Olmesar

Олмезар е блокиращ агент на проводниците на елемента на ангиотензин II.

[1], [2]

Показания Olmesara

Използва се при повишено налягане от основния тип.

[3]

Формуляр за освобождаване

Освобождаването се извършва в таблетки, 7 броя в блистерна клетка. Кутията съдържа 1 или 4 блистерни опаковки.

Фармакодинамика

Съдържанието на медозомил олмесартан е мощен селективен антагонист на проводниците на ангиотензин 2 (форма АТ1). Той забавя ефекта на ангиотензин 2, който се развива с участието на AT1 проводници, независимо от пътищата на свързване и източника на ангиотензин 2.

Селективният антагонизъм на горепосочените проводници увеличава плазмените стойности на ренин и освен това ангиотензин 1 и 2. Заедно с това леко намаляват плазмените нива на алдостерона. При повишено кръвно налягане лекарството допринася за дългосрочно намаляване на налягането (ефектът зависи от размера на порцията).

Няма данни за силно понижение на кръвното налягане при приемане на първата доза и в допълнение към развитието на тахифилаксия, дължащо се на продължителна употреба на лекарства или синдром на отнемане след спиране на приема. Използването на доза Olmesara веднъж дневно води до постепенно и ефективно понижаване на кръвното налягане. Този ефект продължава 24 часа.

Фармакокинетика

Олмезар е пролекарство. Активната съставка бързо се превръща в лекарствено-активен продукт на разграждане на олмесартан. Това се случва по време на усвояването на лекарството от храносмилателния тракт - под въздействието на естерази, които се намират вътре в порталната кръв и чревната лигавица. Вътре в продуктите с плазма или екскреция няма неразтворен активен компонент или непроменена странична верига от медикокомната категория.

Средната абсолютна бионаличност на веществото при приемане на хапчето е 25,6%. В този случай се наблюдава средно максимално ниво на активния компонент в плазмата след 2 часа след употреба. Плазмените стойности на лекарствата се увеличават в линейна съвместимост с увеличаването на единичната перорална доза от лекарството до 80 mg. Използването на храна почти няма ефект върху бионаличността на лекарството.

Синтез на лекарството към протеините в плазмата отнася до 99,7%, въпреки че трябва да се счита, че има нисък потенциал за значително метод за лечение на преминаването ниво на синтеза на протеини в случая на комбинация с други лекарства, които имат висока степен на протеиново свързване изпълнение. Този факт се потвърждава от липсата на лекарствено значимо взаимодействие на Олмесара с варфарин или медоксомил.

[4]

Дозиране и администриране

Размерите на части от лекарството, както и продължителността на лечението се определят само от лекуващия лекар, поотделно за всеки пациент.

Необходимо е да приемате таблетките едновременно, независимо от използването на храна - времето за закуска е подходящо за приемане.

Размерът на препоръчителната начална доза Olmesara е 10 mg, които се приемат веднъж дневно. При отсъствието на желания ефект е възможно да се увеличи дозата до оптималната дневна доза, която е 20 mg.

Ако съществува необходимост от допълнително понижаване на кръвното налягане, се допуска дозата да се увеличи до максималната дневна доза (40 mg) или да се използва комбинация с хидрохлоротиазид.

Максималният хипотензивен ефект се наблюдава след 2 месеца от началото на курса, въпреки че след 2 седмици лечение се наблюдава значително понижение на кръвното налягане.

В нарушение на бъбречната активност.

Лицата с умерено функционално бъбречно увреждане (при ниво на QC в рамките на 20-60 ml / минута) са длъжни да приемат лекарството в доза от 20 mg веднъж дневно.

При хората с тежка форма на бъбречно увреждане (при стойности на CC <20 ml / минута) е забранено да предписват това лекарство.

Когато е нарушена чернодробната активност.

При хора с умерено увреждане на чернодробната функция първоначалната доза е 10 mg веднъж дневно, а максималната доза на ден е 20 mg.

[7]

Употреба Olmesara по време на бременност

Забранява се предписването на лекарството на бременни или кърмещи майки.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• непоносимост към елементите на лекарството;
• препятствие, засягащо системата на VLT;
• възрастовата категория е под 18-годишна възраст.

Странични ефекти Olmesara

Използването на лекарството може да причини някои странични ефекти:

• реакции на органите на ККО: понякога се наблюдава ортостатичен тип хипотензия или спад в стойностите на кръвното налягане. Ангината се отбелязва поотделно;
• лезии на хематопоетичната система: тромбоцитопенията се появява спорадично;
• нарушения на НС: отбелязват се единични главоболия или замайване;
• проблеми в работата на дихателната система: често има фарингит, бронхит или хрема. Има кашлица;
• нарушения на функцията на стомашно-чревния тракт: често има гастроентерит, диария или диспепсия. Понякога повръщане, коремна болка или гадене;
• лезии на подкожния слой или кожната повърхност: обриви, сърбеж, алергичен дерматит, подуване на лицето, оток на Куинке или уртикария;
• нарушения на мускулно-скелетната система: често има болка в гърба, артрит или болка в скелета. Има единична миалгия или мускулни крампи;
• симптоми, засягащи системата на уриниране: често има инфекции вътре в пикочните канали или хематурия. Има рядка степен на бъбречна недостатъчност;
• системни лезии: често има болки в гръдната кост, грипоподобни признаци и периферна подпухналост. Чувството за обща неразположение се развива, както и сънливост или умора;
• индикации за лабораторни тестове: често има хипертриглицеридемия или хиперурикемия и също така повишава нивото на СК. Понякога се отбелязва хиперкалиемия. Индикаторите на чернодробните ензими, както и стойностите на кръвната урея и креатинин, се увеличават едноцифрено.

[5], [6]

Свръх доза

Вероятността от интоксикация с наркотици е достатъчно ниска. Най-вероятното усложнение е прекомерното намаляване на кръвното налягане.

Процедурите за лечение са поддържащи, както и симптоматични - необходимо е да се повиши нивото на кръвното налягане до необходимите стойности. Няма информация за екскрецията на лекарството чрез диализа.

[8], [9],

Взаимодействия с други лекарства

Употребата в комбинация с други антихипертензивни лекарства може да потенцира въздействието на Olmesar.

В резултат на комбинацията на лекарството с НСПВС, неговият хипотензивен ефект може да намалее и може да се появи риск от развитие на остър стадий на бъбречна недостатъчност.

При лечение с едновременна употреба на антиациди (алуминиев или магнезиев хидроксид) бионаличността на лекарството намалява.

Фармакокинетичните параметри на лекарството не се променят, когато се комбинират с дигоксин или варфарин.

Забранява се комбинирането на лекарството с литиеви лекарства, тъй като в този случай токсичните свойства на тези лекарства се потенцират.

Поради високата вероятността от хиперкалиемия Olmesar не може да се използва едновременно с калиев-съхраняващи диуретици лекарства, средства или други калий-съдържащи лекарства могат да повишат серумните параметри калиеви (сред тези хепарин препарати).

[10], [11]

Условия за съхранение

Олмесар се изисква да бъде държан на място, което е затворено от достъпа на децата. Температурните стойности не са по-високи от 25 ° С.

Срок на годност

Олмезар може да се използва в продължение на 2 години от датата на производство на лекарствения продукт.