Amigrenine

Амигренин (суматриптан сукцинат) е лекарство, използвано за лечение на остри мигренозни пристъпи. Суматриптан, основната активна съставка в Амигренин, е агонист на серотониновите рецептори (5-NT1), който стеснява разширените кръвоносни съдове в мозъка и блокира сигналите на болковите нерви. Това помага за намаляване на интензивността на болката, свързана с мигренозен пристъп, както и на свързаните с нея симптоми като гадене, повръщане и чувствителност към светлина и звук.

Амигренин се предлага в различни форми за прием: таблетки, сублингвални таблетки, назален спрей или инжекции. Това лекарство обикновено се използва в началото на мигрена, когато се появят първите признаци, за да се постигне най-добър ефект. Важно е обаче да се помни, че употребата на Амигренин трябва да се извършва под наблюдението на лекар, който ще определи оптималната дозировка и схема на приложение в зависимост от индивидуалните характеристики на пациента и естеството на мигрената.

Показания Amygrenina

1. Остри мигренозни пристъпи със или без аура.
2. Намаляване на интензивността на болката, свързана с мигренозен пристъп.
3. Намаляване на свързаните с мигрена симптоми като гадене, повръщане, фото- и звукова чувствителност.

Формуляр за освобождаване

1. Таблетки за перорално приложение:

   • Таблетките обикновено съдържат 50 mg или 100 mg суматриптан. Те се приемат в началото на мигренозен пристъп, според нуждите. Ефектът на таблетките започва да се проявява 30 минути след приема им.

Фармакодинамика

Фармакодинамиката на амигренин (суматриптан сукцинат) е свързана със способността му да стеснява разширените кръвоносни съдове в мозъка, което спомага за намаляване на симптомите на мигрена.

Основният механизъм на действие на суматриптан е чрез действието му върху съдовите серотонинови рецептори (5-NT1B/1D) в мозъка. Когато суматриптан се свърже с тези рецептори, това води до стесняване на разширените кръвоносни съдове, които са една от основните причини за мигренозна болка.

Освен това, суматриптан има и някои противовъзпалителни ефекти и може да намали активността на някои медиатори на болката в мозъка.

Ефективността на амигренин обикновено се демонстрира чрез намаляване на интензивността на болката, чувствителността към светлина и звук и намаляване на свързаните симптоми като гадене и повръщане, свързани с мигренозни пристъпи.

Фармакокинетика

1. Абсорбция: Суматриптан обикновено се абсорбира бързо и напълно след подкожно или интравенозно приложение.
2. Разпределение: Добре се разпределя в тялото и прониква през кръвно-мозъчната бариера, достигайки до серотониновите рецептори в мозъка.
3. Метаболизъм: Суматриптан се метаболизира в черния дроб с образуване на няколко активни и неактивни метаболита. Основният от тях е индол оцетна киселина.
4. Екскреция: Суматриптан се екскретира главно през бъбреците под формата на метаболити, а също и в незначително количество - с жлъчката.
5. Полуразпад: Полуживотът на суматриптан от организма е около 2 часа.

Дозиране и администриране

Таблетки и сублингвални таблетки: Приемайте таблетката цяла с малко количество вода. Дозата обикновено е 50-100 mg. Някои пациенти може да се нуждаят от втора доза след 2 часа, ако първата доза не е осигурила достатъчно облекчение. Въпреки това, не превишавайте максималната дневна доза, препоръчана от Вашия лекар.

Употреба Amygrenina по време на бременност

Употребата на суматриптан по време на бременност обикновено не се препоръчва, особено през първия триместър, когато феталната органогенеза е най-активна. Суматриптан може да проникне през плацентата и да повлияе на развиващия се плод, което може да доведе до потенциални вродени аномалии.

Въпреки това, в някои случаи, когато ползата за майката надвишава потенциалния риск за плода, лекарят може да реши да предпише суматриптан по време на бременност. Това може да е особено важно в случаи на тежка мигрена, когато други лечения са неефективни или недостъпни.

Противопоказания

1. Сърдечно-съдови заболявания: Лекарството е противопоказано при исхемична болест на сърцето, артериална хипертония, ангина, преходни исхемични атаки, миокарден инфаркт и други сърдечно-съдови заболявания.
2. Бъбречна недостатъчност: Амигренин трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция, тъй като метаболизмът на лекарството може да се забави, което може да доведе до натрупване на активното вещество в организма.
3. Чернодробна недостатъчност: Пациентите с нарушена чернодробна функция също трябва да използват Амигренин с повишено внимание поради възможно забавяне на лекарствения метаболизъм.
4. Свръхчувствителност към суматриптан или други съставки на лекарството: Хора с известна свръхчувствителност към суматриптан или други съставки на Амигренин трябва да се въздържат от употребата му.
5. Комбинация с други лекарства: Не се препоръчва едновременната употреба на амигренин с лекарства, съдържащи ерготамин или негови производни, както и с лекарства от серията инхибитори на моноаминооксидазата (МАО-инхибитори).
6. Бременност и кърмене: Важно е да се консултирате с лекар преди употреба на Амигренин по време на бременност или кърмене, тъй като безопасността на лекарството в тези случаи не е установена.
7. Педиатрична възраст: Данните за употребата на Амигренин при деца и юноши са ограничени, следователно употребата при тази категория пациенти трябва да бъде особено внимателна и под лекарско наблюдение.

Странични ефекти Amygrenina

1. Усещане за парене, изтръпване или топлина: Тези симптоми могат да се появят по кожата на лицето, шията или крайниците. Обикновено отшумяват сами, но в редки случаи може да се наложи медицинска помощ.
2. Главоболие: Някои пациенти могат да получат леко до умерено главоболие след прием на Амигренин.
3. Умора: Умората или сънливостта също могат да бъдат един от страничните ефекти от употребата на това лекарство.
4. Мускулна болка или слабост: Някои пациенти могат да изпитат мускулна болка или слабост след прием на Амигренин.
5. Промени в кръвното налягане: Някои пациенти могат да изпитат промени в кръвното налягане след употреба на лекарството.
6. Редки странични ефекти: В редки случаи могат да се появят алергични реакции като уртикария, сърбеж, подуване или дори анафилаксия.

Свръх доза

1. Засилени странични ефекти: Това може да включва главоболие, замаяност, гадене, повръщане, учестен пулс и други симптоми, характерни за нормална реакция към лекарството, но засилени и по-тежки.
2. Вазоконстрикция: Тъй като суматриптан свива кръвоносните съдове, прекомерната му употреба може да доведе до прекомерна вазоконстрикция, което може да бъде опасно за тези, които страдат от сърдечно-съдови заболявания.
3. Сериозни сърдечни усложнения: В случай на предозиране със суматриптан е възможно да се увеличи сърдечното натоварване, което може да причини сърдечни аритмии или дори миокарден инфаркт.

Взаимодействия с други лекарства

1. Лекарства, повишаващи нивата на серотонин: Комбинираната употреба на суматриптан с други лекарства, които повишават нивата на серотонин в организма, като инхибитори на обратното захващане на серотонина (напр. селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина или трициклични антидепресанти), може да увеличи риска от синдром на излишък на серотонин.
2. Лекарства, удължаващи QT интервала: Суматриптан може да увеличи риска от аритмии, особено torsades de pointes, когато се използва едновременно с лекарства, удължаващи QT интервала, като антиаритмични лекарства или някои антибиотици.
3. Противогъбични лекарства: Употребата на суматриптан с азолови противогъбични лекарства като кетоконазол или итраконазол може да повиши концентрацията на суматриптан в кръвта, което може да увеличи токсичните му ефекти.
4. Лекарства, които инхибират чернодробните ензими: Инхибиторите на чернодробните ензими (напр. циметидин или ритонавир) могат да повишат концентрацията на суматриптан в кръвта, което изисква внимателно проследяване за възможни нежелани реакции.
5. Лекарства, които повишават кръвното налягане: Суматриптан може да повиши кръвното налягане, така че трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, приемащи антихипертензивни лекарства или други лекарства, които могат да повишат кръвното налягане.