Медицински експерт на статията
Нови публикации
Медикаменти
Лекарства от подагры
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Избирайки лек за подагра, лекарят винаги взема предвид, че действието им трябва да бъде изчерпателно и изчерпателно. Тези лекарства трябва да отговарят на минималните изисквания:
- за кратък период от време, за да облекчи състоянието на пациента, да успокои болезнените усещания;
- предотвратяване на развитието на нови конфискации;
- предотвратяване на развитието на усложнения.
Ако лекарят правилно определи причините за заболяването, то тогава вземете лекарства за подагра ще бъде много по-лесно. Като се имат предвид всички аспекти, ще бъде разработен интегриран и компетентно базиран режим на лечение.
Показания Лечение на подагра
Както вече казахме, когато се комбинира с подагра, се използва комбинирана мултидисциплинарна терапия.
Ако лекарят предложи кратък курс на лечение за облекчаване на болезнените симптоми на подагра, тогава действието на лекарствата трябва да е насочено към елиминиране на болката и възпалението по време на припадъка. В такава ситуация като правило се предписват нестероидни лекарства (с изключение на ацетилсалициловата киселина).
Може да се препоръча вътрешно-ставно инжектиране на кортикостероидни хормони: това лечение се предписва стриктно индивидуално, ако има индикации.
Интрамускулните инжекции често се предписват, ако приложението на лекарството по друг начин е невъзможно или трудно (за заболявания на храносмилателната система, вътрешно кървене, диария, повръщане и т.н.).
При продължително лечение се използват агенти, които са по-ефективни: например намаляват количеството пикочна киселина в кръвоносната система, което улеснява отстраняването им от организма през пикочната система. Такива лекарства могат да бъдат използвани за предотвратяване на повторение на подагра.
Формуляр за освобождаване
Инжекциите за подагра често се предписват в периода на обостряне, тъй като инжекционната форма помага да се отървете от болката по-бързо, тъй като лекарството незабавно влиза в кръвообращението. В особено тежки случаи, при силно изразен синдром на болката, инжектирането на лекарството може да се извърши директно в ставата, което е във фокуса на възпалението.
Тинктури за подагра са също популярно лекарство. Въпреки това, преди да вземете вътрешната тинктура, трябва да се има предвид, че алкохолните продукти, както и алкохолните напитки, са силно нежелани за подагра. По-добре е външната употреба на тинктурата: за смилане или компресиране.
Отделенията за подагра могат да се вземат вътрешно или да се използват за къпане. Между другото, банята отлично облекчава болката и успокоява възпалените стави. Водата за процедурата трябва да бъде топла и удобна за пациента.
Хомеопатията с подагра обикновено означава използването на растителни разтвори в специално разреждане, които се приемат под формата на капки или сублингвални таблетки. Такива лекарства отнемат много време, 1-1,5 месеца, по-често - преди хранене. Хомеопатичните средства действат кумулативно, като постепенно стимулират собствените си сили за борба с болестта.
Антибиотици за подагра са предписани за елиминиране на възпалителния процес. Те могат да се използват в общ терапевтичен режим, както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции (интрамускулно или интраартикуларно).
Формата на препарата се избира като правило, като се отчита ефективността му във всеки конкретен случай. В същото време се отчитат индивидуалните характеристики на пациента и лекотата на употреба.
Имена на лекарства за подагра
Лекарства, които инхибират образуването на пикочна киселина или оказват влияние върху неговия метаболизъм:
- Алопуринол - това лекарство действа върху първоначалната причина за подагра, като нормализира нивото на пикочната киселина в кръвообращението и тъканите на тялото. Възпалението не се елиминира, но се прекратяват редовните атаки и обостряния на болестта. Лекарството се приема в количество от 100 до 300 mg на ден според индивидуалната схема. Обикновено лечението продължава поне 2-3 седмици;
- Колхицин е билков препарат на базата на участък от невероятност. Лекарството улеснява болезнен синдром, особено ако се приема в първия ден от остър период. В този случай той се приема на всеки 60 минути за 0,5 mg. В даден момент не се допуска повече от 1 mg колхицин;
- Fullflex е естествено многокомпонентно лекарство, което се предлага под формата на капсули или външен мехлем. Той се използва успешно за елиминиране на възпалението и болката, както и за понижаване нивото на холестерол и пикочна киселина. Fullflex се счита за едно от най-безопасните лекове за подагра, тъй като съдържа само природни съставки. Лекарството се приема в количество 1 капсула на ден, поне един месец. Мазта Fullflex се втрива сутрин и през нощта;
- Blemarene е средство за разтваряне на уринарните отлагания, което едновременно повишава нивото на рН в урината. Blamaren се предписва в количество от 2-5 таблетки дневно, като се разтваря в чаша вода или друга напитка. Дневната доза трябва да се приема в три дози, в същите интервали от време;
- Верошпирон - лекарство, което се отнася до диуретици - диуретици от редица спиронолактони. Лекарството участва в инактивирането на възпалителния процес, като премахва отока и премахва излишната пикочна киселина от кръвоносната система. Средната дневна доза на лекарството е 100-200 mg 1-2 пъти на ден. В детството наркотикът се използва от 5 години;
- Cyston е лекарство за подагра, което може да разпадне утайки от урина. Основата на лекарството е растителна. Cyston може да се приема три пъти дневно за 1-2 таблетки. Лечението обикновено е продължително, за няколко месеца подред. В педиатрията лекарството се използва от 12 години.
Болкоуспокояващи за подагра:
- Ketorol е достатъчно силен анестетик, който може да се предписва под формата на таблетки или инжекции. Дозата на лекарството се избира индивидуално, но трябва да знаете, че приемането на това лекарство в продължение на повече от 4 последователни дни е нежелателно;
- Димексидът е анестетик на базата на диметилсулфоксид. Активният компонент идеално прониква в тъканите, когато се прилага външно, осигурявайки противовъзпалителен, аналгетичен, антисептичен ефект. Димексидът се използва предимно за поставяне на компреси (веднъж на ден - около половин час). Разреждане на разтвора за приготвяне на компреси - от 30 до 50%. Понякога дразнене и изгаряне може да се появи на мястото на приложение.
Противовъзпалително с подагра:
- Movalis е нестероидно лекарство от групата на мелоксикам. Употребата на лекарството може да облекчи острите прояви на подагра атака. Movalis се предписва като интрамускулно инжектиране на 15 mg дневно за 2-3 дни. Решението за по-нататъшната употреба на лекарството се взема от лекаря. Дългосрочното лечение с лекарство е нежелателно;
- Ибупрофенът е познато нестероидно лекарство, което едновременно притежава противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Лекарството се приема 4 пъти на ден, 800 mg, ако е възможно след хранене;
- Voltaren - лекарство, което се използва за премахване на болковите атаки с подагра. В началото на лечението, Voltaren се приема в количество 200 mg, след което се понижава дозата до 150 mg на ден. Едновременно с това използвайте външни средства за триене на ставите;
- Мелоксикам е известен противовъзпалителен и антиревматичен агент, който се използва за краткосрочно лечение на остри прояви на подагра. Лекарството може да се предписва на пациенти на възраст от 18 години, в доза от 15 mg веднъж дневно, като интрамускулни инжекции;
- Диклофенак е често срещано противовъзпалително лекарство, което се предписва в количество до 200 mg дневно. Диклофенак не трябва да се използва дълго време, особено при заболявания на храносмилателния тракт: колит, ентерит, гастрит, язва на стомаха. Диклофенак може да се предписва под формата на инжекции, таблетки, външни препарати;
- Индометацин е нестероиден агент под формата на мехлем, с подчертан противовъзпалителен, аналгетичен и анти-едематозен ефект. Тя попада в тъканите на мястото на приложение. Мазът обикновено се прилага до 3 пъти на ден, леко триене. Терапевтичният курс не трябва да надвишава 10 последователни дни. В някои случаи може да се препоръчва едновременна употреба на таблетки индометацин;
- Naise са нестероидни противовъзпалителни таблетки с активен компонент на нимезулид. Лекарството облекчава болката, нормализира температурата и облекчава подуването. Nyz се предписва за перорално приложение на 1 таблетка сутрин и вечер. Не приемайте хапчета с възпалителни процеси в храносмилателната система;
- Преднизолон е глюкокортикостероиден агент, таблетки за вътрешно приложение. Имат изразен противовъзпалителен ефект, блокирайки развитието на възпалителни признаци. Средната доза на преднизолон е до 60 mg на ден. По време на обострянето, количеството на лекарството може да бъде увеличено по преценка на лекаря;
- Aertal е нестероиден противовъзпалителен мехлем на основата на ацеклофенак. Лекарството ще помогне за елиминиране на подуване, зачервяване на ставата, независимо от етиологията на възпалителния процес. Мазът се използва три пъти дневно в областта на засегнатите стави, възможно е лека превръзка;
- Nimesil е лекарство с нимезулид, направено под формата на гранулиран прах за приготвяне на перорален разтвор. Продуктът се разрежда с вода, 1 пакет два пъти дневно. Лечението може да продължи 1-2 седмици. Nimesil леко премахва признаци на възпаление при подагра, включително болки, подуване, зачервяване на ставите;
- Дексаметазон е хормонален агент на глюкокортикостероидната група. Таблетките дексаметазон действат срещу възпаление, алергии, натрупване на течности в тъканите. Средното количество лекарство на ден е 2-3 mg, разделено на три дози. В тежки случаи е възможно вътреставно приложение на разтвор на дексаметазон;
- Ацетилсалициловата киселина е нестероидно противовъзпалително лекарство, но употребата му при подагра предизвиква дискусия. Някои смятат, че лекарството може да премахне възпалителни явления заедно с други подобни медикаменти. Някои специалисти са сигурни, че приемането на аспирин може да повиши нивото на пикочната киселина в кръвния поток. Тъй като не съществува недвусмислено мнение за ползите от аспирина за подагра, то не се използва често в режима на лечение, което го замества с други доказани лекарства.
Алтернативни и други лекове за подагра
- Йодът е известен алкохолен разтвор, който понякога се използва като лекарство за подагра. Йодът се прилага под формата на мрежа върху болните стави, главно през нощта. След прилагане е желателно да се залепят ставите с шал или кърпа. С повишено внимание прилагайте този тип лечение на пациенти с заболяване на щитовидната жлеза;
- Активният въглен е обичаен адсорбент, който обикновено се използва перорално за интоксикация. Алтернативната медицина предлага използването на този инструмент външно: шепа таблетки се смилат, смесват се с вода до консистенцията на гъстата сметана и се нанасят върху засегнатите стави преди лягане. Мястото на приложение трябва да бъде обвито в полиетилен и шал. Предполага се, че облекчението трябва да дойде на следващата сутрин;
- Прополисът е алтернативно лекарство за множество заболявания и подаграта не е изключение. Като лекарство за подагра се използва следната рецепта: загрява се с водна баня 100 g прополис и същото количество слънчогледово масло до хомогенна маса. Получената паста се използва за триене на ставите;
- Mumiyo е естествен естествен препарат, който може да помогне за облекчаване на болка и дискомфорт по време на пристъпи на подагра. Mumiyo се смесва с мед (100 грама мед на 5 грама мумия), нагрява се до + 38-40 ° C и се използва като мехлем за възпаления;
- Vitafon е малко устройство за домашна употреба, което действа чрез звукови микробибрации. Поради такива вибрации се извършва вид масаж на клетъчно ниво. В резултат на това болката намалява, лимфната дренаж се подобрява, локалното кръвообращение и тъканният трофизъм стават по-активни. Поради цялата му относителна безопасност, не се препоръчва използването на устройството без консултация с лекар;
- Витамин Е се счита задължителен витамин за пациенти с подагра. Някои учени дори смятат, че причината за болестта е недостатък в тялото на токоферола. По тази причина витамин Е често се предписва едновременно с аскорбинова и фолиева киселина, което значително ускорява регенерацията на тъканите и спомага за бързото възстановяване на ставите. Витамините се приемат ежедневно, без прекъсвания. Дозата се определя от лекаря въз основа на резултатите от тестовете.
[16]
Фармакодинамика
Основното фармакологично действие на лекарствата за подагра е намаляването на съдържанието на пикочна киселина в организма и елиминирането на възпалителна реакция.
Ако атаката на подагра е причинена от инфекциозен процес, антибиотиците задължително се използват за лечение. Те не само възпрепятстват развитието на възпалителния процес, но също така облекчават синдрома на болката, а също така пренасят заболяването в подостната фаза.
Други лекарства могат да допълнят само основното лечение. Тяхното действие е насочено:
- върху окончателното елиминиране на болката;
- за отстраняване на отока и зачервяване на ставите;
- върху нормализирането на температурата;
- върху отстраняването на възпалителния процес;
- върху отстраняването на токсични вещества от тялото, натрупани по време на интоксикация;
- върху резорбцията на възпалителни плаки.
Фармакокинетика
За да се гарантира, че лекарството за подагра е изключително ефективно, е необходимо максимално да се отделят активните вещества във всички тъкани и органи в тялото. Само в този случай може да очаквате, че наркотикът ще проникне, включително и в възпалени тъкани.
Разбира се, най-голямата степен на проникване се постига чрез инжекции: директно в кръвта, активното вещество с кръв се разпределя в цялото тяло, което засяга засегнатите стави и органи.
При получаване на лекарство за лечение на подагра в него постепенно се абсорбира в стомаха, дванадесетопръстника 12 и горната част на тънките черва, и след това влиза в кръвния поток и по този начин в възпалената тъкан.
При външно приложение на мехлеми, инфузии и компреси, ефектът от лекарствата е ограничен до мястото на приложение. Ето защо при подагра трябва да се търкат всички засегнати стави, а не само тези с болка, които са по-силни.
Премахване на лекарства за подагра от тялото, обикновено се извършва от бъбреците. Поради тази причина екскрецията на метаболитите може да се забави при пациенти с бъбречна недостатъчност.
Дозиране и администриране
Предлага се дозировка на лекарства за подагра, като се акцентира върху показателите на пикочната киселина в кръвния серум. Понякога лечението започва с малки дози, като постепенно се увеличава количеството на лекарството, като се отчита толерантността на пациента към пациента.
Ако очакваният ефект не се появи за една седмица, лекарството се заменя с друг, по-подходящ в този случай.
При предписване на лекарства за подагра трябва да се обърне внимание на клирънса на креатинина, както и на общото състояние на бъбреците и черния дроб.
При лечението на пациенти в напреднала възраст най-напред се използват минималните възможни дози от лекарства.
[33]
Употреба Лечение на подагра по време на бременност
Приемането на лекарства за подагра по време на бременност е много нежелателно, така че в този период лекарите се опитват да осигурят началото на ремисия, съобразено с изискванията на диетата и използването на външни средства.
Така че, по време на бременност се разрешава употребата на някои мазила и гуми. Въпреки това, без да се спазват определени принципи на хранене за подагра, което лекарят непременно ще каже, разчитайки на бързото възстановяване едва ли си заслужава.
Лекарствата за подагра, които имат системен ефект, не трябва да се използват от бременни жени.
Противопоказания
Повечето от лекарствата, предписани за подагра, не се препоръчват за употреба в следните ситуации:
- с вероятността от алергична реакция към някоя от съставките на лекарството;
- с тежко бъбречно и / или чернодробно заболяване;
- при носене на дете и кърмене;
- в синдрома на глюкозо-галактозна малабсорбция.
Ако се появи някое от противопоказанията, лекарят ще избере друг приемлив режим на лечение.
Странични ефекти Лечение на подагра
Най-честите нежелани реакции, които могат да възникнат при приемането на лекарства за подагра, са алергичните реакции. Алергията може да се прояви под формата на кожни обриви, зачервяване, подуване, сърбеж, конюнктивит.
В допълнение, в зависимост от конкретната подготовка, могат да се появят следните нежелани симптоми:
- треска;
- конвулсии;
- алопеция;
- болка в главата;
- диспепсия;
- нарушения на съня;
- парализа, пареза;
- замаяност и др.
За повече подробности относно нежеланите събития вижте инструкциите за конкретното лекарство. По правило, в края на лечението, страничните ефекти се извършват сами.
Свръх доза
Симптомите на предозиране с лекарства, докато приемате лекарства за подагра, приличат на странични ефекти, но се проявяват малко по-интензивно.
Ако такива признаци са открити, тогава е необходимо да спрете да приемате лекарства спешно, свържете се с лекар, който ще извърши симптоматични и детоксикационни дейности.
В тежки случаи, при употребата на големи дози от лекарства, е възможно да се предпише хемодиализа.
При външна терапия - триене и прилагане на мехлеми - свръхдоза се счита за почти невъзможно, поради слабото проникване на активните компоненти в системния кръвен поток.
Взаимодействия с други лекарства
Лечението с лекарства за подагра не трябва да се комбинира с консумацията на алкохолни напитки, с приемането на други не-назначен лекар, нестероидни противовъзпалителни лекарства, както и други лекарства, които могат да бъдат токсични за тялото на пациента.
През целия период на лечение се препоръчва да се въздържат от пиене на кофеинови напитки: черен чай, кафе, кока-кола, енергийни напитки и др.
При едновременно лечение с цитостатични лекарства се препоръчва редовно да правите кръвен тест и да проверявате индикаторите.
Когато се комбинира с диуретици, натоварването върху пикочната система може да се увеличи, което е много важно при пациенти с нарушения на бъбречната функция.
Условия за съхранение
Медикаментите за подагра се съхраняват при условията, предписани в инструкциите за конкретното лекарство. Преди да купите лекарства, трябва да проверите датата на изтичане и датата на освобождаване на лекарството. Отново, това трябва да се направи преди лечението. Ако, в съответствие с инструкциите, срока на годност на лекарството е изтекъл, той не може да бъде взето в никакъв случай: евентуално увеличаване на интоксикация, отравяне и непредвидими негативни действия изтекъл лекарства.
Всички лекарства за подагра имат своите индикации и противопоказания за назначаването. Следователно, те могат да бъдат взети само след препоръка от лекар. Не трябва да се опитвате да се отнасяте към себе си: то може само да влоши ситуацията и да влоши атаките на болестта.
Внимание!
За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Лекарства от подагры" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.
Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.