Оксипрогестерон капронат

Оксипрогестерон капронатът е синтетичен наркотик, подобен по действие на хормона на жълтото тяло, прогестерон. Това лекарство се използва активно в гинекологията и репродуктивната медицина за нормализиране на менструалния цикъл, както и за подпомагане на нормалния процес на бременност.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Показания Оксипрогестерон капронат

Показания за приложение на оксипрогестерон капронат могат да включват:

• обичайна и заплашителна форма на спонтанен аборт;
• предотвратяване на спонтанен аборт по време на хирургични операции през този период;
• нарушения на менструалния цикъл;
• злокачествени заболявания на матката и млечните жлези.

[ 4 ]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се произвежда като инжекционен разтвор на маслена основа в ампули (1 ml 12,5% разтвор). Картонената опаковка съдържа 10 ампули.

Състав на 1 мл от препарата:

• активна съставка – хидроксипрогестерон капронат – 125 мг сухо вещество;
• допълнителни компоненти: бензилбензоат 0,3 мл, зехтин до 1 мл.

Разтворът е прозрачна маслена течност със светложълтеникав оттенък.

[ 5 ]

Фармакодинамика

Фармакодинамичните свойства на оксипрогестерон капронат са подобни на тези на естествения прогестерон. Веднъж попаднал в тялото, активният компонент се свързва с повърхностните рецептори на определени клетки, навлиза в клетъчното ядро, където насърчава активирането на ДНК и стимулира производството на РНК. Подобно на прогестерона, той спомага за трансформацията на маточната лигавица от пролиферативна фаза в секреторна фаза. От момента на оплождането, той насърчава лигавицата да придобие състоянието, необходимо за прикрепването и растежа на ембриона - зиготата. Намалява контрактилитета и тонуса на гладката мускулатура на матката и придатъците.

Фармакокинетика

Оксипрогестерон капронатът е пълен аналог на естествения прогестерон. Разликите са само в химическата структура: в позиция 17 той съдържа остатъчно количество капронова киселина. Като есенциално вещество на хидроксипрогестерона, той преминава през метаболитни етапи малко по-бавно от прогестерона, следователно ефектът му е по-дълъг.

Абсорбцията на лекарството е бърза и пълна както при интрамускулно, така и при подкожно приложение.

Метаболизмът протича в черния дроб, с образуване на съединения с глюкуронова и сярна киселина. Полуживотът е до няколко минути.

Екскрецията се осъществява през бъбреците (повече от половината) и черния дроб (повече от 10%), което пряко зависи от фазата, в която се намира жълтото тяло.

С еднократно интрамускулно инжектиране, разтворът продължава да действа от 1 до 2 седмици.

[ 6 ]

Дозиране и администриране

Непосредствено преди употреба, ампулата с разтвора трябва леко да се затопли в топла вода до 30-40°C. Ако разтворът съдържа микрокристали, ампулата се затопля с помощта на водна баня, докато се разтворят. Оксипрогестерон капронат може да се прилага подкожно или интрамускулно.

В случай на заплаха от спонтанен аборт, 125-250 mg от лекарството се предписва веднъж на всеки 7 дни, по преценка на лекаря, приблизително до 20-та седмица от бременността.

За лечение на аменорея лекарството се използва веднага след края на приема на естрогенни лекарства. Приемът на 250 mg оксипрогестерон капронат се предписва в количество един или два пъти.

Лекарството рядко се използва за лечение на полименорея поради бавното му действие. Използвайте от 65 до 125 мг на 20-22-ия ден от цикъла.

При лечение на злокачествени тумори, 25% разтвор се прилага в количество от 3-4 ml интрамускулно всеки ден или веднъж на всеки 2 дни за дълъг период от време (по преценка на лекаря от 1 месец до 1 година).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Употреба Оксипрогестерон капронат по време на бременност

Оксипрогестерон капронат се предписва само през първия и частично през втория триместър на бременността при риск от спонтанен аборт, при недостатъчна функция на жълтото тяло.

Ако се наложи кърмене, храненето трябва да се преустанови по време на лечението.

Противопоказания

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
• втората половина на бременността;
• холестаза;
• тежко чернодробно заболяване;
• онкология;
• повишен вискозитет на кръвта, тромбофлебит, тромбоза, тромбоемболизъм.

[ 7 ]

Странични ефекти Оксипрогестерон капронат

Като правило, лекарството се понася добре и не предизвиква странични ефекти.

Въпреки това, в някои случаи могат да се появят следните симптоми:

• умора, главоболие, безразличие, депресивни състояния;
• холестаза, пристъпи на гадене и повръщане, загуба на апетит;
• намалено сексуално желание, скъсяване на менструалния цикъл, кървене между менструациите;
• зрително увреждане;
• високо кръвно налягане, подуване, тромбоза;
• промени в телесното тегло, усещане за напрежение и болезненост в млечните жлези;
• алергия към лекарството;
• чувство на болка на мястото на инжектиране.

[ 8 ]

Свръх доза

Предозирането на оксипрогестерон капронат е рядко срещано явление. Въпреки това, може да се предположи, че приемът на големи дози от лекарството за дълъг период от време може да провокира увеличаване на страничните ефекти, както и учестяване на сърдечната честота.

Лечението на предозиране се провежда според откритите симптоми.

Взаимодействия с други лекарства

Антиепилептични лекарства (карбамазепин), противогъбични лекарства (гризеофулвин), барбитурати (фенобарбитал), антиконвулсанти (фенитоин), противотуберкулозни лекарства (рифампицин) могат да увеличат клирънса на оксипрогестерон капронат.

Оксипрогестерон капронат може да повлияе на ефективността на лекарствата за понижаване на кръвната захар.

Оксипрогестерон капронатът може да инхибира метаболизма на циклоспорините, което води до увеличаване на количеството им в кръвта и засилване на токсичния ефект.

Оксипрогестерон капронатът инхибира ефекта на окситоцина.

[ 14 ], [ 15 ]

Условия за съхранение

Лекарството се съхранява на тъмни места с температурен режим от +15°C до +25°C. Децата не трябва да се допускат в близост до места, където се съхраняват лекарства.

Специални инструкции

Преди употреба на Оксипрогестерон Капронат, трябва внимателно да прочетете инструкциите. Самостоятелната употреба на хормонални лекарства без разрешение от лекар не е разрешена!

Пациенти със сърдечно-съдови заболявания, заболявания на пикочните пътища, както и страдащи от диабет, бронхиална астма, епилептични припадъци, трябва да се подлагат на лечение само под наблюдението на специалист. Същото важи и за пациенти по време на бременност и кърмене.

По време на лечение с оксипрогестерон капронат, трябва да бъдете внимателни при шофиране на превозни средства и други сложни механизми.

[ 16 ]

Срок на годност

Ампулите с оксипрогестерон капронат се съхраняват не повече от 5 години, след което лекарството трябва да се изхвърли.

[ 17 ], [ 18 ]