Объркване и диплопия

За бинокулярно зрение е необходимо едновременно закрепване на бифовил и от двете очи, т.е. Всяко око отделно възприема обекта на фиксиране, участвайки във формирането на образа. Необходими условия за бинокулярно виждане:

• Наслагване на полетата на видимост.
• Правилно невромускулно развитие и координация с посоката на визуалните оси на обекта.
• Нормални визуални пътеки.
• Около една и съща яснота и размер на изображението и в двете очи.
• Съответстващи ретинални точки, "циклопейски" око.

1. Объркване - едновременното възприемане на две насложени, но различни образи, причинени от стимулирането на съответните точки (обикновено във фонов режим) от различни обекти.
2. Дипломацията е едновременното възприемане на две изображения на един обект. Възниква, когато визуалните изображения на един обект се прожектират върху не пресичащи се ретинални точки. Едновременното виждане е способността да възприемате обект и с двете очи едновременно.
3. Визуалната посока е проекцията на даден елемент на ретината в специална посока на субективното пространство.
   • основната визуална посока е посоката в космическото пространство, тълкувана като линията на зрение. Обикновено е визуалната ос на фовеята;
   • второстепенни визуални посоки - проектирани посоки на допълнителни фовеални точки по отношение на главната посока на фувеята.
4. Прожектирането е тълкуването на позицията на обект в пространството въз основа на стимулирани елементи на ретината.
   • Ако червен обект стимулира полето foveola и черен обект, разположен в носовата част на областта, стимулиране елементи на временната половина на ретината, червеният обект се интерпретира от мозъка като десния дисплей, когато изправено положение на главата, и черно - както се появи и носната половина на зрителното поле. По същия начин, носните елементи на ретината се проектират върху временната половина на изгледа. Горната част на долната половина и обратно.
   • С две отворени очи, червеният обект стимулира и двете fovea, съответните точки на ретината. Черният обект стимулира не само временните елементи на ретината на дясното око, но и ретиналните елементи на лявото око, разположени назално. По този начин обектите се проектират в носната половина на зрителното поле на дясното око и във временната половина на зрителното поле на лявото око. Повечето от тези елементи на ретината обаче са съответните точки, така че обектът се проектира на същата позиция на пространството (вляво).
5. Ретино-моторни стойности. Образът на обекта в периферното зрително поле попада върху допълнителния фовелен елемент. За да се установи фиксирането на обект, е необходима саккада с определена амплитуда. Следователно всеки екзофавиален елемент на ретината има ретино-моторна стойност, пропорционална на разстоянието от фувеята, което определя необходимата амплитуда на сакадата за точно фокусиране на обекта. Стойността на ретино-мотора в центъра на foveola съответства на нула и се увеличава към периферията.
6. Съответните точки са области на ретината със същата субективна визуална посока (например директна проекция във фувеята). Точките на носната ретина на едно око съответстват на съответните точки на временната половина на ретината на другото око. Това е основата на нормалната кореспонденция на ретината. Например, обект, чиито образи се проектират върху носната половина на ретината на дясното око и временната половина на ретината на лявото око се прожектира върху дясната половина на визуалното пространство.
7. Голоптърът е въображаема равнина в космическото пространство, всички точки от която се стимулират само от съответните елементи на ретината и поради това се възприемат от две очи като една точка. Тази равнина преминава през пресечната точка на визуалните оси и по този начин включва точка на фиксиране с бинокулярно виждане.
8. Фузионна зона Ranum на бинокулярно зрение е областта пред и зад gopher, в която обектът се вижда единичен, въпреки че няма точна стимулация на съответните елементи. Обекти извън зоната на Panum се възприемат като двойни. Това е основата на физиологичната диплопия. Зоната Panum е тясна в зоната на фиксиране (6 дъга секунди) и се разширява до периферията, така че обектите в мелницата се разглеждат като единични. Обекти в зоната на синтез на Panum се възприемат поотделно и стереоскопично. Обекти извън зоната на синтез на Panum се възприемат като двойни.
9. Сензорното сливане е комбинация от две сензорни образи от всяко око във визуалната кора към едно визуално изображение. Централният сензорен синтез съчетава изображения, проектирани върху ковчежа, и периферна - извън фова.
10. Синтезът на двигателя е функция за поддържане на правилното положение на очите, за да се постигне бифофиална фиксация. Движението за моторни сливания е ретината на ретиновото изображение, което стимулира сливането.
11. Fusional vergenia включва раздвоени движения на очите, за да се преодолее несъответствието на ретиновото изображение. Фузионните запаси могат да бъдат измерени с призми или синофорфра. Нормални резервни стойности:
    • Конвергенция: около 15 D (фиксиране на отдалечен обект) и 25 D (фиксиране на близък обект).
    • Дивергенция: около 25 D (фиксиране на отдалечения обект) и 12 D (фиксиране на близък обект).
    • Вертикално: 2-3 D.
    • Cyclostergence: около 2.

Чрез сливане сходство, exophoria се контролира, и fusional divergence помага да се контролира esophoria. Размитите механизми на прогресията могат да бъдат отслабени от умора или болест, превръщайки яростта в тропи. Широчината на механизмите на фузионните върхове може да се увеличи с помощта на ортоптични упражнения, като сливане при фиксиране на близък обект със слаба конвергенция.

12. Stereopsis - възприемането на дълбочината (третото измерение, първите две - височината и ширината). Възниква се при едновременно стимулиране на хоризонтално несъответстващи точки от предни и задни предмети от мястото на закрепване, но в зоната на синтез Panum. Сливането на такива разнородни изображения води до възприемането на едно изображение в дълбочина. Обектът се възприема стереоскопично (3D), тъй като всяко око вижда различни аспекти на обекта.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]