Неврастения гравис

Диагнозата "неврастения" се поставя за заболяване на централната нервна система, причинено от нейното изтощение поради продължително морално или физическо претоварване. Най-често пациенти над 20 години, предимно мъже, са податливи на заболяването.

Появата на патология може да бъде предшествана от дългосрочни хронични заболявания или излагане на токсични вещества.

Патологията може да се лекува в зависимост от вида на заболяването.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини неврастения

Неврастенията (генерализирано намаляване на мускулната сила) може да има различни причини и може да бъде причинена както от физиологични, така и от патологични фактори. Някои от често срещаните причини за неврастения включват:

1. Физическа умора: Дългосрочното физическо натоварване или липсата на сън и почивка може временно да доведе до намалена мускулна сила и неврастения.
2. Стрес и психоемоционално напрежение: Психологическият стрес, тревожността и депресията могат да повлияят на мускулната функция и да доведат до неврастения.
3. Хранителни дефицити: Недостигът на важни макро- и микроелементи като витамини, минерали, протеини и въглехидрати може да причини слабост и неврастения.
4. Болести и инфекции: Различни заболявания, особено тези с висока температура, могат временно да отслабят мускулите и да причинят неврастения.
5. Неврологични нарушения: Неврастенията може да бъде свързана и с различни неврологични заболявания като миастения гравис, болест на Паркинсон, болест на Ламбърт-Итън и други.
6. Лекарства: Някои лекарства, включително някои антидепресанти, мускулни релаксанти и други, могат да причинят неврастения като страничен ефект.
7. Травми и увреждания: Травми, фрактури, разтежения и други увреждания на мускулите и костите могат да причинят временна загуба на мускулна сила и неврастения.
8. Други медицински състояния: Неврастенията може да бъде симптом на други медицински състояния като анемия, диабет, увреждане на нервите и много други.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Патогенеза

Патогенезата на неврастенията е сложна и може да включва следните фактори:

1. Психологически фактори: Неврастенията често е свързана с психологически стрес, депресия и тревожност. Дългите периоди на емоционален стрес могат да доведат до претоварване на нервната система и изчерпване на емоционалните ресурси.
2. Физически фактори: Нарушенията на съня, липсата на физическа активност, неправилното хранене и липсата на почивка могат да допринесат за развитието на неврастения. Тези фактори могат да намалят общите енергийни нива и да увеличат физическата умора.
3. Хормонални промени: Неврастенията може да е свързана с хормонални промени, като например нередовна менструация при жените или дисбаланс на хормоните на щитовидната жлеза.
4. Психосоматични фактори: Някои физически симптоми като болка в гърдите, главоболие и стомашно разстройство могат да бъдат свързани с психосоматични реакции към стрес и тревожност.
5. Генетична предразположеност: Някои хора може да имат по-висока генетична предразположеност към развитие на неврастения, особено ако членовете на семейството им също имат подобни състояния.
6. Изчерпване на невротрансмитерите: Патогенезата на неврастенията може да бъде свързана с изчерпване на невротрансмитери като серотонин и норепинефрин, които играят важна роля в регулирането на настроението и енергията.

Симптоми неврастения

Първите признаци на патология могат да бъдат следните:

• нарушение на съня (нарушена фаза на заспиване, неспокоен сън, трудно събуждане и др.);
• общо чувство на умора, главоболие, мигрена;
• нарушение на паметта, намалена концентрация;
• прекомерна емоционалност, раздразнителност;
• нестабилност на температурата и налягането;
• нарушения на сърдечния ритъм;
• намалено сексуално желание, евентуално импотентност;
• синдром на раздразнените черва (повишено образуване на газове, редуване на диария и запек, загуба на апетит, тежест в стомаха);
• замаяност, шум в ушите, чувство на тежест в главата.

Неврастения при жените

Клиничната картина на заболяването при жените рядко е еднаква - всичко зависи от причината и тежестта на психичното състояние. Честите симптоми включват внезапни промени в настроението, загуба на способност за удоволствие, безразличие и дори злоба.

Жена с неврастеничен синдром почти никога не показва дискомфорта си. Външно тя може да изглежда уверена, въпреки че вътрешно реагира доста болезнено на фактори, които я смущават. Тази реакция може да се прояви в треперене на ръцете и брадичката, бледа кожа. Пациентката периодично изпитва сърдечна болка, остро критикува близките си, отказва да разбере и приеме каквото и да било. Поради това възникват проблеми не само у дома, но и на работа, което довежда жената до отчаяние. Невъзможността за пълноценна почивка и релаксация добавя напрежение, натрупвайки чувство на умора. С течение на времето се появяват несигурност, пълно недоволство от себе си, разстройство на вниманието и известно задръстване в мислите.

Замаяността с неврастения е силно изразена, жената често може да бъде притеснявана от главоболие (мигрена), което не отшумява в продължение на няколко дни. В някои случаи са възможни парестезия и тягостна болка в крайниците.

Типична за пациентките е и сексуалната неврастения – нервно разстройство, провокирано от проблеми в сексуалната сфера. Причините за това състояние могат да бъдат сексуална неудовлетвореност, липса на увереност в себе си като жена, недоверие към партньор. Симптомите на заболяването са едни и същи: раздразнителност, нервност, нарушения на либидото, мигрена, нестабилност на настроението.

Неврастения при деца

Какви форми на неврастеничен синдром се срещат в детска възраст и по какви причини - нека разгледаме този въпрос по-подробно.

• Неврастенично разстройство с чувство на тревожност и страх. Детето има необясними пристъпи на страх и тревожност, които продължават до половин час. Най-често подобни емоции възникват по-близо до нощта и могат да бъдат допълнени от различни видения. Детето се страхува да бъде само, започва да се страхува от тъмни стаи, измисляйки невероятни страшни истории с митични герои.
• Патология на обсесивно-компулсивното разстройство. Съпроводено с обсесивни действия и страх от различни предмети и ситуации.
• Депресивни разстройства. Типични за по-големи деца. Проявяват се като ниско самочувствие, плачливост, инхибиране.
• Истерични разстройства. Най-често се наблюдават при деца на 4-6 години. Изразяват се в падане на пода, писъци и плач, респираторни пристъпи.
• Астенични разстройства. Детето се характеризира със сълзливост, раздразнителност, нарушения на съня и храненето. Обикновено такива разстройства се появяват при деца, които освен училище посещават и допълнителни клубове и занимания.
• Хипохондричен синдром. Проявява се с прекомерна загриженост за себе си и собственото си благополучие, неразумен страх от възможни заболявания.
• Невротично заекване. Формира се между 2 и 5-годишна възраст. Основният фактор е значителен страх, тежка психоемоционална травма.
• Прогресивна неврастения. Това разстройство се развива в резултат на продължителни заболявания, например възпалителни, които детето е принудено да търпи дълго време. Дори след възстановяване, навиците, свързани с протичането на заболяването, остават.
• Нарушения на съня. Възможни са затруднено заспиване, ходене насън и чести кошмари.
• Хранителни разстройства. Проявява се в отказ от хранене, бавна консумация на храна.
• Неврогенна енуреза. Основният симптом е несъзнателното уриниране, предимно през нощта. Често причината е страх или травматични ситуации.
• Неврогенна енкопреза. Тя е рядка и се проявява като несъзнателно отделяне на изпражнения. В повечето случаи се провокира от тежки наказания и прекомерна строгост на родителите.

Успехът при лечението на деца с неврастения зависи от това дали е открита и отстранена причината за заболяването.

Етапи

Неврастенията може да се развива постепенно и да преминава през различни етапи в зависимост от тежестта на симптомите и продължителността на състоянието. Няма обаче ясно дефинирани етапи на неврастенията, както има при някои заболявания. Вместо това, неврастенията по-често се описва като комплекс от симптоми, които могат да варират от човек на човек и да се променят с времето.

По-долу са изброени някои общи характеристики, които могат да характеризират развитието на неврастения:

1. Предвестници: В ранните стадии на неврастенията могат да се появят предвестници, като чувство на умора, раздразнителност, безсъние, главоболие и мускулни болки. Хората могат да започнат да се чувстват изтощени и емоционално изтощени.
2. Активен стадий: По време на този стадий симптомите на неврастения могат да се засилят. Хората могат да изпитват силна умора, проблеми с концентрацията, паметта и решаването на прости проблеми. Могат да се появят тревожност и депресия. Емоционалните реакции на стрес могат да бъдат силно изразени.
3. Субклиничен стадий: На този етап симптомите могат да останат фини или по-леки, но човекът все още може да изпитва повишена умора, особено след физически или емоционален стрес.
4. Рехабилитация и възстановяване: С правилно лечение и управление на стреса, много хора могат да се възстановят от неврастения. Рехабилитацията може да включва психотерапия, изучаване на стратегии за управление на стреса, промени в начина на живот и в някои случаи медикаменти.

Етапите на неврастенията могат да варират от човек на човек. Важно е да потърсите медицинска помощ и подкрепа своевременно, ако вие или някой ваш близък има симптоми на неврастения, за да избегнете дългосрочни усложнения и да подпомогнете възстановяването.

Форми

Заболяването може да прогресира по различен начин, в зависимост от формата на неврастенията.

Неврастенията може да има различни форми и характеристики, в зависимост от причините и механизма на развитие. Ето някои от най-често срещаните форми на неврастения:

1. Мускулна слабост: Това е най-често срещаната форма на неврастения, при която пациентите изпитват обща слабост и намалена мускулна сила. Мускулната слабост може да бъде причинена от различни причини, включително физическа умора, стрес, хранителни дефицити, заболяване и други фактори.
2. Невромускулна неврастения: Това е форма на неврастения, която включва проблеми с нервите, контролиращи мускулите. Примери за тези състояния включват миастения гравис и болестта на Ламбърт-Итън, които могат да доведат до отслабване на мускулите и загуба на контрол.
3. Изходяща неврастения: При тази форма на неврастения слабостта започва в определена част на тялото и се разпространява в други области. Пример за това е парализата на Гилен-Баре, която започва в долните крайници и се разпространява нагоре.
4. Обща неврастения: Общата неврастения засяга всички мускули на тялото, причинявайки слабост и умора. Тя може да бъде причинена от различни фактори като инфекции, метаболитни нарушения, хронични заболявания и др.
5. Преходна неврастения: Тази форма на неврастения обикновено е временна и може да бъде причинена от фактори като умора, стрес, липса на сън или мускулно напрежение. Симптомите могат да отшумят с почивка и възстановяване.
6. Астенична неврастения: Тази форма на неврастения се характеризира с чувство на физическа и психическа слабост и умора.

Важно е да се помни, че неврастенията е само симптом, а не самостоятелно заболяване. За правилна диагноза и лечение е необходимо да се установи основната причина за неврастенията и да се консултира с лекар, за да се проведат подходящи изследвания и да се определи подходящото лечение.

Други форми на неврастения:

Хиперстеничната неврастения се характеризира с прекомерна раздразнителност и възбудимост, нестабилност на настроението. Такива пациенти лесно се дразнят, нетърпеливи са, не сдържат емоциите си, лесно могат да обидят и дори да обидят, без да му придават голямо значение. Дразнят се от най-малкия шум, не понасят прекомерни тълпи от хора. Работоспособността им намалява, появява се разсеяност, невъзможност за концентрация. Това причинява още по-голямо раздразнение. Наред с нарушенията на съня се формират чувство на умора, негативно настроение, изтощение, главоболие.

Фазата на раздразнителна слабост, или преходна церебрална неврастения, се среща при хора с относително уравновесена нервна система, които са преживели първия етап, без да предприемат никакви мерки за лечението му. Характерно за този етап е, че лошото настроение и раздразнението се заменят с физическо или морално изтощение, пациентът лесно може да бъде доведен до писъци, но много бързо се изтощава и страда от собствената си импотентност. Човек реагира емоционално дори на тривиални проблеми, но когато взема важно решение, като правило не може да се концентрира и съсредоточи върху нищо. Често изоставя недовършени дела, неспособен да устои на нарастващата обща и нервна слабост. Рано или късно настъпва пълно изтощение.

Хипостеничната неврастения е третият стадий на заболяването. Понякога засяга хора, заобикаляйки първите два стадия - това се случва при подозрителни пациенти с лабилна нервна система. Основните признаци на тази фаза са: чувство на постоянна слабост, апатия, загуба на интерес към каквото и да било. Човек се чувства тревожен или тъжен, обзема го немотивирана меланхолия и несигурност. Той става емоционално нестабилен и дори плачлив, съсредоточен върху себе си и собствените си чувства.

Всички стадии на неврастенията, когато причината за заболяването бъде елиминирана, позволяват на пациента да се изправи на крака, да възстанови съня и активността. Ако пристъпите се повтарят, продължителността им ще се увеличи, а състоянието ще се влоши. Така се развива хроничната неврастения - психогенно разстройство с продължителен ход. Това състояние трябва да се лекува по всички възможни начини, тъй като могат да страдат много органи и системи в тялото.

Много хора бъркат пристъп на неврастения и психоза, но тези две състояния наистина имат разлики и те са доста съществени. Пациент, страдащ от неврастеничен синдром, почти винаги е наясно какво се случва с него и целенасочено търси помощ. Пациент с психоза, като правило, отрича, че е болен, не се съгласява на лечение и отхвърля всякакви опити за помощ.

Усложнения и последствия

Усложненията на неврастенията могат да варират в зависимост от нейната причина, характеристики и тежест. Някои от потенциалните усложнения включват:

1. Намалено качество на живот: Неврастенията може значително да намали качеството на живот, тъй като е съпроводена със слабост и умора, което може да затрудни изпълнението на ежедневните задачи.
2. Загуба на независимост: При тежка неврастения пациентите могат да загубят независимост при извършване на самостоятелни дейности, като например придвижване или грижа за себе си.
3. Ограничаване на физическата активност: Хората с неврастения могат да изпитат ограничение на физическата активност, което може да доведе до намаляване на мускулната маса и общата физическа годност.
4. Намалена социална активност: Неврастенията може да ограничи социалната активност, тъй като пациентите могат да избягват участието в социални събития поради слабост и умора.
5. Травми и падания: Поради мускулна слабост, пациент с неврастения е по-податлив на падания и наранявания.
6. Психични проблеми: Постоянната слабост и умора могат да доведат до психични проблеми като депресия и тревожност.
7. Усложнения на основното заболяване: Ако неврастенията е причинена от основно медицинско състояние, усложненията ще зависят от естеството и тежестта на това състояние. Например, някои пациенти с неврастения, дължаща се на миастения гравис, могат да получат остри пристъпи на слабост, които могат да доведат до дихателна недостатъчност и други сериозни усложнения.
8. Странични ефекти от лечението: Лечението на неврастения може да включва употребата на лекарства, които също могат да имат странични ефекти и усложнения.

Заболяването трябва да се лекува от специалист психолог или психотерапевт с подходяща квалификация, в противен случай неврастеничното разстройство може да стане хронично, което значително усложнява както самото лечение, така и периода на рехабилитация в бъдеще. Остатъчните ефекти от заболяването могат да оставят отпечатък върху характера на човек, върху начина му на общуване. Често, дори след курс на терапия, пациентът става затворен, потаен, все още има избухлива реакция към силни звуци, ярка светлина, неприятна миризма. Ако пациентът първоначално е бил лесно уязвим човек, тогава заболяването може да се проточи, да се поддава на терапия и да придобие хроничен ход, независимо от пълнотата и навременността на лечението.

[ 9 ], [ 10 ]

Диагностика неврастения

Диагнозата на неврастенията обикновено включва няколко стъпки и се основава на оценка на симптомите и изключване на други възможни медицински причини. Лекарят ще проведе анамнеза, физически преглед и може да назначи следните процедури:

1. Снемане на анамнеза: Лекарят интервюира пациента, за да научи за неговите симптоми, медицинска история, нива на стрес, начин на живот, хранителни навици и други фактори, които могат да повлияят на състоянието.
2. Физически преглед: Вашият лекар ще извърши общ физически преглед, за да изключи други медицински състояния, които могат да имитират симптомите на неврастения.
3. Лабораторни изследвания: Извършват се пълни кръвни изследвания и изследвания на урината, за да се оцени общото здравословно състояние и да се изключат други медицински проблеми като анемия, дисфункция на щитовидната жлеза и др.
4. Психологическа оценка: Психолог или психиатър може да проведе психологическа оценка, включително въпросници и психологически тестове, за да оцени наличието на тревожност, депресия и други психологически фактори.
5. Изключване на други медицински причини: Вашият лекар може да обмисли други медицински диагнози като хронична умора, депресия, автоимунни заболявания и др. и да ги изключи, ако е необходимо.

Диагнозата неврастения обикновено се поставя въз основа на характерните симптоми, след като други медицински причини са били изключени. Важно е да се помни, че неврастенията е диагноза на изключване и може да бъде трудна за диагностициране поради разнообразието от симптоми и прилики с други състояния. Често точната диагноза изисква сътрудничеството на множество специалисти, включително лекари, психолози и психиатри.

Инструменталната диагностика ни позволява да изключим наличието на инфекциозни, токсични или соматични лезии в организма. Освен това е много важно да се уверим, че няма увреждане на самия мозък (неоплазми, възпаления, невроинфекциозни патологии). За да се изключат изброените нарушения, се извършва следното:

• компютърна томография;
• магнитно-резонансна томография;
• реоенцефалография (за оценка на пълнотата на мозъчното кръвообращение).

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Диференциална диагноза

Диференциалната диагностика се провежда с депресивна невроза, обсесивни състояния и панически разстройства.

Успехът на диагностичните мерки до голяма степен зависи от наличието на доверие и пълноценен диалог между лекаря и пациента. Тъй като неврастеничното разстройство, за разлика от системните заболявания, не може да бъде диагностицирано въз основа на никакви тестове, е важно внимателно да се изслушва пациентът, като се използват психологически умения и се установява доверителен контакт.

По този начин можем да разграничим няколко основни метода, които помагат при диагностицирането на неврастеничен синдром:

• оценка на оплакванията, събиране на медицинска анамнеза;
• неврологичен преглед на пациента, диалог с него;
• при необходимост – допълнителни инструментални изследвания;
• консултации със специализирани специалисти (например психиатър, психолог).

Лечение неврастения

Лечението на заболяването включва използването на физиотерапия, рефлексология и мануална терапия. Понякога дори се предписва специална мултивитаминна диета. Сеансите за релаксация и хипноза са ефективни при тази патология. Пациентът се обучава на умения за контролиране на действията и постъпките си и се учи на позитивно мислене.

Клинични насоки за лечение на неврастения

Клиничните препоръки за лечение на неврастения ще зависят от конкретната причина и тежестта на симптомите. Ето някои общи препоръки, които могат да помогнат при неврастения:

1. Консултирайте се с лекар: Ако имате мускулна слабост или неврастения, не забравяйте да се консултирате с лекар. Важно е да се установи причината за слабостта и да се проведе необходимото изследване за установяване на диагноза.
2. Лечение на основното заболяване: Ако неврастенията е следствие от друго заболяване, основната цел ще бъде лечението на това основно заболяване. Например, ако неврастенията се дължи на неврологични или ревматични нарушения, лекарят може да предпише подходящо лечение.
3. Физиотерапия и рехабилитация: Физиотерапията и рехабилитацията могат да помогнат за укрепване на мускулите и подобряване на цялостната физическа функция. Физиотерапевт може да разработи персонализирана програма за упражнения за вас.
4. Почивка и сън: Неврастенията може да се влоши от умора и стрес. Важно е да се уверите, че получавате достатъчно почивка и качествен сън.
5. Хранете се правилно: Уверете се, че диетата ви е богата на протеини, витамини и минерали, които са от съществено значение за здравите мускули.
6. Лекарства: В някои случаи Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които да помогнат за подобряване на мускулната функция или за облекчаване на симптомите.
7. Психологическа подкрепа: Неврастенията може да окаже влияние върху психологическото благополучие. Подкрепата от психолог или психиатър може да бъде полезна, особено ако неврастенията продължава от дълго време или е съпроводена с депресия или тревожност.
8. Избягване на фактори, които влошават неврастенията: Избягвайте физическа активност, която може да увеличи мускулната слабост. Важно е също да се избягват фактори, които могат да влошат неврастенията, като стрес, липса на сън и неправилно хранене.

Лечението с лекарства се предписва като комплексен курс на терапия. Такъв курс включва прием на биологични стимуланти, ноотропици, антидепресанти. Успокоителните се предписват отделно.

Терапията трябва да се комбинира с добре планирана почивка, минимизиране на умствената работа. На пациентите трябва да се обясни необходимостта от ежедневни разходки, лека физическа активност, разсейващи дейности (спортни игри, шиене, плетене, рисуване, моделиране и др.).

Преди започване на лечението е важно да се установи причината за заболяването и да се направи всичко възможно, за да се отстрани. Необходимо е да се намали или временно да се елиминира моралният и физически стрес върху пациента, да се създаде дневен режим с ясен график за време за сън, почивка и работа. На пациентите се препоръчва да се разхождат на чист въздух, да се наспят добре, като си лягат и стават приблизително по едно и също време.

Лечението у дома може да се осъществи само ако причината за заболяването не е свързана с условията на живот или взаимоотношенията в семейството. Когато домашната среда напомня на пациента за някакви проблеми, успешното лечение у дома е невъзможно.

Психотерапия за неврастения

Психотерапията е може би един от основните методи за лечение на пациенти с неврастенично разстройство. Този метод включва различни видове терапевтични ефекти върху психиката.

• Терапията на убеждението е вид лечение, което включва предоставяне на пациента на информация, която го убеждава в правилността на определени действия. Какво може да даде това на пациента? Под влияние на логически аргументи отношението му към проблемите, към ситуацията се променя, страховете и преживяванията постепенно губят своята значимост.
• Методът на внушението - директен или косвен. Внушението може да предизвика у пациента чувства, емоции, желания, които няма да бъдат подложени на съзнателен анализ на личността, тоест няма да бъдат анализирани логически. След сеанса пациентът ще повярва, че новите мисли в главата му са били обмислени и съставени от самия него, макар и с пряката помощ на специалист.
• Методът на самохипнозата е самостоятелно съставяне на асоциации, събиране на информация, която се анализира от пациента и се възпроизвежда от него. При този вид лечение успехът не е видим веднага, а едва след 1,5-2 месеца терапия. Този метод включва и такива процедури като автогенен тренинг и мускулна почивка - релаксация.

Психотерапевтичните методи помагат не само за успокояване на пациента, настройват го за позитивно мислене и му дават тласък на оптимизъм. Отбелязва се, че редовните сесии с психолог спомагат за стабилизиране на работата на сърцето, нормализиране на дишането и благоприятно повлияват неврологичните и вегетативните процеси в организма.

Лекарства за неврастения

Лечението с лекарства се провежда едновременно с психотерапия.

През миналия век лекарства на основата на бром и кофеин са били използвани за лечение на неврастенични разстройства. Сега обаче има все повече нови ефективни медикаменти, които успешно лекуват заболяването и не предизвикват пристрастяване. Най-често предписваните лекарства са транквиланти, невролептици, психостимуланти и антидепресанти.

• Транквилизаторите успокояват емоциите на напрежение, премахват чувството на тревожност и страх. Такива лекарства не просто успокояват нервната система – те подобряват съня, правейки го по-дълбок и по-дълъг. В началния етап транквилизаторите могат да причинят странични ефекти като сънливост, чувство на летаргия, но с течение на времето тези симптоми отшумяват. Тези лекарства се използват по индивидуални показания.
  • Хлордиапоксид, Диазепам - успокоителни и релаксанти. Нормализират състоянието на вегетативната нервна система, улесняват процеса на заспиване, елиминират конвулсиите.
  • Оксазепам (аналог на Тазепам) – елиминира фобиите, вътрешното напрежение, раздразнителността, нормализира настроението. В стандартни дози не потиска психоемоционалната активност.
  • Лоразепам, феназепам – намаляват проявите на тревожност, отпускат мускулната система.
  • Нитразепам (аналог на Радедорм) – подобрява продължителността и качеството на съня.
  • Медазепам (аналог на Рудотел) – ефективно успокоява, без да причинява летаргия или сънливост.
  • Афобазол - намалява психологическия дискомфорт и ефектите от продължително нервно напрежение, включително раздразнителност, плачливост, тревожност, фобии, безсъние. Подобрява психическото и физическото състояние на пациента.
• Невролептици – имат по-изразен успокояващ ефект от транквилантите. Такива лекарства включват Аминазин, Сонапакс, Резерпин, Мелерил, Трифтазин, Халоперидол и др. Изброените лекарства се използват в малки дози и предимно през нощта, тъй като могат да причинят чувство на психическа скованост и летаргия, както и да понижат кръвното налягане. Предозирането на невролептици може да причини временно потискане на сексуалното желание.
• Антидепресантите са предназначени да подобрят настроението. Най-често използваните от тези лекарства са Имизин, Амитриптилин, Азафен и Пиразидол. Антидепресантите засилват чувството за бодрост, повишават апетита, но същевременно могат да потиснат сексуалната активност. Еглонил е един от популярните антидепресанти с невролептична и стимулираща активност. Използва се за борба с апатия и ангедония, разстройство, при което пациентът губи способността си да изпитва удоволствие и радост. Активната съставка на лекарството е Сулпирид.
• Психостимулантите могат допълнително да възбудят нервната система. Такива лекарства се използват само в лечебни заведения, под лекарско наблюдение. В аптечната мрежа психостимулантите се отпускат само по лекарско предписание.
• Фенибут е добре познат психостимулант, използван за лечение на разстройство с дефицит на вниманието и нормализиране на човешката активност. Той повишава интелектуалната и емоционалната активност, възстановява паметта и способността за концентрация. Може да се използва за премахване на астения и тревожност - неврологични състояния, характеризиращи се с тревожност, страхове и безсъние. В детска възраст лекарството се предписва за лечение на заекване, енуреза и нервни тикове.

Всяко медикаментозно лечение трябва да бъде комплексно, в комбинация с психотерапия, физиотерапия (дарсонвализация, сънна терапия, мануална терапия, лазерна и рефлексотерапия, галванична яка), както и спа терапия.

Народни средства

Билколечението може да се използва или в ранните стадии на заболяването, когато симптомите все още не са достатъчно изразени и е необходим лек седативен ефект, или едновременно с комплексна терапия под ръководството на лекар.

1. Билкова отвара се приготвя по следния начин: суха счукана трева (лекарствена суровина) се залива с вряла вода и се вари на слаб огън 5 минути (или се държи на водна баня). Лекарството се приема по 1 супена лъжица 3-4 пъти на ден преди хранене. Като успокоителни билки се използват къпина, вълнеста панцерия, пълзяща мащерка и мечо грозде.
2. Билковите настойки се приготвят по следния начин: лечебната билкова маса се залива с много гореща вода (90-95°C) и се запарва под капак (или в термос). Продължителността на настойката е половин час. След това лекарството се прецежда и се приема по 1 супена лъжица до 4 пъти на ден. За приготвяне на настойки се използват билки като блатен див розмарин, плодове от глог, листа от брусница, счукани коренища от валериана и листа от риган.
3. Тинктурите от билки се приготвят чрез запарване на суровините във висококачествена водка или 40% медицински спирт. Лекарството се запарва в продължение на 10 дни на тъмно място при стайна температура. Приемайте по 15-25 капки три пъти дневно преди хранене. Като суровини за приготвяне на тинктури най-често се използват цветове от глог и коренища от аралия.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Масаж за неврастения

Разбира се, масажът не се счита за основно лечение на неврастенични разстройства. Въпреки това е полезно да се използва като ефективно допълнение към терапевтичния курс.

Основната цел на масажа е стабилизиране на психоемоционалното състояние, нормализиране на съня, подобряване на функционирането на органите и системите на тялото, подобряване на кръвообращението и отпускане на мускулната система.

Масажните процедури често се комбинират с психотерапевтични сесии, като се обръща специално внимание на тилната и шийно-шийната зона, както и на гръбначния стълб. Всички движения трябва да имат релаксиращ ефект: затова не трябва да се използват движения като потупване, пляскане с ръце и удряне с ръба на дланта. Интензивното въздействие е напълно изключено.

Една сесия трае приблизително 15 до 20 минути, провежда се всеки ден в продължение на 2 седмици. В случай на силно морално или физическо изтощение на пациента е позволено сесията да се проведе в затъмнена стая, като се използват леки поглаждания, разтривания, повърхностно месене. След сесията се препоръчва кислородна терапия за 10-15 минути или кислороден коктейл с минерали и богат микроелементен състав.

Витамини за неврастения

При лечението на неврастенични разстройства с витамини, основната роля се отдава на витамините от група В, и особено на В¹. Тиаминът има успокояващ ефект върху нервната система, подхранвайки и подобрявайки функцията на невроните, в резултат на което вегетативната и централната нервна система бързо се нормализират. За да се задоволят нуждите на организма от тиамин, се препоръчва консумацията на зелени зеленчуци, по-специално магданоз, копър, фенел. Полезни са и растения като лайка, градински чай, детелина и репей. Голямо количество от витамина се съдържа в листата на червена боровинка или малина.

Други витамини от тази група B също са важни. Те осигуряват защита на нервните клетки, стабилизират процесите, протичащи в мозъка, премахват депресията, недоволството и съмненията.

Къде да намерите витамини от група В:

• млечни продукти;
• месо;
• зърнени храни (главно елда и овесени ядки);
• зелени, зеленчуци и плодове;
• бобови растения (грах, леща, нахут, мунг боб, боб);
• шипка.

Можете също така да закупите готови препарати от аптеката. Например, мултивитаминни препарати като Vitrum Centuri, Neurobion, Pentovit, Combilipen са перфектни.

Благодарение на витамините, можете не само да укрепите тялото, но и да приведете нервната система в нормално, балансирано състояние.

Предотвратяване

Основният момент на превантивните мерки може да се счита за спазване на добре обмислен дневен режим, с ясно разграничение между времето за работа, почивка и сън. Всеки потенциален пациент трябва сам да определи най-подходящите техники за релаксация, които може да използва при нервно или физическо пренапрежение - това може да бъде плуване, масаж и релаксиращи процедури, йога или дихателни упражнения и др. В никакъв случай не трябва да се използва алкохол или други вредни вещества като средство за релаксация.

В ежедневието трябва да избягвате прекомерно физическо натоварване и стресови ситуации. Често смяната на обстановката или дейността помага - понякога е достатъчно просто да организирате пътуване до морето или екскурзия до друг град, да се отпуснете в санаториум или да си намерите хоби по ваш вкус.

Когато създавате ежедневна рутина, трябва да отделите време за пълен осемчасов сън: препоръчително е да ставате и да си лягате приблизително по едно и също време всеки ден.

Важно е да се избягват конфликтни ситуации, да се избягват спорове и скандали. Също така, не се опитвайте да свършите цялата работа за един ден. Не забравяйте, че закоравелите работохолици са първите кандидати за неврастения.

Прогноза

Честите и продължителни неврастенични пристъпи имат изключително негативно въздействие върху състоянието и здравето на нервната система. Болестта завлича пациента все по-дълбоко и по-дълбоко, а лечението става все по-трудно с течение на времето. Повтарящите се епизоди на заболяването значително влошават прогнозата, създавайки всички условия за формиране на персистиращи психични разстройства. Освен това, заболяването подкопава имунната система в организма. Човекът отслабва, появява се свръхчувствителност не само към нервни дразнения, но и към бактериални и вирусни инфекции.

От гореизложеното можем да заключим, че колкото по-рано се започне лечението на заболяването, толкова по-бързо ще настъпи възстановяването. Освен това, то ще бъде по-стабилно и дълготрайно. Струва си да се спомене също, че планът за лечение трябва да бъде изготвен от компетентен лекар, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на организма.

И накрая, бих искал да отговоря на един въпрос, който е актуален в момента: приемат ли в армията хора с диагноза неврастения?

Причина за отсрочка или уволнение от армията въз основа на заключението на военномедицински преглед може да бъде реактивна психоза, тежки невротични разстройства, дълбоки депресивни състояния с промяна в личността. Ако тези разстройства са умерено изразени, продължават рядко и за кратко време, имат благоприятен ход и завършват в компенсирано състояние, тогава службата във въоръжените сили, като правило, не е противопоказана.

Неврастенията е посочена в категорията „годни с ограничения“ в списъка с заболявания.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]