0.18 грама на йод) или 10-20 мл (1 мл на продукт съдържа 0.35 грама на йод).

Субарахноидален приложение изисква за миелография гръдни, лумбална и цервикална площ (рентгеново изследване на гръбначния секции - гръдни, лумбална и цервикална), и заедно с това, когато изображения в базалните цистерни (сайтове рентгеново изследване, разположени на основа golovnomozgovom) ,

За възрастни лекарството се използва в разтвори, от които 1 ml съдържа 0,18, 0,24 или 0,3 g йод. За детето - изключително вещества, съдържащи в 1 ml ml 0,18 g йод. Като се вземат предвид медицинските показания, дози за възрастни са 4-15 ml, а детските - 2-12 ml. Общият обем йод в случая на субарахноидно инжектиране може да бъде максимум 3000 mg.

Забранено е смесването на лекарственото вещество с разтвори на други лекарства.

В края на процедурата се изисква да се осигури на пациента необходимата хидратация.

[2]

Употреба Omnipaka по време на бременност

Не можете да предписвате Omnipak по време на бременност. Кърмещите жени я употребяват с повишено внимание.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• наличието на непоносимост към лекарството;
• хипертиреоидизъм;
• инфекция от общ или местен характер;
• церебрални форми на инфекции;
• припадъци от епилепсия (със субарахноидни инжекции).

При назначаване в такива случаи е необходимо внимание:

• припадъци от епилепсия;
• захарен диабет;
• дехидратация;
• хипертония, засягаща белите дробове;
• възрастни хора;
• заболявания в областта на CAS, които са от сериозно естество;
• отказ от бъбречна или чернодробна функция;
• хроничен стадий на алкохолизъм;
• множествена миелома;
• множествена склероза;
• облитериращ тромбангиит;
• тежка форма на атеросклероза;
• тромбофлебит в острия стадий;
• локални алергични симптоми и общи алергични патологии.

Странични ефекти Omnipaka

След интравенозно инжектиране на лекарството, понякога се наблюдават повръщане, признаци на алергия, усещане за топлина и гадене.

В случай на интратекално инжектиране може да предизвика главоболие, повръщане, гадене, парестезия, засягащи задната част на врата и крайниците, но освен, че замаяност и конвулсии (последният - при лица с предразположение).

[1]

Свръх доза

Ако инжектирате лекарства в дозировка не повече от 2 g / kg йод, за кратък интервал от време вероятността от отравяне е минимална.

Прояви на предозиране - ацидоза, брадикардия, както и кръвотечение в белите дробове, цианоза и сърдечен арест. В допълнение, усещане за слабост, тежка сънливост или умора, спазми, безсъние и кома. Също така са възможни психични разстройства: състояние на депресия, тежки халюцинации или състояние на психоза, усещане за страх, чувство на деперсонализация или дезориентация. Отбелязва се също, амнезия, хипестезия, тежки трусове, двойно виждане, или развитие амблиопия, и в допълнение, фотофобия, парализа, говорни нарушения, или вижте, промени в ЕЕГ ценности meningismus и мозъчен кръвоизлив.

Във връзка с това се изисква редовно да се наблюдава функционирането на критичните за живота системи и да се поддържат нормални стойности на VEB. Съгласно свидетелските показания се спазват аварийните процедури.

Взаимодействия с други лекарства

Забранява се комбинирането на лекарството с кортикостероиди с интратекални инжекции.

Има фармацевтична несъвместимост (вътре в една спринцовка) с Omnipac и антихистамини.

МАО, производни на фенотиазан, стимуланти на активността в ЦНС, тетрациклични антидепресанти и аналептични средства повишават вероятността от пристъпи и епилепсия.

Антихипертензивните лекарства, когато се комбинират с лекарството, потенцират да намалят кръвното налягане.

Omnipak потенцира нефротоксичния ефект на други лекарства.

[3], [4]

Условия за съхранение

Omnipac трябва да се съхранява при температурни стойности, които не надвишават 25 ° C.

Срок на годност

Ominpak може да се използва в рамките на 36 месеца от датата на производство на лекарствения продукт.

Аналози

Аналозите на лекарството са лекарства като Ultravist, Unipack с Tomohexol, както и Unigexol и Yogexol.

Отзиви

Omnipak в повечето отзиви в сравнение с други контрастни вещества (предимно за сравнение, използвани Urografin). Последното се препоръчва да се използва по-често, защото има по-ниска цена. Въпреки че лекарите и много пациенти споменават, че преносимостта е значително по-висока в Omnipack. Във връзка с това, медицински специалисти, ако няма реакция към йод, препоръчваме да използвате това лекарство.