N-десмопресин спрей 10

Лекарството, синтетичен аналог на вазопресин, се предлага като лесен за употреба назален спрей.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Показания N-десмопресин спрей 10

N-десмопресин спрей се използва в комплексната терапия на неспецифичен безвкусен диабет, заболяване, при което има нарушение на реабсорбцията на вода в бъбречните каналчета и патологично големи обеми течност се отделят от тялото през пикочния мехур.

Може да се използва и като допълнително лекарство при уринарна инконтиненция при деца и възрастни, при остатъчна полиурия, дължаща се на хирургично лечение на хипофизната жлеза, при синдром на изолирана хипофизна жлеза. Спрей с H-десмопресин се използва при диагностика на функционални нарушения на бъбреците.

Показание за употребата на спрей с H-десмопресин може да бъде спиране на кървене от носа при пациенти с неусложнена хемофилия А. Този ефект се постига благодарение на фибринолитичните свойства на лекарството.

[ 7 ], [ 8 ]

Формуляр за освобождаване

Състав: дезмопресин ацетат 0,1 mg/ml, изотоничен воден разтвор на натриев хлорид, бензалкониев хлорид (консервант), лимонена киселина, натриев фосфат и пречистена вода.

N-десмопресин спрей е индивидуално дозиран 0,01% назален спрей. Предлага се в два обема: 2,5 ml и 5 ml (съответно 25 и 50 дози, 10 mcg десмопресин ацетат на доза). Бутилка с дозираща капачка-капкомер и адаптер.

[ 9 ]

Фармакодинамика

Спрей с H-десмопресин (I-диамин-8D-аргинин вазопресин), синтетичен дериват на антидиуретичния хормон (ADH).

Подобрява хидропропускливостта на тъканите на бъбречните каналчета и възстановява функцията на реабсорбция на вода. Има свойството да активира процеса на кръвосъсирване при пациенти с наследствена хемофилия. Има лек ефект върху гладката мускулатура на съдовата стена и коремните органи. Повишава осмотичното налягане на кръвната плазма, което води до намаляване на броя на позивите за уриниране и облекчаване на проблема с дефицита на течности в организма.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Фармакокинетика

При употреба на спрей с H-десмопресин, около 25% от дезмопресин ацетата се адсорбира в носната кухина, антидиуретичният ефект се появява и усилва в рамките на 1 час и продължава до 20 часа, максималната концентрация на лекарството в кръвта се наблюдава през първите пет часа след употреба.

Приемът на таблетната форма на H-десмопресин позволява постигане на ефекта също толкова бързо, но продължителността на действие на лекарството се намалява до 8 часа. При перорално приложение се абсорбира само 5% от лекарството, тъй като H-десмопресинът се разгражда от стомашните ензими. Поради това се препоръчва сублингвално приложение на таблетната форма на лекарството или, по-подходящо, използването на спрей с H-десмопресин.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Дозиране и администриране

Има два основни метода за употреба на дезмопресин: интраназален и таблетен.

N-десмопресин спрей се използва в строго индивидуални дози, предписани от лекар. Една капка от лекарството съдържа 5 мкг от активното вещество. Обичайната доза е 1-4 капки 0,1% разтвор на дезмопресин ацетат интраназално на всеки 12 часа. При тежки форми на заболяването може да се използва на всеки 8 часа.

За лечение на първична енуреза, използвайте 1 капка непосредствено преди лягане.

Използваме и спрей с H-десмопресин при изследване на концентрационната функция на бъбреците: на деца се предписва 1 капка, а на възрастни – 2 капки еднократно.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Употреба N-десмопресин спрей 10 по време на бременност

Няма научно доказана информация за употребата на спрей с H-десмопресин по време на бременност и кърмене.

Не са провеждани специализирани клинични проучвания за употребата на това лекарство и не е доказано наличието на тератогенен ефект.

В момента има повече от 50 известни случая на употреба на спрей с H-десмопресин при бременни жени: не е установена вреда за плода или бъдещата майка.

Нормалните дози от лекарството не преминават през плацентарната бариера. Изследванията на репродуктивната способност при зайци и плъхове не са показали никакви патологични аномалии при плода по време на употребата на спрей с H-десмопресин.

Във всеки случай, лекарството трябва да бъде предписано и наблюдавано от лекар, като се определи възможната степен на риск за жената и нейното бъдещо дете.

Противопоказания

Очевидни противопоказания за употребата на спрей с H-десмопресин са сърдечна недостатъчност (особено в стадий на декомпенсация), исхемична болест на сърцето, тежка хипертония, сърдечна аритмия, епилепсия и пълна анурия.

Препоръчва се употреба с повишено внимание при отоци с различна етиология, свръхчувствителност към лекарства, аналогични на ADH, както и при лечение на възрастни хора и деца.

Трябва да се отбележи, че при пациенти с различни форми на ринит абсорбцията на лекарството може да бъде нарушена. В такива случаи се препоръчва сублингвално приложение на лекарството.

Странични ефекти N-десмопресин спрей 10

Както всяко друго лекарство, спреят с H-десмопресин може да има някои странични ефекти върху организма, въпреки че те са редки и обикновено изчезват след спиране на лекарството или намаляване на дозата.

Възможни сърдечно-съдови странични ефекти:

• хипертония;
• спадане на сърдечната честота;
• Признаците на сърдечна недостатъчност включват болка в гърдите, задух и цианоза.

От храносмилателната система:

• гадене, оригване;
• хипофункция на слюнчените жлези;
• болка в стомаха и червата;
• повишена перисталтика, спазми.

От централната нервна система:

• главоболие от различно естество;
• замаяност.

Могат да се появят и ринит, конюнктивит, зачервяване на кожата и алергични реакции.

Ако се появят нежелани реакции, спрете приема на лекарството и незабавно се консултирайте с лекар.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Свръх доза

Провеждането на изследване на концентрационната функционалност на бъбреците при кърмачета трябва да се извършва изключително в специализирани клиники поради високия риск от предозиране на спрей с H-десмопресин.

При употреба на лекарството в количества над 800 mcg е необходимо да се следи осмотичното налягане и водният баланс, особено в детска и юношеска възраст, за да се предотврати хиперхидратация на организма, както и да се следи диурезата, кръвното налягане и сърдечната честота. При пациенти в напреднала възраст, особено с тежки метаболитни нарушения, съществува риск от повишено вътречерепно налягане поради неправилно избрана доза.

[ 23 ], [ 24 ]

Взаимодействия с други лекарства

Вазоконстрикционният ефект и стимулиращият ефект върху маточния тонус се засилват, когато се използва в комбинация с метилергометрин и окситоцин. Едновременната употреба на спрей с H-десмопресин и сърдечни лекарства, които намаляват сърдечната честота, може да причини тежка брадикардия.

Взаимодействието на спрей H-десмопресин с индометацин, хлорпрамид, клофибрат усилва антидиуретичния ефект на десмопресина, докато карбамазепин и глибутид, напротив, го инхибират.

Спреят с H-десмопресин ускорява ефекта на други лекарства, които повишават кръвното налягане.

[ 25 ]

Условия за съхранение

Най-приемливите условия за съхранение на N-десмопресин спрей са на сухо, хладно и защитено от светлина място, като например хладилник. Температура на съхранение от +2 до +10°C. Строго не се допуска замръзване!

Когато се съхранява на стайна температура, лекарството трябва да се използва в рамките на един месец. Не забравяйте да скриете лекарствата на места, недостъпни за деца.

[ 26 ], [ 27 ]

Срок на годност

Срокът на годност на спрея N-десмопресин е 2 години от датата на производство, при спазване на необходимите условия за съхранение. При температура на съхранение от +25°C лекарството е годно за 1 месец.

Не използвайте спрей с H-десмопресин след изтичане срока на годност.

[ 28 ], [ 29 ]