Нови публикации
Медикаменти
на проблема
Последно прегледани: 07.06.2024

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Blemaren е лечебен продукт, предназначен да разтвори камъните на урат (пикочна киселина) в бъбреците и пикочните пътища, както и да се предотврати образуването им в условия, при които е необходимо да се премести pH на урината към алкалната страна. Използва се и за поддържане на правилния баланс на киселинно-базово състояние на тялото (например в подагра).
Показания на Блема
Блемарен се използва в следните случаи:
- Разпространение на уратите камъни в бъбреците и пикочните пътища: Лекарството е ефективно за разтваряне на камъни, състоящи се главно от урати (соли на пикочна киселина) чрез изместване на pH на урината към алкална страна.
- Предотвратяване на образуването на каменни камъни: Блемарин се използва за предотвратяване на образуването на нови камъни при хора с повишен риск от образуване на камък, включително пациенти с подагра или такива с анамнеза за камъни в урат.
- Лечение и профилактика на рецидивите на подагра: Тъй като подаграта е свързана с високи нива на пикочна киселина в кръвта, която може да кристализира в ставите, използването на белемарин помага за контролиране на нивата на уратите, предотвратявайки обострянията на болестта.
- Алкалинизация на урината: В някои случаи лечението и предотвратяването на различна уролитиаза изисква промяна в теацидно-алкалния баланс на урината. Блемаринът е ефективен за постигане на тази цел, особено при условия, при които е необходимо да се увеличи алкалността на урината.
- Метаболитна ацидоза: Понякога се използва блемарин за коригиране на метаболитна ацидоза, състояние, при което концентрацията на киселините в кръвта се увеличава, включително поради нарушения в метаболитните процеси.
Използването на блемарин трябва да бъде под надзора на лекар, който може да оцени адекватно показанията, възможните противопоказания и рискове от използването на лекарството във всеки конкретен случай.
Формуляр за освобождаване
Blemaren се предлага под няколко форми:
- Под формата на ефервесцентни таблетки, опаковани по 20 парчета в пластмасова тръба. Четири такива тръби, заедно с индикаторна хартия, календар за управление и инструкции за употреба, се поставят в картонен пакет.
- Под формата на гранули за приготвяне на разтвор за перорално приложение, които са опаковани по 200 g всяка в полиетиленова торбичка. Чантата е придружена от щипка за торбичка, измерваща лъжица, контролен календар, индикаторна хартия.
- В пакет от 300 g с дозиране на лъжица, прикрепен контролен календар.
- Под формата на прах с гранулиран състав или бели ефервесцентни таблетки за перорално приложение. Таблетките се предлагат в опаковки от 80 бр.
Тези различни форми на освобождаване осигуряват удобство за избор на пациенти в зависимост от техните предпочитания и обстоятелства.
Фармакодинамика
Блемаринът е лекарство, което обикновено се използва за разтваряне на камъни в бъбреците и пикочните пътища. Фармакодинамиката на блемарина се крие в способността му да променя рН на урината на по-алкална страна, която спомага за разтваряне на урат, оксалат и цистинови камъни.
Активните съставки на белемарин включват калиев цитрат и натриев цитрат, които при поглъщане се превръщат в бикарбонати, увеличавайки алкалните резерви на кръвта и променяйки рН на урината. Това алкално състояние на урината не само помага за разтварянето на съществуващи камъни, но също така предотвратява образуването на нови камъни чрез създаване на неблагоприятна среда за тяхното образуване.
В допълнение, алкалната урина помага да се намали болката, свързана с преминаването на камъни и намалява риска от възпаление в пикочните пътища. Важно е да се отбележи, че лекар трябва да се консултира преди да използва блемарин, тъй като има определени противопоказания и възможни странични ефекти, като стомашно-чревно дразнене, алергични реакции и промени в електролитния баланс.
Фармакокинетика
Фармакокинетиката на блемарина е свързана с процесите, които се случват с лекарството, след като влезе в тялото: абсорбция (абсорбция), разпределение на тъкани и органи, метаболизъм (трансформации, които вещества претърпяват в тялото) и екскреция (екскреция).
Blemaren е ефервесцентна (ефервесцентна) таблетка, съдържаща калиев цитрат, натриев цитрат и лимонена киселина. Когато таблетът се разтвори във вода, се образува разтвор, който бързо се абсорбира в стомашно-чревния тракт, когато се приема перорално.
Абсорбция: Активните компоненти на блемарина се усвояват бързо и почти напълно се абсорбират в стомашно-чревния тракт. Абсорбцията възниква главно в тънките черва.
Разпределение: След абсорбция цитратите влизат в системния кръвен поток и се разпределят в цялото тяло. Те могат лесно да проникнат в различни тъкани, включително бъбреците, където упражняват своите терапевтични ефекти.
Метаболизъм: В организма цитратите се метаболизират до бикарбонат, което води до алкализация на урината. Този процес не само помага за разтварянето на камъни в бъбреците, но също така намалява риска от ново образуване на камък.
Екскреция: Блемариновите метаболити, главно бикарбонати, се отделят от тялото през бъбреците с урина. Това увеличава алкалния резерв на кръвта и променя рН на урината до по-алкална страна, което е важно за разтваряне на урат, оксалат и други видове камъни.
Фармакокинетиката на блемарина гарантира нейната ефикасност при лечението и предотвратяването на образуването на камък в бъбреците чрез алкализиране на урината.
Дозиране и администриране
Методът на употреба и дозата на блемарина може да варира в зависимост от специфичните цели на лечението, индивидуалните характеристики на пациента и препоръките на лекаря. Като цяло, ето как обикновено се използва blemarin:
Общи препоръки
- Определяне на рН на урината: Преди да се започне Блемарин и по време на лечението е важно редовното измерване на рН на урината, като се използват специални тестови ленти. Това ще помогне за адаптиране на дозата за постигане на желания ефект.
- Разтваряне на таблетки: Блемариновите ефервесцентни таблетки трябва да се разтварят в чаша вода. Напълно разтвореният разтвор се взема перорално.
- Честота на прилагане: Блемарин обикновено се приема 2-3 пъти на ден след хранене, но точната доза и честотата на приложение трябва да се определя от лекар.
Доза
- За разтваряне на камъни: Индивидуалната доза се определя от лекар въз основа на измервания на рН на урината, за да се поддържа при 6.2-7.0. Обикновено първоначалната доза е 2-3 таблетки на ден.
- За предотвратяване на образуването на камък и подагра: Препоръчителната доза може да бъде по-ниска на 1-2 таблетки на ден, като редовното наблюдение на рН на урината за регулиране на дозата.
Продължителност на лечението
- Разтваряне на кастинките: Продължителността на лечението зависи от размера на камъните и скоростта, с която те се разтварят, което може да отнеме от няколко седмици до няколко месеца.
- Профилактика: Поемането на блемарин за профилактични цели може да се препоръча за по-дълъг период от време, в зависимост от индивидуалния риск от образуване на камък и свързани условия.
Важни съвети
- По време на третирането с Blemaren е важно да се поддържа адекватна хидратация, като се консумират достатъчно течности през целия ден, за да помогнете за разтварянето на камъни и да ги елиминирате.
- Пациентите трябва да имат редовно медицинско проследяване, за да наблюдават ефикасността и безопасността на лечението.
Преди да започнете да приемате блемарин, както и при промяна на дозата или режима на лечение, е необходимо да се консултирате с лекар. Това ще помогне да се избегнат възможни странични ефекти и да се постигнат най-добрите резултати от лечението.
Употреба на Блема по време на бременност
Използването на блемарин по време на бременност изисква специална предпазливост и трябва да се извършва само чрез рецепта и под строгия надзор на лекар. Проучванията за безопасност за употребата на това лекарство при бременни жени са ограничени, така че рискът от възможни странични ефекти или влияние върху развитието на плода трябва да бъде внимателно оценен във всеки отделен случай.
По време на бременността настъпват значителни промени в тялото на жената, включително промени в метаболизма и функцията на бъбреците, които могат да повлияят на динамиката на образуването и разтварянето на камъни в бъбреците и пикочните пътища. В същото време балансът на киселините и основите в тялото на бременната жена също може да се промени, което прави използването на продукти, които влияят на баланса на киселинно-базовия баланс, особено важен за наблюдение.
Когато лекар счита използването на белемарин, необходим по време на бременност, обикновено е да се лекуват или предотвратяват състояния, които могат да представляват по-голям риск за здравето на майката или плода, отколкото потенциалния риск от лекарството. Например, в случаите, когато рискът от камъни в бъбреците е висок и може да доведе до сериозни усложнения.
Важно:
- Обсъдете с Вашия лекар всички потенциални рискове и ползи от използването на блемарин по време на бременност.
- Строго следвайте предписаната доза и режим.
- Имайте редовни медицински прегледи и наблюдавайте здравето си, докато приемате лекарството.
Бременните жени трябва да избягват самонадеянието на всякакви лекарства, включително Блемарин, без да се консултират с лекар.
Противопоказания
Блемарин има редица противопоказания за употреба, включително:
- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
- Тежка бъбречна недостатъчност (с ICF под 30 ml/min).
- Алкалоза.
- Хиперкалиемия.
- Хипернатриемия.
- Хиперкалцемия.
- Хипокалциурия (например, в идиопатична хиперкалциурия).
- Деца под 12 години на възраст.
При наличието на хронични заболявания или употребата на други лекарства са необходими консултации с лекар, преди да започнете да приемате блемарин, тъй като могат да се изискват определени корекции на лечението или дозата, както и да се вземат предвид възможните взаимодействия с други лекарства.
Странични ефекти на Блема
Блемарин, като всяко друго лекарство, може да причини странични ефекти, въпреки че те не се срещат при всички хора, приемащи лекарството. Важно е да запомните, че лекар предписва Блемарин, като прецени, че ползите от приемането му за пациента надвишават риска от възможни странични ефекти. Някои от възможните странични ефекти от приемането на блемарин са изброени по-долу:
- Стомашно-чревни разстройства: Те включват гадене, повръщане, диария и болка в корема. Тези симптоми могат да възникнат поради алкалния ефект на лекарството върху стомашно-чревния тракт.
- Метаболитни разстройства: Използването на блемарин може да доведе до алкалоза - изместване на баланса на киселинно-базовия баланс на тялото към увеличаване на рН на кръвта.
- Нарушения на баланса на електролитите: Могат да настъпят промени в нивата на калий, натрий и други електролити в кръвта, които могат да изискват корекция.
- Алергични реакции: В редки случаи могат да се появят кожни обриви, сърбеж, уртикария или по-сериозни алергични реакции.
- Повишена кръвна урея: Някои пациенти могат да изпитат повишаване на нивата на урея в кръвта, особено тези с нарушена функция на бъбреците.
- Жажда и повишено уриниране: Поради промените в рН на урината и ефекта на диурезата, пациентите могат да изпитват жажда и повишена уриниране.
Свръх доза
Следните симптоми могат да възникнат, ако предозиране на blemaren:
- Алкалозата е състояние, при което рН на кръвта става твърде високо поради излишък на алкална.
- Хиперкалемия - Повишени нива на калий в кръвта, което може да доведе до нарушения на сърдечния ритъм.
- Хипернатриемия - повишена натрий в кръвта, което може да причини жажда, неизправност в бъбреците и подуване.
- Стомашно-чревни разстройства като гадене, повръщане, диария, които могат да бъдат резултат от дразнене на лигавицата на GI.
Лечението на предозиране се състои от стомашно промиване, прилагане на ентеросорбенти (например активен въглен) и симптоматична терапия. Важно е незабавно да потърсите медицинска помощ в случай на заподозряно предозиране, за да се предотврати възможните усложнения.
Взаимодействия с други лекарства
Блемаринът може да взаимодейства с редица други лекарства, променяйки тяхната ефективност или да увеличи риска от странични ефекти. Важно е да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства без рецепта, витамински добавки и билкови препарати. По-долу са някои примери за взаимодействия между блемарин и други лекарства:
- Тетрациклинови антибиотици: Блемаринът може да намали абсорбцията на тетрациклини, което намалява тяхната ефективност. Препоръчва се да приемате тези антибиотици 2-3 часа преди или след приемане на блемарин.
- Хинолон антибиотици: Както при тетрациклините, блемаринът може да повлияе на абсорбцията на хинолони като ципрофлоксацин и норфлоксацин, намалявайки тяхната ефикасност.
- Лекарства, съдържащи желязо: Блемаринът може да намали абсорбцията на желязо, което е важно да се вземе предвид при лечение на анемия.
- Сърдечни гликозиди (напр. Дигоксин): Промените в нивата на калий в кръвта, причинени от блемарин, могат да повлияят на ефикасността и токсичността на сърдечните гликозиди.
- Литий: Блемаринът може да увеличи концентрацията на литий в кръвта, което увеличава риска от токсични ефекти. По време на едновременната употреба е необходимо внимателно наблюдение на нивата на литий.
- Салицилати: При съпътстваща употреба с белемарин може да увеличи алкалозата, което изисква регулиране на дозата.
- Лекарства, засягащи киселинността на урината: Тъй като блемаринът променя рН на урината, взаимодействието му с други лекарства, които също влияят на киселинността на урината (например, ацетазоламид), може да изисква корекции на дозата на тези средства.
- Лекарства за лечение на хипертония и сърдечно-съдови заболявания: Промените в електролитния баланс, причинени от приемане на блемарин, могат да повлияят на ефикасността и безопасността на тези лекарства.
Условия за съхранение
Условията за съхранение на блемарин обикновено се посочват на пакета с лекарства и в приложените инструкции. За да се гарантира безопасността и ефективността на лекарството, трябва да се наблюдават следните препоръки:
- Температура на съхранение: Блемарин трябва да се съхранява при стайна температура, между 15 и 25 градуса по Целзий. Избягвайте да съхранявате лекарството на места с висока температура или пряка слънчева светлина.
- Защита от влага: Ефервесцентните таблетки трябва да се съхраняват в оригиналната си опаковка, за да ги предпазят от влага. Не прехвърляйте таблетки в други контейнери, тъй като това може да повлияе на тяхната стабилност и разтворимост.
- Наличност за децата: Дръжте Блемарин извън обсега на децата, за да предотвратите случайно преглъщане.
Срок на годност
Не използвайте blemarin след датата на изтичане, посочена на пакета. Датата на изтичане на изтичането може да показва намаляване на ефективността и безопасността на лекарството.
Внимание!
За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "на проблема" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.
Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.