Neuromultivit

Невромултивит е лекарствена подгрупа от комбинирани витаминни вещества. Действа чрез стимулиране на метаболитните процеси в ЦНС и спомага за възстановяването на нервната тъкан.

Лекарственият продукт съдържа невротропни активни елементи от подкатегорията на витамините от група В, които са коензими и участват в развитието на междинни метаболитни процеси, протичащи в ПНС, както и в ЦНС.

[ 1 ]

Показания Neuromultivita

Използва се при нарушения от неврологичен характер - като част от комбинирано лечение. Сред тях са:

• невралгия, засягаща областта на троичния нерв;
• полиневрит с различна етиология (включително алкохолна или диабетна полиневропатия);
• неврит (възпалителни патологии, засягащи периферните нерви);
• междуребрена невралгия;
• лумбаго, ишиас или лумбоишиалгия;
• плексит, засягащ шийния отдел на матката, както и раменната или лумбосакралната област;
• радикулопатия, която се появява в резултат на дегенеративни вертебрални патологии;
• невропатия, засягаща лицевия нерв (това включва прозоплегия и парализа на Бел).

[ 2 ], [ 3 ]

Формуляр за освобождаване

Фармацевтичният елемент се произвежда в таблетки - 20 броя са опаковани в клетъчна опаковка. В кутия има 1 такава опаковка.

Фармакодинамика

Активните съставки на лекарството (цианокобаламин с тиамин и пиридоксин) имат аналгетичен ефект, поради което могат да се използват не само при състояния с витаминен дефицит, но и за лечение на заболявания, които не са свързани с такива разстройства или метаболитни нарушения (сред тях са психоза, мононевропатия, болка, полиневрит, синдром на карпалния тунел и др.).

Витамините от група В са много важни хранителни компоненти, които не могат да се образуват самостоятелно в тялото.

При консумация на тиамин с цианокобаламин, а освен това и пиридоксин, се компенсира дефицитът на тези витамини, причинен от техния дефицит в консумираните хранителни продукти, и се осигурява наличието на необходимия обем коензими в организма.

Медицинската употреба на витамини от група В при различни лезии на нервната система е необходима, първо, за да се компенсира съществуващият витаминен дефицит (който може да е свързан с повишената нужда на организма поради заболяване), и, второ, за да се стимулират естествените възстановителни процеси.

Активните компоненти на лекарството имат ниска токсичност, поради което се счита за безопасно за хората.

Екзогенният тиамин, когато е фосфорилиран, се превръща в човешкото тяло в компонента кокарбоксилаза, който е коензим на повечето ензимни реакции и също така катализира декарбоксилирането заедно с карбоксилирането на α-кето киселини.

Тиаминът е много важен за регулиране на метаболизма на липидите и въглехидратите с протеините. Същевременно той участва в провеждането на невронните импулси в синапсите.

Пиридоксинът спомага за поддържането на стабилно функциониране на ПНС и ЦНС. Фосфорилираната форма на веществото участва в обменните процеси на коензимните аминокиселини (например, участва в реакции на трансаминиране, както и в декарбоксилиране).

Пиридоксинът е коензим на ензими, които са от съществено значение за човешкото тяло и действат в нервните тъкани, като същевременно участва в биосинтеза на биогенни амини от невротрансмитери. Той също така помага за свързването с GABA, норепинефрин, хистамин, както и с адреналин и допамин.

Цианокобаламинът е необходим за подпомагане на хематопоетичната активност – например, той е необходим за стабилно узряване на червените кръвни клетки. Освен това, веществото участва в отделни биохимични процеси, стимулирайки цялостната жизненоважна активност на организма: метилиране (преместване на метилови категории от SAM към областта на специфични ДНК зони), метаболизъм на липиди, аминокиселини и въглехидрати, както и свързване на протеини с нуклеинови киселини.

В същото време, той влияе върху процесите, протичащи в нефросистемата (включително свързването с ДНК, както и с РНК) и липидната структура на цереброзидите, заедно с фосфолипидите. Компонентите метилкобаламин с аденозилкобаламин, които са коензимни форми на цианокобаламин, участват активно в клетъчната репликация и растеж.

Фармакокинетика

Пиридоксинът, заедно с тиамина и цианокобаламина, са водоразтворими вещества, поради което не се натрупват в организма. Абсорбцията на първите два елемента се осъществява в горните черва, а тежестта ѝ се определя от размера на дозата на лекарството.

Абсорбцията и разпределението на цианокобаламин зависи главно от наличието на ендогенни фактори в стомашно-чревния тракт.

Метаболитните процеси на всички активни елементи на лекарството се осъществяват в черния дроб.

Екскрецията на пиридоксин с тиамин се осъществява през бъбреците (8-10% от тези компоненти се екскретират непроменени). В случай на отравяне, чревната екскреция на тези витамини се увеличава значително.

Цианокобаламинът се екскретира главно с жлъчката, като интензивността на отделянето му през бъбреците може да варира, варирайки от 6-30%.

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално. Забранено е дъвченето или смачкването на таблетката, приета перорално, за да не се нарушат фармакокинетичните ѝ параметри.

За да се постигне максимален лечебен ефект, таблетките трябва да се приемат веднага след хранене. Те трябва да се измиват с чиста вода.

Продължителността на лечебния цикъл и размерът на дозовите порции се избират от медицински специалист.

Като се вземат предвид състоянието на пациента, интензивността на симптомите на заболяването и съпътстващото лечение, приемайте по 1 таблетка от лекарството 1-3 пъти дневно.

В повишени дози лекарството може да се използва максимум 1 месец подред.

Децата трябва да приемат 3 таблетки Neuromultivit на ден - по 1 таблетка 3 пъти на ден, след хранене. Лекарството се измива с малко количество чиста вода.

Когато се прилага на кърмаче под 1-годишна възраст, еднократната доза се намалява до четвърт таблетка; трябва да се приема 2 пъти дневно. Ако кърмачето все още не е в състояние да преглъща таблетката, тя може да се смачка и след това да се смеси в лъжичка с адаптирано мляко или кърма.

Децата могат да приемат лекарството и за максимум 1 месец; в противен случай съществува риск детето да развие усложнения от неврологичен характер.

Лекарството не трябва да се дава на дете преди лягане, защото повишава възбудимостта на централната нервна система, в резултат на което то може да развие безсъние.

[ 5 ]

Употреба Neuromultivita по време на бременност

Нейромултвит не трябва да се използва по време на бременност или кърмене.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• силна чувствителност, свързана с лекарствените компоненти;
• заболявания с алергична етиология (за тиамин);
• язва в стомашно-чревния тракт, която е в острата фаза (за пиридоксин, тъй като употребата му при тази патология може да причини повишаване на стойностите на стомашното pH);
• еритроцитоза или еритремия, а освен това и тромбоемболизъм в областта на кръвоносното легло (за цианокобаламин).

Странични ефекти Neuromultivita

Невромултивит обикновено се понася без усложнения. Въпреки че понякога пациентите съобщават за гадене, тахикардия или признаци на алергия (като сърбеж и епидермален обрив).

Ако се появят някакви негативни симптоми, трябва незабавно да спрете употребата на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар.

[ 4 ]

Свръх доза

Употребата на лекарството в прекомерно високи дози може да увеличи вероятността от нежелани симптоми.

Невромултивит няма антидот. При поява на симптоми на отравяне, приемът на лекарството трябва да се прекрати. При необходимост се извършват симптоматични процедури.

Взаимодействия с други лекарства

Ефектът на тиамина се инактивира от 5-флуороурацил. Това се дължи на факта, че последният може конкурентно да забави фосфорилирането на витамина в кокарбоксилазата.

Комбинацията с антиациди води до влошаване на абсорбцията на тиамин.

При продължителна употреба на бримкови диуретици (включително фуроземид), които имат забавящ ефект върху тубулната реабсорбция, елиминирането на тиамин може да се увеличи, което води до намаляване на нивата му.

Комбинираното приложение на лекарството с вещества, които имат антагонистичен ефект спрямо пиридоксина (например, противотуберкулозни лекарства - циклосерин или изониазид, както и вазодилататора хидралазин и детоксикиращото лекарство пенициламин), както и с перорални контрацептиви, увеличава нуждата от пиридоксин.

Употребата на пиридоксин заедно с леводопа може да отслаби лекарствената активност на последната.

[ 6 ]

Условия за съхранение

Нейромултивит трябва да се съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца. Температурни маркировки - до 25°C.

Срок на годност

Нейромултивит може да се използва в продължение на 3 години от датата на продажба на лекарственото вещество.

Заявление за деца

Забранено е да се прилага лекарството на деца под 12-годишна възраст, тъй като няма информация относно лекарствената ефикасност и безопасност. Въпреки това, Neuromultivit се използва доста често в педиатрията.

Според медицински прегледи може да се определи, че лекарството се предписва на деца над поне 1 година, тъй като количеството витамини в състава му значително надвишава дневната нужда на кърмаче (приблизително десет пъти). При употреба на лекарството при новородени или кърмачета до 12 месеца може да се развие хипервитаминоза.

Ако няма алтернатива на лечението с това лекарство, решение за употребата му може да се вземе само след пълен преглед на детето, както и събиране на анамнеза.

Нейромултивит участва активно в метаболитните процеси, протичащи вътре в клетките, възстановявайки тяхната активност и оказвайки положителен ефект върху състоянието на нервната система.

Пиридоксинът е много важен за детската психика, защото се счита за незаменим източник на енергия: той насърчава метаболизма на аминокиселините, свързването на невротрансмитерите и предаването на невронни импулси. Цианокобаламинът помага за насищането на различни органи и тъкани с кислород.

Лекарството се използва при деца с повишен физически и едновременно с това невропсихическо натоварване, при невралгия с различен произход и при неправилно или неадекватно хранене.

Аналози

Аналозите на лекарството са лекарствата Pentavit и Medivitan с Angiovit, както и Multi-tabs B-complex, Multi-tabs Intensive и Beviplex.