Медицински експерт на статията
Нови публикации
Мастоидит - диагноза
Последно прегледани: 04.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Въз основа на характерни общи и локални отоскопски признаци, данни от палпация и перкусия на мастоидния израстък, рентгенография на темпоралните кости в проекцията на Шулер; в съмнителни случаи, ако е необходима диференциална диагноза с увреждане на мастоидния израстък с друга етиология, се извършва компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансна томография (ЯМР). Промените в хемограмата, резултатите от бактериологично изследване на секрета от ухото и от кухината на субпериосталния абсцес за микрофлора и чувствителност към антибиотици са от определено значение в диагностиката.
Анамнезата разкрива предишни заболявания на ушите, лечение, честота на обостряне на отит в рецидивиращ или хроничен ход, обстоятелства и причини за развитието на това заболяване, степента на тежест на общото разстройство, температурната реакция, обема на предоставената преди това спешна медицинска помощ.
Физически преглед
Палпация, перкусия на мастоидния израстък, рентгенография на темпоралните кости в проекцията на Шулер; при необходимост диференциална диагностика с мастоидит с друга етиология - компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.
Лабораторни изследвания
Клиничен кръвен тест, намазка от гной от ушния канал и от кухината на мастоидния израстък за микрофлора и чувствителност към антибиотици.
Инструментални изследвания
Отоскопия, диагностична парацентеза на тъпанчето при мастоидит, развил се на фона на остър отит на средното ухо.
Диференциална диагностика
Извършва се при външен отит, фурункул на слуховия канал, гноен паротиден лимфаденит, нагнояване на вродени паротидни кисти и фистули; при апикален мастоидит - при други източници на образуване на флегмон на шията, при туберкулозни абсцеси.
Показания за консултация с други специалисти
В случай на развитие на отогенни вътречерепни усложнения е показана консултация с невролог, неврохирург, офталмолог (за изясняване на състоянието на фундуса), токсиколог или реаниматор, за да се изясни характерът и обхватът на детоксикационната терапия.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]