Медицински експерт на статията
Нови публикации
Морбили: IgM и IgG антитела срещу вируса на морбили в кръвта
Последно прегледани: 05.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
IgM антителата срещу вируса на морбили обикновено отсъстват в кръвния серум.
Причинителят на морбили ( morbilla ) се класифицира като РНК вирус. Морбили най-често засяга деца в предучилищна възраст. Въпреки това, лицата, които не са боледували от морбили, остават силно податливи на нея през целия си живот и могат да се разболеят във всяка възраст. Бързата диагностика на морбили включва откриване на антигени в клетките на назофарингеалния секрет или кожата (от елементите на обрива) чрез имунофлуоресцентна микроскопия (в реакцията се използва флуорохром-маркиран IgG антител срещу морбили). Допълнително потвърждение на инфекцията може да бъде откриването на многоядрени клетки в назофарингеалния секрет или намазки-отпечатъци след оцветяване по Романовски-Гимза или Павловски. Антитела срещу причинителя на морбили се откриват чрез реакция на инхибиране на хемаглутинацията (HI), RSC, RPGA и ELISA.
Серологични методи на изследване се използват за потвърждаване на диагнозата морбили, особено латентни, атипични форми. Най-често използваните са RTGA и RSK. Специфичната диагностика е ретроспективна, тъй като тези реакции отчитат повишаването на титъра на антителата в двойни серуми. Първата кръвна проба се взема не по-късно от 3-ия ден от периода на обрива, втората - след 10-14 дни. Диагнозата се счита за потвърдена само ако титърът на антителата се увеличи 4 или повече пъти. При използване на ELISA метода се откриват антитела от класовете IgM и IgG.
IgM антителата срещу морбили се откриват в острия период на инфекцията (в рамките на 6 дни след появата на обрива - при 80%, след 7 дни - при 95% от пациентите), достигат пикова концентрация след 2-3 седмици, траят 4 седмици и след това постепенно изчезват (50% от пациентите стават серонегативни след 4 месеца). IgG антителата срещу морбили се появяват по време на периода на реконвалесценция и персистират при възстановилите се до 10 години. Откриването на IgG антитела в края на острия период на заболяването е прогностично благоприятен признак. Откриването на IgM антитела в кръвния серум или повишаване на нивото на IgG антитела в двойни серуми повече от 4 пъти показва текуща инфекция. Фалшиво положителни резултати от определянето на IgM антитела могат да се получат при хроничен активен хепатит, системен лупус еритематозус, инфекциозна мононуклеоза.
Определянето на титъра на IgG антителата срещу морбили се използва за ретроспективна диагностика на морбили и оценка на интензивността на имунитета срещу морбили.
[