^

Здраве

Медицински експерт на статията

Интернист, специалист по инфекциозни болести

Нови публикации

Медикаменти

Мехлеми за болки в коляното

Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 03.07.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Опорно-двигателният апарат – благодарение на него всеки човек е способен да стои, да седи и да се движи. И ако поне един от елементите му се повреди, се изпитва очевиден дискомфорт, не само физически, но и психологически. Коляното е може би най-сложната и голяма става. Травмата или увреждането от каквото и да е заболяване носи много страдания на пациента, от които искате да се отървете възможно най-скоро. Болковите симптоми на тази става също са проблем, свързан с възрастта. Почти всички възрастни хора страдат от нея. Тя е на първо място по заболявания при професионалните спортисти. Следователно, лекарствата, които позволяват лесно и бързо облекчаване на болката, са доста търсени сред потребителите. Сред най-удобните за употреба могат да се посочат мехлемите за болки в коляното.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Показания за употреба на мехлеми за болки в коляното

Болкови симптоми, които ограничават подвижността на ставите, могат да се появят при пациент по много причини. Следователно, преди да се започне адекватно лечение, е необходимо да се установи източникът на проблема и едва след това да се пристъпи към терапия.

Но дори на етапа на установяване на диагнозата, могат да се използват специални болкоуспокояващи за облекчаване на болков пристъп. Показания за употреба на мехлеми за болки в коляното могат да възникнат при наличие на такива заболявания:

  • Травма и нарушаване на целостта на менискуса.
  • Артритът (ревматичен и ревматоиден) е възпалително заболяване на ставната става.
  • Артрозата е дегенеративно-дистрофично заболяване на ставите.
  • Обостряне на подагра.
  • Нарушение на нормалния кръвен поток в дадена област на човешкото тяло.
  • Възпалителен процес, засягащ колянната става:
    • Радикулит.
    • Бурсит.
    • Лумбаго.
    • Остеохондроза.
    • Болест на Бехтерев.
    • Остеопороза.
    • Остеоартрит.
    • Артрит.
    • Тендинит.
    • Ишиас.
  • Травма на коляното без нарушаване на неговата цялост.
  • Миалгия с неревматичен произход.
  • Невралгия.
  • Травматично възпаление на меките тъкани, съседни на колянната става.
  • Анкилозиращ спондилит.
  • Болките в ставите могат да бъдат провокирани и от заболявания, които изглежда не са свързани с функционирането на опорно-двигателния апарат:
  • Аднекситът е възпалителен процес в маточните придатъци.
  • Заболявания на УНГ органите.
  • Алгоменореята е нарушение на менструалния цикъл, което се проявява като спазми или болезнени усещания в долната част на корема, но болкови симптоми могат да се появят и в коленните стави.
  • Патология на зъбния генезис.
  • Мигрена.
  • Трескаво състояние по време на инфекциозен и възпалителен процес в тялото на пациента.

Основните симптоми, изискващи медицинска намеса, са:

  • Деформация на пателата.
  • Подуване в областта на засегнатата става.
  • Болезнени симптоми при опит за промяна на позицията на ставата.
  • Ограничена подвижност на коляното.
  • Появата на звуци, които не са типични за нормалната функция на ставите: щракане, пукане и хрускане.
  • Дълготрайна болка, която се влошава при движение на коляното.

Формуляр за освобождаване

Лекарствата за въпросната цел се представят от фармацевтичните компании в доста голям диапазон. Но формата на освобождаване, разглеждана в тази статия, е представена от мехлеми, разработени за локално външно приложение.

В случай на тежка клинична картина на заболяването е допустимо въвеждането на въпросните мехлеми в протокола за комплексно лечение.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Фармакодинамика

Лекарствата от тази група са разработени специално за външна употреба. Следователно, тяхната фармакодинамика е насочена към осигуряване на противовъзпалителни и аналгетични ефекти върху тъканите. Някои лекарства, поради състава си, имат затоплящ или, обратно, антипиретичен ефект.

Мехлемите за болки в коляното инхибират циклооксигеназата, ензим арахидонова киселина, който играе значителна роля в прогресията и разпространението на възпалителния процес. Има пряк незабавен ефект върху простагландините. Процесът на тромбоцитна агрегация е потиснат.

Лекарствата имат аналгетични свойства. При външно приложение върху засегнатата става, лекарството подобрява двигателната активност на коляното и намалява интензивността на болката.

Когато се прилагат в тънък слой, лекарствата от въпросния фармакологичен фокус нямат значителен отрицателен ефект върху тялото на пациента.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на лекарствата от тази група показва висока степен на проникване, навлизайки в тъканите, съседни на засегнатата става. Именно в тези тъкани активните вещества започват да се натрупват (а не в кръвната плазма), достигайки максимални концентрации. Това позволява на пациенти със заболявания на лигавицата на храносмилателния тракт ефективно да се лекуват, без страх от обостряне на стомашно-чревни заболявания (за разлика от таблетките).

Полуживотът (T1/2) на лекарствата от тази група обикновено е от два до три часа. Около 80% от компонентите на лекарството се екскретират от тялото на пациента с урината. Седем части се екскретират като метаболити, а една част се екскретира непроменена. Останалата част, под формата на метаболити, напуска тялото с изпражненията.

Имена на мехлеми за болки в коляното

Болка при движение, затруднено изправяне и сгъване на коляното, неприятно хрускане в ставата - всичко това не добавя комфорт, но е причина да се обърнете към специалист. Квалифициран лекар ще проведе преглед и ще определи причината за тези симптоми. Едва след това се предписва цялостно лечение, което може да се състои от физиотерапия, медикаменти, включително мехлеми за болки в коляното. В особено тежки случаи може да се наложи операция.

Изборът им е доста широк и лекуващият лекар ще ви помогне да разберете предлагания асортимент, който ще ви предпише най-ефективното лекарство за конкретна клинична картина. Списъкът с лекарства от разглежданата фармакология и форма на освобождаване е доста обширен. В тази статия ще се запознаем само с някои от тях. По-долу са имената на мехлемите за болки в коляното - това са фастум гел, долобене, ибутоп, диклофенак, ортофен, волтарен, хепаринов мехлем, нурофен, артроактив, ибупрофен-нортон, бруфен, долгит, троксевазин, биструмгел, фербедон, дийп релиф и много други.

Всички те са доста лесни за употреба и бързо и ефективно облекчават симптомите на болка. При продължителна употреба намаляват възпалителния процес, спират отока и подобряват подвижността на колянната става.

Обикновено лекарствата от тази група се разделят по вид действие, въпреки че съвременните лекарства също притежават почти всички тези свойства (в по-голяма или по-малка степен).

  • Затоплящи мехлеми. Този ефект се получава благодарение на специалните животински отрови, растителни и химични компоненти, включени в мехлема. При прилагане на лекарството се подобрява кръвообращението към периартикуларните тъкани, активират се процесите на топлообмен в тази област, което спомага за съкращаване на периода на възстановяване на засегнатата става. Но трябва да знаете, че лекарствата със затоплящ ефект не трябва да се използват веднага след травма на коляното. Те са ефективни по време на рехабилитационния период на травма или когато се използват за превантивни цели. Преди употреба на какъвто и да е мехлем, лекарството трябва да се тества върху малка част от кожата. Това ще помогне да се избегне по-мащабна алергична реакция на организма към лекарството. Такива лекарства включват: мехлем Ai, мехлем Ogarkov и други.
  • Противовъзпалителни мехлеми. Лекарствата от тази фармакодинамична посока действат за спиране на възпалението, което засяга ставата и съседните тъкани. Остър или муден възпалителен процес показва, че защитните сили на организма на пациента са отслабени. Локалното приложение на мехлеми позволява не само да се премахне възпалението, но и локално да се повиши имунният статус на човека. Към лекарствата от тази група принадлежат: фастум гел, диклофенак, ортофен, биструмгел, волтарен и много други мехлеми.
  • Мехлеми с обезболяващ и охлаждащ ефект. Препаратите от тази категория имат нисък (за разлика от затоплящите мехлеми) дразнещ ефект. Такива лекарства са разрешени за употреба веднага след нараняване. Те ефективно облекчават болката.

Начин на приложение и дозировка

Терапията за лечение на увреждане на колянната става е дълъг процес, така че ще трябва да бъдете търпеливи. Има случаи, когато подобно лечение не е в състояние да реши медицински проблем, тогава то се използва за облекчаване на дискомфортните симптоми на пациента, поне частично подобряване на здравословното състояние.

Лекарството за болки в ставите, в зависимост от клиничната картина на патологията, може да се използва както като монотерапевтично лекарство, така и като лекарство, включено в комплексно лечение. Но и в двата случая името на лекарството, начинът на приложение и дозата трябва да се предписват само от лекуващия лекар след преглед и допълнително изследване на пациента.

Всички мехлеми се нанасят на тънък слой, в някои случаи мехлемът дори не се втрива (необходимо е внимателно да се прочетат инструкциите към лекарството). Ако заболяването е хронично, препоръчително е да се изберат мехлеми за болки в коляното, които съдържат йод.

В повечето случаи терапията с външни мехлеми е само част от по-голям комплекс от терапевтични мерки.

Трябва да се помни, че самолечението и отказът от медицинска помощ могат да доведат до тежки усложнения и необратими промени в структурната структура на самата става и тъканите около нея, което очевидно води до необходимостта от заместване на деформираната става с изкуствен механизъм.

Често се препоръчва мехлеми да се нанасят на лента от около 10 см върху областта на засегнатото коляно и лекарството да се разпредели на тънък слой върху съседните области. Такава процедура, след като предварително сте прочели инструкциите или по препоръка на лекар, се провежда от два до пет пъти през деня. Но преди да започнете лечението, е препоръчително да се направи тест за липса на алергична реакция към компонентите на лекарството. За целта нанесете малко лекарство върху малка част от кожата и задръжте за около 20 минути. Ако няма реакция, можете спокойно да използвате лекарството.

Продължителността на курса на лечение варира и се определя в зависимост от тежестта на заболяването и нивото на чувствителност на тялото на пациента към активните компоненти на мехлема.

Лекарствата трябва да се използват с изключително внимание по време на бременност и кърмене. Също така е необходимо повишено внимание:

  • За възрастни хора.
  • С тежко увреждане на бъбреците и черния дроб.
  • Наличието на хронична сърдечна недостатъчност в медицинската история на пациента.

Ако са налице един или повече симптоми (от горепосочените), е необходимо постоянно наблюдение на състоянието на сърцето, бъбреците, черния дроб и периферната кръв по време на цялото лечение.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Използване на мехлеми за болки в коляното по време на бременност

Носенето на бебе е период, в който всяка външна намеса може да внесе корекции (често неблагоприятни) в развитието на ембриона и общия ход на бременността. Следователно, дори и да се прилага външно, употребата на мехлеми за болки в коляното по време на бременност, особено през третия триместър, не е разрешена. През първия и втория триместър приемът на мехлеми е разрешен само ако има значителна нужда от облекчаване на здравословния проблем на бъдещата майка. Тоест, когато възможната вреда за плода е по-ниска от резултата от терапията за жената.

Често малки количества от активните вещества на лекарството се екскретират в кърмата. Но употребата на лекарства от тази група по време на кърмене все още е разрешена. Изключение прави ситуацията, когато лекарството трябва да се приема дълго време и в големи дози, тогава е необходимо да се повдигне въпросът за спиране на кърменето на новороденото.

Противопоказания за употребата на мехлеми за болки в коляното

Много пациенти смятат, че ако лекарството се използва външно, то не може да навреди на здравето. Но това не е вярно. Противопоказания за употребата на мехлеми за болки в коляното все още съществуват.

  • Повишена чувствителност на тялото на пациента към компонентите на мехлема.
  • Склонност към алергични реакции.
  • Наличието на ожулвания и други увреждания на кожата на мястото на предвиденото приложение на лекарството.
  • Бронхиална астма.
  • Трети триместър на бременността.
  • Възрастта на децата от шест или 12 години за всяко конкретно лекарство поотделно.
  • Нарушение на хематопоезата.
  • Тежко бъбречно или чернодробно увреждане.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Странични ефекти на мехлемите за болки в коляното

Лекарствата за болки в ставите се понасят доста добре от човешкия организъм. Но в случай на прилагане на лекарството върху кожата в големи дози и по време на дълъг курс на терапия, все пак могат да се появят странични ефекти от мехлемите за болки в коляното. Обикновено те се изразяват в симптоми от алергичен характер: поява на сърбеж, кожни обриви, хиперемия на повърхността. Но тези симптоми ще изчезнат след осем до дванадесет часа, веднага щом приложението на лекарството се спре.

Предозиране

Към днешна дата няма пълна информация за това дали е възможно предозиране на лекарства от тази фармакологична група и форма на освобождаване. Може да се отбележи само, че при определени обстоятелства и индивидуални характеристики на тялото на пациента, той може да изпита алергични симптоми: сърбеж, уртикария, хиперемия на третираната с мехлем област, леко подуване, парене.

Но е достатъчно да спрете употребата на мехлема и след определен период от време (от 8 до 12 часа) тази патологична ситуация ще отшуми сама.

Взаимодействия с други лекарства

Колкото и безобидно да изглежда едно лекарство, когато се използва заедно с лекарства, принадлежащи към други фармакологични групи или към тази, към която принадлежи въпросното лекарство, може да се наблюдава взаимното им влияние върху фармакодинамиката. Следователно, преди да се въведе ново лекарство в протокола за лечение, е необходимо да се знаят последствията от действието на мехлемите и тяхното взаимодействие с други лекарства.

В случай на тандемно приложение с лекарства, съдържащи индиректни антикоагуланти (например аценокумарол), е възможно тяхното изместване от свързващите комплекси с кръвните протеини.

Подобна ситуация може да се наблюдава при комбинирана употреба с фенитоин, както и със сулфонилурейни производни, които са хипогликемични лекарства.

При едновременна употреба на мехлеми за болки в коляното и антихипертензивни лекарства, нивото на фармаколитичните свойства на последните намалява. Те включват бета-блокери, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ).

При тандемно приложение ефективността на диуретиците е значително намалена. Ацетилсалициловата киселина води до намаляване на концентрацията на активната съставка на мехлема в кръвната плазма на пациента.

А при работа с антикоагуланти, напротив, се увеличава тяхното въздействие върху тялото на пациента.

Ако един и същ протокол за лечение включва лекарствата, обсъдени в тази статия, и глюкокортикостероиди, е възможно да се провокират странични ефекти от храносмилателния тракт.

Когато се използва в комбинация с амлодипин, може да се наблюдава леко намаляване на антихипертензивните свойства на последния.

Документирани са случаи, при които е наблюдавано повишаване на токсичността на компонентите на баклофен при същия протокол за лечение като баклофен.

Тандемът от холестирамин и лекарствата, разгледани в тази статия, значително намалява абсорбционните способности на мехлемите. А когато се прилага с магнезиев хидроксид, напротив, се наблюдава повишаване на тази характеристика.

При едновременен прием с варфарин може да се появи кървене, което може да продължи доста дълго време. Могат да се появят хематоми и признаци на микрохематурия.

Рискът от намаляване на антихипертензивния ефект на каптоприл се увеличава, когато се приема заедно с мехлеми за болки в коляното.

Наблюдава се повишаване на количествения компонент на литий в кръвната плазма, когато се приема едновременно с литиев карбонат.

При едновременното приложение на лекарства, които облекчават болковите симптоми в коленните стави и метотрексат, се наблюдава повишаване на токсичността на метотрексат.

Условия за съхранение

Лекарството е предписано, но веднага след закупуването му от аптеката е необходимо да се обърне внимание на условията му за съхранение у дома. В крайна сметка, качеството на запазените фармакологични характеристики, които лекарството трябва да показва през целия терапевтичен период, зависи от това колко правилно човек ще спазва тези препоръки, дадени в инструкциите, приложени към лекарството.

Има няколко такива препоръки:

  • Лекарството трябва да се съхранява на хладно място, където стайната температура не надвишава + 25°C. Тубичките с лекарството обаче не трябва да се съхраняват в хладилник или фризер.
  • Помещението, където се съхранява мехлемът, трябва да е сухо, влагата намалява качеството на продукта и влошава неговите фармакологични характеристики.
  • Лекарството не трябва да е достъпно за малки деца.
  • Мястото за съхранение не трябва да бъде изложено на пряка слънчева светлина.

Най-добър до датата

След закупуване на лекарствен продукт е задължително да се запознаете с датите на производство на лекарството и особено да обърнете внимание на крайната дата на ефективна употреба, която трябва да бъде отразена на опаковката на всеки продукт. Ако крайната дата вече е изтекла, по-нататъшната употреба на въпросното лекарство е неприемлива. Срокът на годност на мехлемите, разгледани в тази статия, обикновено е от две до три години от датата на производство на конкретна партида от лекарството.

Свикнали сме с факта, че тялото ни ни се подчинява при най-малкия сигнал от мозъка. Ето защо, когато се появи болка в коленете и способността им да се движат плавно намалява, причинявайки много неприятни минути, не бива да се самолекувате, предписвайки си всякакви лекарства. Такъв подход към сигналите на тялото може да доведе до загуба на ценно време и влошаване на ситуацията с клиничната картина на заболяването. Следователно, колкото по-рано пациентът отиде при лекар за консултация, толкова по-малко усилия и време ще трябва да се положат за облекчаване на проблема. Често мехлемите за болки в коленете могат да помогнат при лечението на този проблем. Те са лесни за употреба и, различавайки се по локално действие, показват минимално въздействие върху други органи и системи на човешкото тяло. Основното нещо, което трябва да запомните, е, че лекарството трябва да бъде предписано от специалист и неговите препоръки трябва стриктно да се спазват. Само в този случай можете да очаквате бърз и ефективен резултат, с минимален риск от рецидив.

Внимание!

За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Мехлеми за болки в коляното" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.

Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.