Лечение на вроден хипотиреоидизъм

От крайната диагноза е разработен план за лечение на вроден хипотиреоидизъм. Терапията зависи от формата на заболяването и неговите симптоми, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания.

Лечението се състои от следните основни стъпки:

1. Етиотропна терапия - на този етап се елиминират всички причини и фактори, които причиняват неправилно функциониране на щитовидната жлеза. Лечението на вроден хипотиреоидизъм е насочено към спиране на възпалителните процеси, елиминиране на съществуващите патологии на хипофизата или хипоталамуса. Ако болестното състояние е свързано с дефицит на йод в организма, тогава на пациента се предписват специални препарати на основата на йод.
2. Заместващата терапия е приемът на синтетични аналози на естествени тироидни хормони. Продължителността на лечението с хормонални лекарства зависи от вида и етапа на вродена патология. В тежки случаи лекарствената терапия може да бъде доживотна.
3. Симптоматичната терапия е насочена към подобряване на качеството на живот на пациента и минимизиране на симптомите на ендокринни нарушения. Често лечението се състои в приемане на такива лекарства:
   • Кардиопротектори - нормализират сърдечния ритъм, кръвното налягане и функционирането на сърдечно-съдовата система.
   • Невропротектори и ноотропи - нормализират метаболитните процеси в централната нервна система и мозъка.
   • Сърдечни гликозиди - показани с признаци на сърдечна недостатъчност.
   • Мултивитаминни комплекси - подобряват работата на всички органи, системи и общо благосъстояние.

Всички лекарства се предписват от лекуващия лекар, избирайки дозата и продължителността на лечението, индивидуално за всеки пациент.

4. Диета е съществена част от лечението на хипотиреоидизъм. Основният принцип на храненето е да се забранят храни, които съдържат холестерол и наситени мастни киселини. Необходимо е да се минимизират бързите въглехидрати, както и продуктите, които трудно се усвояват и повишават секрецията.

• Разрешени продукти: месо и риба, зърнени храни, млечни и растителни продукти, сушени плодове.
• Забранени храни: пържени, мазни, пикантни, пушени меса, кисели краставички и кисели краставички, сосове, сладкиши и храни с високо съдържание на захар, алкохол, сладкиши, приготвени от царевично и пшенично брашно.

По време на диетата трябва да се обърне специално внимание на пресни зеленчуци и плодове. Препоръчва се също да се прави поне един ден на седмица.

Медицина

Медикаментозната терапия е задължителен компонент при лечението на вроден хипотиреоидизъм. Лекарствата се подбират от ендокринолог индивидуално за всеки пациент. Основата на лечението е хормонална заместителна терапия. За неговото прилагане най-често се предписват такива лекарства:

[1], [2], [3],

Левотироксин натрий

Синтетичен лявовъртящ хормон на щитовидната жлеза. Той подобрява синтеза на протеини, стимулира растежа и развитието на тялото, увеличава нуждата от кислород от тъканите, стимулира метаболитните реакции между протеините, мазнините и въглехидратите.

Лекарството повишава ефективността на сърдечно-съдовата система и централната нервна система. Повишените дози инхибират производството на тиротропин освобождаващ хормон хипоталамус и тироиден стимулиращ хормон на хипофизната жлеза. Характеризира се с бавна абсорбция, поради което терапевтичният ефект се развива в рамките на 7-12 дни.

• Показания за употреба: първичен и вторичен хипотиреоидизъм, комплексна терапия за дифузно разширяване на щитовидната жлеза и повишаване на нейните функции, еутиреоидна хиперплазия. Предотвратяване на рецидиви на намаляване на функциите на органа след хирургично лечение на нодуларни и злокачествени тумори. Рязък спад в умствените и физическите способности, кретинизма. Лекарството може да се използва за диференциално-диагностичен тест за подтискане на функцията на щитовидната жлеза.
• Начин на приложение: Дозировката се избира индивидуално за всеки пациент и зависи от доказателствата. Терапията започва с малки дози от 12-15 mg на ден. Средната дневна доза от 25-200 мг, множествеността на приема - 1 път на ден преди хранене. Поддържаща доза от 25-200 mg на ден. По време на лечението не се препоръчва да се приемат антидепресанти и антикоагуланти, тъй като левотироксин повишава тяхното действие.
• Странични ефекти: влошаване на симптомите на основното заболяване, признаци на коронарна болест на сърцето, диабетни нарушения, надбъбречна недостатъчност. Възможни са и гадене, нарушения на съня, прекомерно изпотяване, слабост и сърцебиене.
• Противопоказания: остър миокарден инфаркт, болест на Адисън в острата фаза, сърдечни аритмии, повишена функция на щитовидната жлеза. С изключително внимание, лекарството се предписва за исхемична болест на сърцето, атеросклероза, хипертония, циркулаторна недостатъчност.

Левотироксин натрий се предлага под формата на таблетки за перорално приложение.

[4], [5], [6], [7]

L-тироксин

Лекарство с активна съставка - левотироксин. Действието му е подобно на действието на човешки ендогенни хормони на щитовидната жлеза. Регулира процесите на растеж и развитие на организма, влияе на метаболизма и окислителните реакции. Стимулира централната нервна система.

Терапевтичният ефект върху хипотиреоидизма се отбелязва на 3-5-ия ден от лечението. При продължително лечение в продължение на 3-6 месеца дифузната гуша значително намалява или изчезва напълно, нормализира се производството на хормони.

• Показания за употреба: заместителна терапия за хипотиреоидизъм с различна етиология, след операция на щитовидната жлеза и курс на лечение с радиоактивен йод. Назначава се с микседем, кретинизъм, с наднормено тегло с признаци на разрушаване на жлезата, както и с мозъчно-хипофизни заболявания. Предотвратява повторната поява на нодуларна гуша след резекция. Използва се също за лечение на автоимунен тиреоидит Хашимото и болест на Грейвс. Ефективен при лечение на хормонално зависими силно диференцирани злокачествени тумори на жлезите, фоликуларните и папиларните карциноми.
• Начин на приложение: лекарството се приема веднъж дневно, сутрин 30 минути преди хранене. Дневната доза се изчислява от лекуващия лекар, индивидуално за всеки пациент. В първите дни на лечението се прилагат 25-100 mg и след това дозата се увеличава на всеки 2-3 седмици с 25-50 mg, за да се постигне желаният терапевтичен ефект на поддържащата терапия.
• Странични ефекти: промяна в апетита и наддаване на тегло, загуба на коса, бъбречно увреждане. Зрителна острота, тахикардия, аритмия, нарушения на съня и будността, тремор на крайниците. В редки случаи има алергичен дерматит, диария, повръщане. Симптоматично лечение с задължително коригиране на дозата.
• Противопоказания: индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството, тиреотоксикоза от всяка етиология, сърдечни аритмии, исхемия, нарушения на кръвообращението, тежки форми на хипертония и сърдечна недостатъчност. Пациенти над 65 години, болест на Адисън, надбъбречна недостатъчност. Лекарството е позволено по време на бременност и кърмене.
• Предозиране: признаци на тиреотоксикоза и при тежки случаи на тиреотоксична криза. Нарушения на сърдечно-съдовата система, тремор на крайниците, раздразнителност. Лечението се състои в премахване на лекарството.

L-тироксин се предлага под формата на таблетки от 25, 50 и 100 mg в блистери по 50 капсули всяка.

[8], [9]

Eutiroks

Синтетичен аналог на хормона - тироксин. Съдържа активната съставка - натриева сол на левовъртящия изомер на тироксин. Фармакологичният ефект на лекарството зависи от дозировката му:

• Ниските дози стимулират протеиновия и липидния метаболизъм.
• Средствата усилват синтеза на протеини и нуклеинови киселини, регулират процесите на растеж, подобряват тъканното дишане. Увеличаване на функционалната активност на сърдечно-съдовата и централната нервна система.
• Високите дози намаляват синтеза на освобождаващия фактор в хипоталамуса, което спомага за намаляване на концентрацията на хипофизата на тироидния стимулиращ хормон.

Проявен терапевтичен ефект се развива в рамките на 1-2 седмици след началото на лечението. С патологично намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза, ефектът на лекарството се развива по-бързо.

• Показания за употреба: първичен и вторичен хипотиреоидизъм, еутиреоидна гуша, заместителна терапия след операция на щитовидната жлеза. Предотвратяване на рецидив на заболяването след пълно или частично отстраняване на жлезата. Комбинирана терапия на дифузна токсична гуша. Диагностичен инструмент за тест за подтискане на щитовидната жлеза.
• Начин на приложение: дозировката и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар, индивидуално за всеки пациент. При хипотиреоидизъм при пациенти под 55-годишна възраст и с нормална функция на сърдечно-съдовата система се предписват 75-150 mg дневно. При пациенти на възраст над 55 години с нарушена функция на сърдечно-съдовата система, началната доза е 25 mg, след което дозата се увеличава с 25 mg на всеки 2 месеца, докато се достигне нормалното ниво на TSH.
• Странични ефекти: алергични реакции с непоносимост към компонентите на лекарството.
• Противопоказания: свръхчувствителност към активни вещества, остър миокарден инфаркт и миокардит, надбъбречна недостатъчност. Предписва се с повишено внимание при пациенти със захарен диабет, нарушена функция на сърдечно-съдовата система и синдром на малабсорбция. Допуска се употребата на лекарството по време на бременност и кърмене.
• Предозиране: признаци на тиреотоксикоза, тахикардия, болки в сърцето, тремор на крайниците, нарушаване на съня и будност, раздразнителност и безпокойство. Възможно е също така загуба на апетит, изпотяване, увреждане на изпражненията. Няма специфичен антидот, симптоматично лечение с задължителна корекция на дозата.

Eutirox има форма на освобождаване на таблетки от 25, 50, 75, 100, 125 тона от 150 mg от активното вещество. В един блистер са 25 капсули.

[10], [11]

Едиа-4

Лекарство, което компенсира дефицита на хормони на щитовидната жлеза. Показва фармакологично действие на щитовидната жлеза.

• Показания за употреба: хипотиреоидизъм, автоимунен тиреоидит, еутиреоидна хиперплазия на жлезата. Профилактика на рецидив на заболяването след хирургично лечение на нодуларни и злокачествени тумори. Дозировката се избира от лекуващия лекар за всеки пациент поотделно.
• Противопоказания: исхемична болест на сърцето, миокардит, миокарден инфаркт, надбъбречна недостатъчност, хипертиреоидизъм, тежка аритмия, изразена атеросклероза, артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, кардиопатия.
• Странични ефекти: хипертиреоидизъм, безсъние, прекомерно изпотяване и слабост, бързо сърцебиене, аритмия, ангина. Също така е възможно нарушение на стола, пристъпи на повръщане, промяна на теглото, хипергликемия, обостряне на болестта на Адисън. Симптоматично лечение с корекция на дозата или спиране на лекарството.

Tyro-4 се предлага под формата на таблетки за перорално приложение.

Tireoidin

Хормонално лекарство от суха обезмаслена щитовидна жлеза. Има биологична активност на органовите хормони, съдържаща от 0,17 до 0,23% йод. Малки дози медикаменти усилват синтеза на протеин и хипофизната активност. Повишената доза забавя тиротропната активност на хипофизната жлеза и синтеза на хормони.

• Показания за употреба: първичен хипотиреоидизъм, микседем, кретинизъм, мозъчно-хипофизни заболявания, затлъстяване с намалени функции на органи, ендемична и спорадична гуша, рак на жлезата.
• Начин на приложение: пациентите на възрастна възраст се предписват на 50-200 mg дневно с постоянна корекция на дозата, за да се постигне нормализиране на сърдечния ритъм, метаболитните процеси и нивата на холестерола в кръвта. Дозата за деца се изчислява от лекуващия лекар, индивидуално за всяко бебе. Терапевтичният ефект се проявява в рамките на 2-3 дни след началото на лечението. Продължителен терапевтичен ефект се наблюдава след 3-4 седмици.
• Странични ефекти: при предозиране се появяват признаци на тиреотоксикоза, ангина пекторис, алергични реакции, влошаване на захарния диабет.
• Противопоказания: тиреотоксикоза, захарен диабет, общо изтощение на тялото, остра коронарна недостатъчност, болест на Адисън.

Тироидинът има две форми на освобождаване: прахови и ентерично покрити таблетки.

Нарушенията на щитовидната жлеза влияят неблагоприятно върху функционалността на мозъка и неговата когнитивна активност. Поради това, лекарства за подобряване на метаболизма в мозъка са част от лекарствената терапия.

Пирацетам

Увеличава синтеза на допамин в мозъка и увеличава съдържанието на норепинефрин. Положителен ефект върху метаболитните процеси и кръвообращението. Стимулира окислителни реакции, увеличава енергийния потенциал.

• Показания: атеросклероза на мозъка, съдов паркинсонизъм, хронична цереброваскуларна недостатъчност, нарушена памет, внимание и реч. Замайване, мозъчно-съдов инцидент, мозъчно увреждане и интоксикация. Заболявания на централната нервна система, патология с намаляване на интелектуално-мнестичните функции.
• Начин на приложение: при парентерално интравенозно приложение, началната доза от 10 g, при тежки състояния - до 2 g дневно с постепенно намаляване на дозата след подобряване на състоянието. Когато се прилага орално, началната доза от 800 mg се разделя на три дози. Курсът на лечение от 3 седмици до 6 месеца.
• Странични ефекти: повишена раздразнителност, психическо възбуда, намалена концентрация. Повишена тревожност, нарушения на съня, замаяност и главоболие, гадене, повръщане и разстройства на изпражненията. Също така възможни конвулсии, тремор на крайниците, повишено либидо. Нежеланите реакции се развиват при дози над 5 g дневно.
• Противопоказания: остра бъбречна недостатъчност, диабет, алергични реакции към компонентите на лекарствата, пациенти под 1 година.
• Предозиране: раздразнителност, нарушения на съня, тремор на крайниците, обостряне на сърдечната недостатъчност.

Пирацетам повишава действието на тиреоидните хормони, невролептици, психостимуланти и непреки антикоагуланти. Предлага се под формата на капсули от 400 mg от активната съставка във всяка, под формата на таблетки с ентерично покритие, както и под формата на разтвор в ампули.

[12]

Аминалон

Гама-аминобутировата киселина (GABA) е биогенен амин, който се намира в централната нервна система и участва в метаболитните и невротрансмитерните процеси на мозъка. Възстановява метаболитните процеси, подобрява усвояването на глюкозата, активира енергийните процеси, подобрява кръвообращението. Показва токсични метаболитни продукти и има психостимулантно действие, възстановявайки речта и движението след сериозни нарушения на мозъчното кръвообращение.

• Показания за употреба: нарушения на мозъчното кръвообращение, черепно-мозъчни и ракови увреждания, атеросклероза на мозъчни артерии, съдови заболявания, церебрална парализа. Психично изоставане с намалена умствена активност, комплексна болест при движение, алкохолна енцефалопатия и полиневрит.

• Начин на приложение: дозировката и продължителността на лечението се определят от лекуващия лекар, индивидуално за всеки пациент. Като правило, пациентите се предписват по 500 mg 2 пъти дневно с постепенно увеличаване на дозата. Терапията продължава от 2 седмици до 4 месеца.

• Странични ефекти: диспептични симптоми, нарушения на съня и будността, скокове на кръвното налягане, усещане за топлина. Лекарството е противопоказано в случай на непоносимост към компонентите му.

Aminalon се предлага под формата на таблетки за освобождаване за 6 и 12 таблетки в блистери.

Piriditol

Той засяга метаболитните процеси в централната нервна система, ускорява проникването на глюкоза през кръвно-мозъчната бариера. Той намалява нивото на млечната киселина и подобрява доставката на аминокиселини в мозъчната тъкан. Увеличава резистентността на мозъчната тъкан към недостатъчно снабдяване с кислород.

• Показания за употреба: повишена слабост, неврозоподобни и адинамични състояния, травматични и съдови заболявания на мозъка. Остатъчни ефекти след невроинфекции, увреждания и нарушения на мозъчното кръвообращение. Комбинирана терапия на депресия. Забавено умствено и умствено развитие, кретинизъм, умствена изостаналост. Алкохолно отнемане, астенични състояния.
• Начин на приложение: перорално 2-3 пъти дневно след хранене. Дневната доза за възрастни е 100-300 мг, за деца 50-100 мг. Продължителността на лечението е от 1 до 8 месеца, повторните курсове се провеждат за 1-6 месеца.
• Странични ефекти: главоболие и замаяност, безсъние, гадене, раздразнителност. Лекарството е противопоказано при свръхчувствителност към неговите компоненти, изразена психомоторна възбуда, епилепсия, повишена припадъчна активност.

Пиридитол има две форми на освобождаване: таблетки с ентерично покритие от 50 и 100 mg, хапчета от 100 mg и сироп в бутилки (всеки 5 ml от лекарството е 100 mg от активната съставка).

Meksidol

Инхибитор на свободните радикални процеси, повишава резистентността на тъканите към недостига на кислород. Той има широк спектър на биологична активност, е ефективен при хипоксия на различни етиологии. Mexidol повишава устойчивостта на организма към зависими от кислород състояния, подобрява паметта, намалява токсичните и увреждащи ефекти на алкохола.

• Показания за употреба: остри нарушения на мозъчното кръвообращение, дисциркуляторна енцефалопатия, дистония, атеросклеротични нарушения. Синдром на отнемане при алкохолизъм, наркомания и други състояния с тежка тъканна хипоксия.
• Начин на приложение: интрамускулно или интравенозно, дозата се определя от лекуващия лекар за всеки пациент поотделно.
• Странични ефекти: гадене и сухота в устата. Лекарството е противопоказано в случай на непоносимост към съставките му, с изразена нарушена бъбречна функция и черния дроб, алергични реакции към пиридоксин.

Мексидол се произвежда под формата на 5% разтвор в ампули от 2 ml.

Tserebrolyzyn

Хидролизирано мозъчно вещество, освободено от протеин. Препаратът съдържа 85% аминокиселини и 15% пептиди с ниско молекулно тегло. Подобрява метаболитните процеси в мозъчната тъкан. Церебролизин прониква в кръвно-мозъчната бариера, регулира вътреклетъчния метаболизъм и подобрява предаването на нервната възбуда. Увеличава оцеляването на мозъчните клетки с недостатъчно снабдяване с кислород на тъканите и действието на други увреждащи фактори.

• Показания за употреба: патологични състояния с дисфункция на централната нервна система, мозъчно-съдов инцидент, мозъчна хирургия, умствена изостаналост, психични заболявания.
• Методът на приложение и дозировката зависят от показанията за употреба на лекарството, следователно се определят и регулират от лекуващия лекар.
• Странични ефекти: усещане за топлина, промяна в телесната температура. Симптоматично лечение.
• Противопоказания: непоносимост към компонентите на лекарството, бременност и кърмене, алергични обриви, тежка бъбречна дисфункция. Лекарството не се използва с разтвор на аминокиселини.

Церебролизин се предлага в 1 и 5 мл ампули с 5% разтвор.

Нарушения в щитовидната жлеза водят до редица усложнения, включително нарушения на синтеза на червени кръвни клетки и усвояване на желязото в стомаха. За лечение и профилактика на анемия се използват антианемични лекарства: Ferrum Lek, Ferropleks, Aktiferrin, Totem, както и фолиева киселина и витамини от група В.

Друг често срещан симптом - усложнение на хипотиреоидизма е запек. За да ги елиминират, пациентите се съветват да приемат лаксативи: бисакодил, сенада, лактулоза, регулакс.

Витамини

Намалената функция на щитовидната жлеза възниква поради редица фактори, включително дефицит на витамини и минерали в организма. Помислете за основните вещества, от които се нуждае тялото при хипотиреоидизъм:

• йод

Той е необходим за нормалното функциониране на щитовидната жлеза и производството на неговите хормони. Участва в метаболитни и метаболитни процеси на организма, влияе върху скоростта на биохимичните реакции. Дефицитът на йод води до хипотиреоидизъм и се проявява със следните симптоми: повишена сънливост, повишаване на теглото, намалено представяне, влошаване на общото благосъстояние.

Повишеният микроелемент в организма причинява тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм. Препоръчителният дневен прием на йод трябва да бъде в рамките на 2-5 гр. Веществото се съдържа в морски дарове, говежди черен дроб, яйца. За да се компенсира дефицитът на йод, достатъчно е да се консумира йодирана сол дневно.

• Витамин А

Ретинолът не се произвежда самостоятелно в човешкото тяло. Веществото се образува от бета-каротин, който идва от храната. При аномалии на щитовидната жлеза, скоростта на образуване на ретинол намалява, което води до нарушени метаболитни реакции, проблеми с очите и намаляване на защитните свойства на имунната система.

По време на нормалния синтез витамин А се бори с инфекциозните патогени, поддържа нормалното функциониране и целостта на вътрешните органи. Ретинолът се намира в сурови картофи, моркови, персимони, морски зърнастец и други продукти с високо съдържание на бета-каротин.

• Витамини от група В

Благоприятно засяга ендокринната система, повишава функционалността на сърдечно-съдовата система и подобрява метаболитните процеси. Недостигът на витамин В се проявява чрез нарушения в храносмилателната система, подуване на меките тъкани и стави и дерматологични заболявания. Отбелязани са и секреторни нарушения и проблеми със съня. Дневната норма на микроелемента - 2,6 мг. Съдържа се в ядки и зърнени храни, зеленчуци и млечни продукти. Особено внимание трябва да се обърне на магнезий, т.е. Витамин В6.

• Аскорбинова киселина

Витамин С повишава защитните свойства на имунната система, подобрява функционирането на щитовидната жлеза и панкреаса. Предупреждава атеросклерозата. Недостигът на този витамин се проявява чрез влошаване на общото благосъстояние, загуба на апетит, кървене на венците и кървене. Аскорбиновата киселина се намира в цитрусови плодове, бедра, чушки, касис. Витаминът бързо се разрушава при високи температури и не понася пряка слънчева светлина.

• Витамин D

Натрупва се в клетки и тъкани, принадлежи към мастноразтворимите микроелементи. Отговаря за нормалния растеж на костите и абсорбцията на калций. Дефицитът на витамин се проявява чрез повишена чупливост и деформация на костите. За да се получи дневна доза от дадено вещество, е необходимо да бъде на слънце 1-2 часа на ден Калциферолът се намира в мазни риби, яйца, заквасена сметана и сметана.

• Витамин Е

Отговаря за физическото състояние на щитовидната жлеза. Недостигът на токоферол води до постепенно разрушаване на тъканите на органа и дори до образуване на дифузен зъб. Витаминът не се синтезира в организма, така че трябва да идва от храна. Подобрява функционирането на ендокринната система, щитовидната жлеза, хипофизата и надбъбречните жлези. Съдържа се в зърнени храни, ядки и яйца.

Възможно е тялото да се снабдява с важни витамини и минерали с помощта на мултивитамини, диетични добавки и хранителни добавки. За патологии на страната на щитовидната жлеза се препоръчват следните комплекси:

• Йодомаринът, йодният баланс - възстановяват и поддържат нивото на йод в организма.
• Aevit - витаминен комплекс с високо съдържание на ретинол, подходящ за поддържане на ендокринната система.
• Vitrum, Alphabet, Complevit са мултивитаминни препарати, които съдържат най-важните вещества за тялото.

Дозировката на витамини се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент. Микроелементите се вземат най-добре сутрин след хранене. Това ще допринесе за поддържането на добро здраве през целия ден. Витамините не могат да се приемат постоянно, лечението се състои от няколко курса, между които трябва да има временна пауза.

Физиотерапия

Цялостното лечение на хипотиреоидизма включва физиотерапия. Физиотерапията има такъв ефект върху тялото:

• Увеличете ефективността на използваните лекарства.
• Нормализира функционирането на секретните органи.
• Стимулирайте щитовидната жлеза и други ендокринни органи.
• Подобряване на редокс и метаболитни процеси в организма.
• Благоприятно засяга сърдечно-съдовата и нервната система, храносмилането.
• Възстанови производството на хормони.
• Подобряване на общото благосъстояние.

При заболявания на щитовидната жлеза, климатотерапията и термичната терапия се използват в комбинация с лекарства, както и масажи и електрофореза. Най-ефективните физиотерапевтични процедури за корекция на тиреоидната недостатъчност включват:

1. Методи за стимулиране на щитовидната жлеза:

• Йодно-бромни вани.
• Нискоинтензивна SMW-терапия на щитовидната жлеза.

2. Методи за стимулиране на ензими:

• Кислородни вани.
• Озонови вани.
• Вибровакуумна терапия.
• Контрастни и въздушни бани.
• Таласотерапия.

3. Методи за хормонално коригиране:

• Tangenial electroalgesia.
• Газирани вани.
• Вани за радон.
• Трансеребрална UHF терапия.
• Трансеребрална нискочестотна електротерапия.

За повишаване на функциите на тялото се използва DMB-терапия, т.е. Излагането на UH микровълните на предната повърхност на шията и надбъбречните жлези. Микровълните увеличават глюкокортикоидната активност, нивото на свободните форми на хидрокортизон и кортизола, имунологичната поносимост.

Йодната електрофореза и UHF терапията в областта на засегнатия орган се използват за стимулиране на щитовидната жлеза. Препоръчва се също ултравиолетова радиация, упражнения и масажи. Ако хипотиреоидизмът е съпроводен с нарушена двигателна функция на стомашно-чревния тракт, тогава се предписват минерализирана минерална вода и термични процедури. Артропатията показва кал-терапия, която увеличава двигателната активност и намалява болката в ставите. При тежки форми на заболяването се провежда санаторно лечение.

[13], [14], [15],

Алтернативно лечение

За да се ускори процеса на оздравяване, много пациенти прибягват до използване на нетрадиционни методи. Алтернативно лечение на вроден хипотиреоидизъм се извършва по следните рецепти:

1. Изсипете чаша вряла вода една супена лъжица натрошена лимонова кора и 30 г ленено семе. Сварете сместа на средна температура 5-10 минути. След охлаждане се прецежда и се приема като чай за 1/2 чаши 2-3 пъти на ден.
2. 300 г плодове от дива ябълка, чисти от семена и фино котлет. Налейте ябълки 1 литър вряща вода и ври 10-15 минути. Охлаждайте и пийте на малки порции през целия ден.
3. Вземете една супена лъжица от натрошени вътрешни стени на ореха и неговите издънки. Напълнете суровината с 250 мл водка и я сложете в запечатан контейнер за 3-4 седмици. Готовата тинктура приема 1 чаена лъжичка на чаша вода сутрин и вечер.
4. Вземете пресни картофи, моркови и цвекло. Не настъргвайте зеленчуците и не изстискайте сока или напитка в сокоизстисквачка. Сокът може да се пие в смес или отделно от всеки зеленчук и ½ чаша 3 пъти на ден.
5. Когато недостиг на йод в организма, се разтварят в чаша вода 1 капка йод и една чаена лъжичка оцет. Вземете едно питие 2 пъти на ден с храна.

Преди да приложите горните методи, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

[16], [17]

Билкови лекарства

Днес медицината познава много лечебни растения, които влияят положително на функционирането на щитовидната жлеза.

Лекарствени билкови рецепти:

1. Нарязват се 50 грама плодове от анасон с 300 грама орехи. Добавете към сместа 100 грама варено и нарязан чесън, докато се получи гладка. Комбинирайте всички съставки и разбъркайте добре. Вземете 1 супена лъжица 2-3 пъти дневно в продължение на 20 минути преди хранене.
2. Вземете 100 грама обикновен коктейл и изсипете 500 ml вода. Сварете на слаб огън за 5-10 минути, охладете се, прецедете. Вземете по 1 чаша 3 пъти дневно. По-ефективен е сокът от растението, разреден с 25% алкохол. Приема се по 10-15 капки с лъжица мед. Дърников съдържа голямо количество йод, така че действа не по-лошо от фармацевтичните препарати.
3. Нарязват се 15 г сушен лилиум от долината и се наливат 100 мл водка / алкохол. Инструментът трябва да се настоява 1-2 седмици на топлина. Лекарството се приема по 15-30 капки на чаша вода 2-3 пъти дневно.
4. Вземете три части от листата от коприва, една част от натрошен корен от елеутерокок, същото количество умираща трева, глухарче и семена от моркови. Към зеленчуковата смес се прибавят две части от тревата на кокошарника и се разбърква добре. 1,5 супени лъжици от сухата смес се изсипват 500 мл топла вода, се вари 5-10 минути. Щам и се добавят в бульон 80 капки алкохол инфузия на орех прегради. Вземете напитка 100 мл преди хранене 1-2 пъти на ден.

Билковото лечение за вроден хипотиреоидизъм се предписва от фитотерапевт.

[18], [19]

Хомеопатия

Друго алтернативно лечение за хипотиреоидизъм е хомеопатията. Хомеопатичната терапия нормализира производството на хормони, като осигурява положителен ефект върху цялото тяло. Насърчава възстановяването на физическото и психическото здраве, нормализира теглото.

С намаляване на функцията на щитовидната жлеза, тези лекарства се използват:

1. Арника - травматични наранявания и операции на щитовидната жлеза, мускулни болки и спазми. Появата на хематоми, нарушения на коагулацията, повишени нива на чернодробните ензими.
2. Сепия - депресия, инхибиране на реакциите и речта, подуване на горните клепачи, люспеста кожа с тъмна пигментация в областта на бузите. Нарушения на стола, гинекологична патология.
3. Тиреоидин (телета на щитовидната жлеза) - непропорционална структура на тялото, едематозна врата, повишени чернодробни ензими.
4. Колхикум - повишена слабост и подуване, подуване около очите, чувствителност към миризми и разстройства на изпражненията.
5. Графит - подуване и уплътняване на кожата, фоликулит в областта на рамото. Повишена загуба и счупване на косата, ноктите. Наднормено тегло, депресия, меланхоличност, стомашно-чревни нарушения, запек.

Всички хомеопатични лекарства се използват само за медицински цели, с избор на индивидуална доза и продължителност на терапията.

[20]

Хирургично лечение

Хирургия за хипотиреоидизъм е изключително рядка. Хирургията се предписва за нодуларна форма на заболяването или за значително увеличаване на органа. Операцията е възможна и ако е необходимо за кратко време да се постигнат радикално положителни резултати.

Основните показания за хирургично лечение на вродени заболявания на щитовидната жлеза:

• Големият размер на тялото, възпрепятства процеса на дишане и преглъщане.
• Подозрения за онкологични процеси.
• Нежелани реакции, противопоказания или неуспех на други лечения.
• Използване на радиоактивна терапия за намаляване на гуша.
• Нодули, които не са чувствителни към радиоактивен йод.

Днес се използват както открита хирургия, така и операция с ендоскоп, т.е. Минимално инвазивни техники. Минималното количество отстранена тъкан е един лоб, а максималната е цялата жлеза. Премахването на отделните нодални неоплазми не се извършва, тъй като почти винаги се случват рецидиви, а мощната фиброзна мембрана на жлезата не позволява втора операция.

Що се отнася до хирургичното лечение на други органи при пациенти с вродени и други форми на хипотиреоидизъм, съществува висок риск от усложнения. Най-вероятните последствия от операцията:

• Дихателна недостатъчност.
• Чревна обструкция.
• Нарушаване на кръвосъсирването и повишено кървене на тъканите.
• Сърдечен арест и кома.
• Хипотермията.
• Гипотония.
• Надбъбречна недостатъчност.

Пациенти с нарушения на щитовидната жлеза преди операцията се лекуват с хормонални лекарства, за да се сведе до минимум развитието на горните усложнения.

Има и такова нещо като постоперативен хипотиреоидизъм. След операция в областта на щитовидната жлеза се развива болезнено състояние. Разпространението на това усложнение е 20% при жените и 16% при мъжете. Рисковата група включва пациенти в напреднала възраст, пациенти с анемия, диабет, бъбречна недостатъчност. В този случай нарушаването на синтеза на органовите хормони е резултат от инхибиране на неговите функционални възможности, йоден дефицит или деструктивни процеси в хипоталамо-хипофизната област.

[21], [22], [23], [24]