Окситански

Окситан, чието второ генерично наименование е Оксалиплатин, е ново противотуморно лекарство. Поради токсичния си ефект върху раковите клетки, Окситан потиска тяхната пролиферация в човешките тъкани. Той е част от терапията на злокачествени тумори и се приема интравенозно в дневна болница, само под наблюдението на опитен лекар. Окситан принадлежи към групата на противотуморните средства, алкалоиди от растителен произход. Окситан е на базата на платинови съединения.

Показания Окситански

Окситан, или оксалиплатин, е алкилиращо, цитостатично, противотуморно лекарство, което е част от терапията на рака. Основните показания за употребата на Окситан са комбинирана терапия (с 5-флуороурацил и левковорин) за метастатичен колоректален рак. Окситан се използва също за дисеминиран колоректален рак като основно лечение или в комбинирана терапия с флуороурацил и калциев фолинат. Друго показание за употребата на Окситан е втората линия на терапия за рак на яйчниците при жени. Окситан е показан за лечение на злокачествени тумори на яйчниците, пикочния мехур, шийката на матката, пениса, плоскоклетъчен карцином на главата и шията. Окситан се използва за тумори, резистентни на цисплатин. Механизмът на действие на лекарството не е напълно изяснен, неговата ефективност не зависи от клетъчния цикъл.

Формуляр за освобождаване

Оскитан е предназначен за интравенозни инфузии, така че единствената му форма на освобождаване е концентрат за тяхното приготвяне, прозрачна безцветна течност или бял лиофилизиран прах за разтвор. Концентратът се предлага във флакони от 25 и 50 mg, а прахът е в опаковки от 50 и 100 g. Активното вещество на Окситан е оксалиплатин, спомагателното вещество в праха е лактоза монохидрат, в разтвора е солна киселина, в съотношения, подходящи за размера на опаковката. Окситан е токсичен, така че изисква специални мерки за употреба и съхранение.

[ 1 ]

Фармакодинамика

Оскитан е ново противотуморно цитотоксично лекарство, чието лекарствено вещество е платиново производно. Фармакодинамиката на Окситан не е напълно проучена, но като цяло се смята, че той прониква в ДНК съединенията, образувайки там между- и вътреверижни връзки. Това потиска по-нататъшното развитие на злокачествени клетки в органите и тъканите на човешкото тяло. При монотерапия на метастатичен колоректален рак ефективността на лекарството е 12-25%, в комбинация с 5-флуороурацил, левковорин - до 40-45%.

Фармакокинетика

Веднага след прилагането на лекарството започва неговата фармакокинетика. Окситан се разпределя главно в еритроцитите, без да се концентрира в кръвната плазма. Два часа след инфузията в организма, концентрацията на лекарството в тъканите е 85%, а 15% остава в кръвта. Основните места на натрупване на лекарството са бъбреците, простатната жлеза и черният дроб. Полуживотът на лекарството е много дълъг, като на петия ден след инфузията само около 54% от дозата Окситан се екскретира с урината и 3% с изпражненията. Платинови съединения могат да бъдат открити в черния дроб и някои тъкани дори 6 месеца след като човек е преминал терапия с лекарството и това трябва да се изследва по време на рехабилитационния период.

[ 2 ]

Дозиране и администриране

Противотуморното лекарство Окситан се отпуска по лекарско предписание, а терапията се провежда под постоянно наблюдение на лекуващия лекар. Методът на приложение на Окситан е чрез интравенозни инфузии. Дозите на лекарството се определят индивидуално, в зависимост от степента на развитие на рака, индивидуалните характеристики на организма на пациента и стадия на заболяването. Разреждането на праха или разтвора също се извършва от медицински работници, тъй като токсичността на Окситан изисква специални предпазни мерки при употребата му.

Употреба Окситански по време на бременност

Лекарственият противотуморен препарат Окситан е силно токсичен, следователно употребата на Окситан по време на бременност е строго забранена, рискът от тежки токсични ефекти върху плода през тялото на жената е много висок. Освен това, хората, които са преминали курс на терапия с лекарството в продължение на 6 месеца, трябва внимателно да избират контрацептиви, тъй като платиновите съединения могат да бъдат открити в човешкото тяло дори след такъв период от време и бременността през този период е изключително нежелателна, за да се избегне развитието на различни фетални патологии. Също така, Окситан не се използва по време на кърмене.

Противопоказания

Употребата е противопоказана при индивидуална непоносимост на пациента към активното му вещество оксалиплатин или други компоненти. Терапията с Окситан е забранена за бременни жени, кърмещи майки и лица под 18 години. Периферната сензорна невропатия и тежкото бъбречно увреждане при пациенти също са противопоказания за употребата на Окситан. Не провеждайте терапия за миелосупресия преди първоначалния курс на лечение. Окситан се отпуска строго по лекарско предписание.

Странични ефекти Окситански

Лекарството се използва под постоянно медицинско наблюдение. Спектърът от възможни странични ефекти на Окситан е доста широк: това са конвулсии, проблеми с координацията на движенията, различни неврологични нарушения; бронхоспазми и други проблеми на ларинкса; нарушения на зрителната и слуховата система, до загуба на зрение или слух, остри чревни нарушения (гадене, повръщане, диария); реакции от сърдечно-съдовата система: тахикардия, анемия, дизартрия, тромбоцитопения, левкопения и др.

[ 3 ], [ 4 ]

Свръх доза

Симптомите на предозиране с Оксампин включват засилени нежелани реакции на организма към Окситан: от тежък обрив и уртикария до нарушения на зрителната, слуховата, сърдечно-съдовата, дихателната и други системи. Лечението при предозиране с Окситан е симптоматично. В тежки случаи може да се наложи операция за преливане на кръвни съставки. Мониторингът на всички органи и системи на тялото трябва да се извършва през целия период на лечение с Окситан, както и по време на рехабилитация.

Взаимодействия с други лекарства

Всяка комбинация от Окситан с други лекарства трябва да се извършва само по съвет и под наблюдението на лекар с опит в лечението на тумори. Строго е забранено смесването на Окситан с алкални разтвори и лекарства с алкална реакция, както и с разтвори на натриев хлорид. За да се избегнат негативни последици от взаимодействието на Окситан с други лекарства, не е позволено използването на една инфузионна система за каквито и да е комбинации. Оборудването за интравенозно приложение на лекарството не трябва да съдържа алуминий.

[ 5 ], [ 6 ]

Условия за съхранение

Противотуморното лекарство Окситан е токсично. Под формата на прах или разтвор не изисква специални условия за съхранение: стайна температура, без пряка слънчева светлина. Разбира се, не бива да се говори за възможността деца да се докоснат до кутията с лекарството където и да е. Окситан не може да се замразява. Разтворът, приготвен от специално обучен медицински персонал, трябва да се използва веднага за инфузия. Срокът на годност на разтвора е 6 часа при стайна температура или 24 часа в хладилник.

[ 7 ]

Специални инструкции

Окситан трябва да се използва само в условия на дневна болница, под наблюдението на квалифициран лекар с опит в лечението на рак. Целият медицински персонал, работещ с лекарството, трябва да носи защитни рокли, ръкавици и маски. Бременни жени сред медицинския персонал нямат право да работят с Окситан. За да се използва Окситан в комбинация с други лекарствени разтвори, е необходима Y-система, позволяваща разтворите да се смесват непосредствено преди приложение. Лекуващият лекар трябва да наблюдава всички системи и органи на пациента, за да предприеме незабавни действия в случай на нежелани реакции.

Срок на годност

Срокът на годност на праха или разтвора е 2 години от датата на производство. Строго е забранено употребата на Окситан след този срок, това може да доведе до сериозни последици. Готовият разтвор се съхранява 6 часа при нормални условия или 24 часа в хладилник. Окситан е силно токсичен и затова условията му на съхранение, спецификата на употреба и сроковете трябва да се спазват много стриктно.