^

Здраве

Медицински експерт на статията

Ортопед, онкоортопед, травматолог

Лечение на периостит

Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 04.07.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

През последните години случаите на напреднали, трудно лечими заболявания, включително периостит, зачестяват. Навременното лечение на периостита, като правило, води до пълно възстановяване.

Лечението на периостита може да бъде консервативно или хирургично. Методът на лечение се избира въз основа на тежестта и прогресията на заболяването.

Консервативното лечение на периостит най-често включва употребата на нестероидни противовъзпалителни средства, като лорноксикам, който се предписва по 8-16 милиграма на ден. Доказано е, че лечението с лорноксикам ускорява регресивния процес в лезията и възстановява процеса. Това лекарство е много ефективно при възрастни хора.

При обикновен периостит първоначално се предписва покой и прилагане на студ. След отшумяване на острите симптоми се показват термични процедури и физиотерапия.

За лечение на гнойни възпалителни процеси в периоста често се избира хирургическа интервенция. Първоначално периоститът се лекува с антибиотици. След образуването на абсцес, той се отваря. В този случай се прави разрез, засегнатата област се третира с антисептици, кухината се дренира за по-добро оттичане на гной. Ако периоститът е причинен от болен зъб, той най-често се отстранява.

В случай на периостит от специфичен характер, като туберкулозен и сифилитичен, е необходимо да се лекуват симптомите на основното заболяване.

Осифициращият периостит се лекува хирургично.

Какво е периостит?

Периоститът обикновено се разбира като възпалителни явления в периоста. Първоначално страда периоста отвътре или отвън, а малко по-късно се засягат и други слоеве на периоста. Периоста и самата кост са тясно прилежащи един към друг, така че се наблюдава бързо разпространение на възпалителния процес към областите, които са „съседни“. Периоститът може да има остър или хроничен ход.

Патологичната анатомия на периостита може да бъде неспецифична (гноен, прост, серозна, осифицираща), както и специфична, сред които голям процент са сифилитични и туберкулозни.

Простият периостит е немикробен лек възпалителен процес, който протича остро с хиперемия и инфилтрат. Костната повърхност е неравна при палпация.

Простото възпаление на периоста може да бъде провокирано от травматични или възпалителни лезии, които се появяват в близките органи, кости и близки тъкани. В засегнатата област могат да се появят болка и подуване. Възпалението на периоста засяга онези области, където защитата им под формата на меки тъкани е минимална: лакътната кост, повърхността, разположена пред пищяла. Острите възпалителни явления могат да отшумят след петнадесет до двадесет дни.

Понякога се образуват фиброзни образувания, отлагания на калциеви соли и развитие на остеофити или осифициращ периостит.

Продължителният възпалителен процес в периоста често води до хронично протичане на заболяването, като нова кост се образува върху вътрешния слой на периоста. Развива се в резултат на продължително дразнене на периоста. Възпалителната катагенеза може да бъде ограничена в периоста или да обхване тъкани и кости.

Осифициращият периостит се появява в близост до некротични и възпалени тъкани, кости, при разширени вени под язвена кожа, костна туберкулоза. Ако раздразненията, причинили осифициращия периостит, изчезнат, по-нататъшното образуване на кост спира. Периоститът, който възниква поради въздействието на процес, който продължава много години и се изразява в удебелени участъци с фиброзен и мазолест характер, сраснали с костна тъкан, се нарича фиброзен периостит.

Често се локализира върху пищяла, ако има язва на пищяла, хронично възпаление на ставите, наличие на костна некроза. Ако възпалената област е обширна, това може да провокира повърхностно разрушаване на костната тъкан. Дългосрочният процес често води до костни неоплазми. Ако дразнещият процес се елиминира, тогава периоститът може да спре или да спре напълно. Тогава в периоста се появява гноен инфилтрат. Вътрешната повърхност на периоста се разхлабва, поради което се импрегнира с гнойно съдържимо, натрупало се между периоста и костта, което води до образуване на абсцес.

Ако рани в близост до периоста се инфектират или инфекцията идва от други органи, разположени близо до периоста, от кариозен зъб - челюстен периостит, инфекция чрез кръвта, която води до възпалителна катагенеза в периоста с гноен характер. Има случаи, когато източникът на инфекциозния процес не може да бъде установен. Заболяването започва с възпалителни явления и зачервяване в периоста, в него може да се появи както фиброзен, така и серозен секрет. Това води до нарушаване на храненето на периоста, повърхностните тъкани умират. Този процес може да бъде спрян, ако гнойното съдържание се отстрани навреме. Ако това не се направи, възпалението ще се разпространи към костта и тъканите, разположени наблизо.

Периоститът с метастатичен ход се характеризира с увреждане на периоста на дълги тръбни кости: бедрена кост, тибия, раменна кост, понякога няколко кости едновременно. Гнойният периостит често води до гноен остеомиелит. Периоститът често се локализира в дисталните части на дългите тръбни кости, като по-често се засягат бедрената кост, по-рядко пищялните кости, раменната кост и ребрата. Най-често се засягат млади мъже. Периоститът се появява главно след наранявания. В началото се появяват подуване, болка на мястото на лезията, хипертермия. Ако не се е присъединила инфекция, процесът се спира. Ако възпалението е локализирано в областта на ставата, функциите й могат да бъдат нарушени. Отокът в възпалената област е първоначално плътен, след което омеква, появява се флуктуация.

Когато периоститът е локализиран в областта на челюстта, той се нарича флюс. Периоститът на челюстта се появява най-често в резултат на пародонтит или след екстракция на зъб, хипотермия, тонзилит или грип. Появява се до болния зъб веднага след подуване на венеца.

Протичането на периостита започва с леко подуване на венеца, което постепенно се увеличава, а болката се усилва. След няколко дни се образува абсцес. Подуването, локализирано под окото, показва максиларен периостит. Мандибуларният периостит причинява подуване на долната челюст. Телесната температура достига 38°C. Пациентът отбелязва разпространение на болката към ухото, слепоочието и областта на очите. Заболяването може да се усложни от появата на фистула, от която се наблюдава гноен секрет. Този процес е опасен, защото при видимо подобрение на състоянието (острите симптоми отшумяват), заболяването може да стане хронично. Ако периоститът не се лекува, процесът се разпространява в близките тъкани и се усложнява от остеомиелит и нагнояване.

Възможно е също така да се развие туберкулозен периостит, който се развива, ако туберкулозната лезия се разпространи в периоста.

Сифилитичен периостит може да се развие при третичен сифилис, при който диафизните области на пищяла са въвлечени във възпалителния процес, костта се удебелява значително, често симетрично, което може да се потвърди чрез рентгенография. Пациентът е обезпокоен от интензивна болка в засегнатите области, която се усилва през нощта, подуване, което има формата на вретено или кръгло, без промени в кожата. Понякога гумата може да се разпадне, тя да пробие, да се образува язва.

Периоститът може да усложни заболявания като ревматизъм, левкемия, гонорея, актиномикоза, проказа, едра шарка и коремен тиф. Понякога могат да се наблюдават периостални отлагания по пищялите с разширени вени, главно дълбоки.

Диагнозата се потвърждава чрез преглед на пациента, рентгеново изследване, клиничен преглед, лабораторни изследвания (те помагат за определяне на стадия на заболяването).

Лечение на периостит с антибиотици

Гнойният и възпалителен периостит и неговите усложнения от гноен и септичен характер се лекуват с антибактериални лекарства. Откриването на антибиотиците е придвижило медицината с няколко крачки напред.

Болестите, които преди това са били считани за нелечими, благодарение на това откритие вече не изглеждат толкова заплашителни и много „безнадеждни“ пациенти получиха шанс да се възстановят. Но антибиотичното лечение, както се оказа, има своите недостатъци. И те са свързани, най-често, с появата на резистентност на някои патогенни микроорганизми към лекарства с антибактериално действие. Например, през последните години на петдесетте години стрептококът е бил лидер сред микроорганизмите, които водят до възпалително-гнойна патология, както и до нейните усложнения, но в началото на шейсетте години на върха излиза стафилококът, който става враг номер едно за лечение на периостит и други сложни заболявания, тъй като доказа, че не се страхува от антимикробни лекарства. Стрептококът, както преди много години, умира от пеницилин, но стафилококът може да издържи на този антибиотик и много други. През последните години той е станал толкова резистентен към лекарства, че образува микробни асоциации с други микроорганизми: стафилокок - стрептокок, стафилокок - E. коли, стафилококи-Pseudomonas aeruginosa и Proteus, както и други трудни за лечение форми.

Недостатъците на антибиотичната терапия включват също различни алергични реакции, интоксикация, дисбактериоза и др. Следователно, лечението на периостит с антибиотици трябва да се провежда след специални тестове, култури за чувствителност, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма, като възраст, състоянието на бъбреците и черния дроб, тяхната отделителна функция, тежестта на възпалителния процес.

В предишни години шоковите дози са били широко използвани при лечението на периостит с антибиотици.

В съвременната медицина подобни методи не са уместни, тъй като съществува мнение, че ударните дози могат да доведат до обостряне на процеса. Сред другите недостатъци на ударните дози са алергичните реакции, появата на токсични усложнения, развитието на кандидоза и дисбактериоза.

За лечение на периостит с антибиотици най-подходящи лекарства са тези, които имат тропизъм към костната тъкан. Линкомицин хидрохлорид - 0,6 грама два пъти дневно, ако процесът е тежък - три пъти дневно. Клиндамицин или далацин-С - 0,15 грама четири пъти дневно, в тежки случаи - дозата се увеличава до 0,3-0,45 грама. Рифампицин - 0,45-0,9 грама (дозата се разделя на 2-3 приема). Трябва да се има предвид, че антибиотиците за лечение на периостит се приемат най-малко седем дни. Ако е необходимо да се използва антибиотик за дълъг период, той трябва да се сменя на всеки седем до десет дни, за да се избегне развитието на резистентност на микроорганизмите към този антибиотик и странични ефекти върху организма на пациента. Ако се появят признаци на някакви усложнения, е препоръчително да се смени и антибиотикът. Също така, при продължително антибактериално лечение на периостит, пациентът трябва да се подлага на комплексен клиничен кръвен тест седмично, при който левкоцитите и белите кръвни клетки са от особено значение. Препоръчва се комбиниране на антибиотична терапия с противогъбични лекарства: нистатин - 500 хиляди IU на всеки шест часа, леворин - 400-500 хиляди IU четири пъти дневно, гризеофулвин 4 пъти дневно по 0,125 грама с една чаена лъжичка растително масло.

При съмнение за инфекция, причинена от анаеробни микроорганизми, се предписва бензопеницилин натриева сол в доза от 25-30 милиона единици на ден. Може да се замени с ампицилин до 14 грама на ден, карбеницилин в максимална доза - до 40 грама на ден интрамускулно или интравенозно чрез капково приложение, целофоридин - до 6 грама на ден, предимно интрамускулно.

Цефалоспорините са ефективни за лечение на анаеробни инфекции: цефтриаксон – до 4 грама на ден, цефепим – до 2 грама на всеки 8 часа. Метронидазол или Трихопол са много ефективни срещу анаероби – 250-750 мг на всеки осем часа. Недостатъкът на метронидазола е, че може да проникне през плацентарната бариера, което прави употребата му невъзможна при бременни жени. В случай на анаеробна инфекция, антибиотиците се предписват в комбинация с нитрофуранови сулфонамиди: бисептол (комбинирано лекарство - сулфаметоксазол с триметоприм - до 2880 mg на ден, разделено на 4 дози, сулфапиридазин - през първия ден 2 g на ден в един или два приема, в следващия - 1 g веднъж. Добър резултат от употребата на диоксидин се отбелязва поради активния му ефект върху чревни, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, стрептококи, стафилококи, анаероби. Лекарството се предписва интравенозно капково по 600-900 mg на ден 2-3 пъти. Локалното приложение на диоксидин също е ефективно.

Лечение на периостит у дома

Всеки отдавна знае неписаната истина: лечението на всяко заболяване започва с посещение при лекар, така че е по-добре да се лекува периостит у дома след консултация със специалист. Възможни са само онези процедури, които ще намалят болката и, ако е възможно, ще спрат развитието на заболяването, преди пациентът да стигне до болницата. Във всеки случай посещението при лекар не бива да се отлага. В никакъв случай не трябва да се извършват затоплящи процедури или да се прилагат компреси върху засегнатата област.

Лечението на периостит извън болница е възможно само под наблюдението на лекар, на чиито прегледи е необходимо да идвате редовно и да спазвате стриктно всички препоръки и назначения. Лечението на прост периостит, след консултация с лекар, е напълно възможно у дома. В крайна сметка цялото им лечение се състои в осигуряване на покой на засегнатата област, прилагане на студ и обезболяващи, понякога се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства, чието приложение е възможно у дома, при условие че се спазва схемата, предписана от лекаря.

Силно нежелателно е да се лекува периостит на челюстта или, с други думи, флюс у дома - това може да доведе до катастрофални резултати. Всички народни методи и промивки могат само да забавят процеса и леко да намалят болката. Всички промивки се извършват само с цел дезинфекция на устната кухина. В случай на гноен периостит на челюстта е показано хирургично лечение, по време на което абсцесът ще бъде отворен и едва след това, ако лекарят прецени престоя на пациента в болницата за неподходящ, е възможно допълнително лечение на периостит у дома.

Лечение на периостит с народни средства

  • За намаляване на болката, преди посещение при лекар, върху засегнатата област се прилага студ. Затоплящи компреси не се използват - те провокират по-нататъшно разпространение на възпалителни явления.
  • Листа от растението пушещо дърво в доза от 20 г се заливат с 200 грама вряла вода. Запарват се 20 минути, прецеждат се. При цирей, изплаквайте устата си три пъти на ден.
  • 4 супени лъжици листа от маточина се заливат с вряща вода в обем от четиристотин милилитра. Запарват се 4 часа, за предпочитане в термос. Прецежда се запарката, изплаква се устата.
  • Разтворете 2 чаени лъжички натриев бикарбонат в чаша вода с температура 25-28 градуса. Изплаквайте устата си три пъти на ден.

Лечение на гноен периостит

Лечението на гноен периостит е комплексно, което се състои в комбиниране на хирургично (отваряне на гнойния фокус и създаване на отток на гнойно съдържимо) и консервативно лечение. След отваряне на гнойния фокус, кухината се промива с антисептици: 3% разтвор на водороден пероксид, ако е устна кухина - промиването се извършва с 2% разтвор на натриев бикарбонат, 0,02% разтвор на фурацилин, 0,5% разтвор на хлорхексидин. Тази процедура се провежда амбулаторно, стационарното лечение се използва рядко.

Лечението на перистит, усложнен от нагнояване, се провежда с помощта на сулфонамиди: сулфадиметоксин през първия ден - 1-2 грама на ден, след това - 0,5-1 грам на ден или сулфадимезин, чиято най-висока единична доза е два грама, като дневната доза не трябва да надвишава седем грама. Нитрофурани: фурадонин 100-150 mg на ден, който се използва от пет до осем дни. Антибиотици, които могат да се отлагат в костната тъкан: линкомицин хидрохлорид - 0,6 грама два пъти дневно. Антихистамини: дифенхидрамин 1% - 1,0 ml, супрастин - от 75 до 100 mg в 3-4 дози дневно. Калциеви препарати - калциев глюконат 1-3 g на ден. Аналгетици: аналгин 50% разтвор - 2,0 ml 3 пъти на ден. При разкриване на източника на гной се показват физиотерапевтични процедури: солукс, микровълнова терапия, лазерна терапия, инфрачервени лъчи, магнитна терапия, UHF.

Локално се предписват и мехлеми: Левосин, Левомекол мехлеми; Метрогил Дента мехлем се е доказал добре при цирей.

Лосионите с димексид и сода имат добър ефект.

Лечение на хроничен периостит

Хроничният периостит се характеризира с мудно протичащо възпаление в периоста. Рентгенограмата показва ясно ограничени деструктивни промени в костната тъкан и периоста, наблюдават се активни хиперпластични промени. Процесът може да хронизира в резултат на нерационално лечение (запазване на болен зъб, който не може да се лекува) или в случай на първично хронично протичане, т.е. острия стадий е заличен. В началото в периоста се появява плътно и еластично удебеляване, което впоследствие става болезнено. Типично е продължително протичане без видими промени. Рентгенологично се установяват умерени деструктивни промени в костта, в периоста е ясно видима хиперпластично променена тъкан.

Лечението на хроничен периостит включва борба с източника на инфекция, например отстраняване на болния зъб. След това се прилага курс на антибактериална терапия: линкомицин хидрохлорид 0,6 g два пъти дневно, цефтриаксон 2-4 g дневно. Общоукрепваща терапия: витамини B6, B1, B12 1,0 ml през ден, аскорбинова киселина 250 mg 2 пъти дневно. Физиотерапия с резорбционен ефект: парафинотерапия, лазеротерапия, йонофореза с KI 5%. Ако процесът е твърде напреднал, пълната резорбция на периостита не винаги е възможна.

Лечение на травматичен периостит

Травматичният периостит е възпаление на периоста поради нараняване или натъртване. Спортистите, които често получават удари и контузии, често се сблъскват с това заболяване.

Патологичният процес може да се развие след удар, който засяга костни области, покрити с тънък мускулен слой: долната част на костите на предмишницата, метакарпалните кости, черепните кости. Освен това, периоститът, който възниква в резултат на травма, може да бъде само симптом на хронично заболяване, като остеомиелит, сифилис, туберкулоза, тумори.

Лечението на периостит, причинен от травма, в първите етапи се състои в осигуряване на покой на засегнатия крайник. Придава му се повдигнато положение.

През първите няколко дни са показани ледени компреси, последвани от физиотерапия: UV облъчване, електрофореза, UHF, озокеритни апликации. При съмнение за вторична инфекция се предписват антибиотици (същият линкомицин). Ако се развие гноен периостит, абсцесът се отваря (периостеумът се разрязва).

Лечение на периостит на челюстта

Възпалението на периоста на челюстта често се появява като усложнение на нелекуван кариес. Този вид периост е опасен, защото се развива без предшественици, покрива както вътрешния, така и външния слой на периоста. Източникът на гнойния процес, първоначално разположен в областта на корена на зъба, след това обхваща пулпата, събира се под периоста, причинявайки неговото възпаление. Ако патологичният процес е разположен между зъба и венеца, засегнат от кариеса, тогава меките тъкани също могат да се възпалят. Патологичният процес постепенно се засилва, което от своя страна води до подуване на венеца, което причинява силна болка и поява на флюс. Флюсът се лекува своевременно и спешно, в противен случай могат да възникнат сериозни, животозастрашаващи състояния като абсцес или сепсис. Периостит на челюстта може да се развие в резултат на нараняване. Заболяването започва с подуване в областта на венеца, болезнена болка с различна интензивност. Ако бузата и инфраорбиталната област се подуят, това показва началото на гноен процес. Телесната температура се повишава, локалните лимфни възли се увеличават. Заболяването може да се диагностицира по време на стоматологичен преглед. Рентгенова снимка на челюстта изяснява диагнозата.

Лечението на периостит на челюстта се състои в хирургична интервенция, която се състои в отваряне на абсцеса и понякога в отстраняване на засегнатия зъб, промиване на кухината с антисептични разтвори, като 3% водороден пероксид, фурацилин и дрениране на кухината. Процедурата се извършва под анестезия. Предписват се антибиотици: клиндамицин 0,15 mg четири пъти дневно, рифампицин 0,45 mg два пъти дневно.

Лорноксикам, осем грама на ден, разделен на два приема. Изплакване със содов разтвор: две супени лъжици натриев бикарбонат на двеста грама преварена топла вода. Необходимо е да се пие голямо количество течност.

Лечение на одонтогенен периостит

Одонтогенният периостит е възпаление на периоста, което е резултат от напреднал кариес, когато възпалението на зъбната тъкан се разпространява към вътрешната част на зъба - пулпата. Съпроводено е с остра болка, подуване на мястото на възпалението и близките тъкани и повишаване на телесната температура.

Лечението на одонтогенен периостит се състои в предписване на следните лекарства: линкомицин 0,6 g на всеки 12 часа, метронидазол 0,5 mg 3 пъти дневно. Болкоуспокояващи: аналгин 50-2,0 ml с 1% дифенхидрамин - 1,0 ml. Лорноксикам по посочената по-горе схема. Пиене на много течности, диета, състояща се от изключване на твърда и пикантна храна. Изплакване със содов разтвор. Физиотерапия: UHF, електрофореза. При липса на терапевтичен ефект е показано хирургично лечение на периостита, което се състои в отстраняване на болния зъб, отваряне на абсцеса.

Лечение на периостит на горната челюст

Периоститът на горната челюст може да възникне поради болни зъби и забавено лечение на възпалителни явления, които могат да доведат до инфекциозни процеси в горната челюст. Също така, максиларният периостит може да бъде причинен от инфектирани рани на меките тъкани в лицевата област, както и фрактури на горната челюст, възпалителни инфектирани процеси в устната кухина, когато патогени от огнищата на възпалението навлизат в горната челюст чрез кръвта и лимфата. Но основната причина за периостит на горната челюст най-често е усложнен пародонтит и усложнения, възникнали след екстракция на зъб, хипотермия, вирусни инфекции, тонзилит. Заболяването започва с подуване в областта до засегнатия зъб, силна болка в областта на венеца. След това се образува абсцес под периоста, бузата под окото се подува. Телесната температура е 38°C, болката се разпространява до окото и слепоочието.

Лечението на периостит на горната челюст се състои в употребата на лекарства (антибиотици - лидокаин 0,6 g на всеки 12 часа, нестероидни противовъзпалителни средства - лорноксикам до 8 g на ден, болкоуспокояващи - аналгин 50% - 2,0 ml, дифенхидрамин 1% - 1,0 ml), физиотерапия - UHF, електрофореза, хирургична интервенция, която се състои в разрязване на периоста и устната лигавица до костта, отстраняване на болния зъб, промиване на абсцесната кухина с антисептични разтвори и дрениране. След операцията се предписва и изплакване на устата с разтвор на натриев бикарбонат.

Лечение на периостит на долната челюст

Периоститът на долната челюст се среща с 61% по-често от подобна патология в горната челюст. Силната половина на човечеството под четиридесет години е най-податлива на заболяването.

Заболяването може да бъде причинено от възпаление в първите и третите молари на долната челюст. Острият и хроничен периостит в острата фаза може да бъде усложнен от гноен патологичен процес в периоста. Възпалението в периоста може да бъде причинено от трудно прорязващи се зъби, нагнояване на радикуларна киста, пародонтални патологии и неправилна дентална терапия.

Лечението на периостит на долната челюст е консервативно, подобно на лечението на периостит на горната челюст, като е желателно да се опита да се спаси зъбът. Зъбната кухина се отваря и се създава достатъчен отток на гнойно съдържимо през зъбната кухина. По-късно, ако лечението не е ефективно, нездравословният зъб се отстранява, тъй като е източник на инфекция. Лечението се провежда под рентгенов контрол. Всички хирургични манипулации се извършват под местна анестезия.

Лечение на периостит на стъпалото

Периоститът на стъпалото или маршируващото стъпало се характеризира с преструктуриране на средната трета на диафизата на втората или третата, понякога четвъртата-петата метатарзални кости, разположени на стъпалото, поради факта, че предната част на стъпалото е претоварена, наблюдават се неврофизични промени в стъпалото, нарушено е кръвообращението и лимфообращението. Тази патология се среща най-често при войници през първата година от службата, поради продължително маршируване и строево обучение.

Лечението на периостит на стъпалото обикновено е амбулаторно. Препоръчва се покой и обездвижване на засегнатия крак с гипсова превръзка за три до четири седмици. След това се показват масаж, физиотерапия и терапевтични упражнения.

Лечение на периостит при деца

Периоститът при децата възниква поради възпалителни процеси в пародонта. Той може да бъде както ендогенен, така и посттравматичен. При децата, поради анатомичните особености на тялото им, заболяването се развива много бързо. Заболяването започва с локални признаци на възпаление, субфебрилна температура. Проявата на възпалителния процес се изразява с асиметричен оток от страната на засегнатата област, оток на меките тъкани, уголемяване на регионалните лимфни възли. Заболяването, при ненавременно или неправилно лечение, може да се усложни от нагнояване или да стане хронично.

Лечението на периостит при деца включва отстраняване на източника на инфекция, например болен зъб. Предписаните антибиотици са амоксиклав 25 mg/kg телесно тегло, метронидазол за деца на възраст от две до пет години – до 250 mg на ден, за деца на възраст от пет до десет години – до 375 mg на ден, за деца над десет години – 500 mg на ден. Нурофен – пет до десет милиграма на килограм телесно тегло, аналгин 50% 0,1-0,2 ml на десет килограма телесно тегло. Дифенхидрамин 1% 0,5-1,5 ml. Витамини:

"Мултитабс" по една таблетка дневно по време или след хранене. Физиотерапия: Електрофореза, UHF. В случай на гноен периостит е показано хирургично лечение, промиване на кухината с антисептици, дренаж.

Мехлеми за периостит

Вишневски мехлем

Мехлемът Вишневски помага за спиране на гнойния процес, облекчаване на отока и зъбобол. Ксероформът, който е компонент на лекарството, действа антибактериално, брезовият катран стимулира кръвообращението в увредената област, а благодарение на рициновото масло лекарствените компоненти проникват по-дълбоко. Мехлемът Вишневски може да се използва в началото на заболяването и след отваряне на гнойния фокус.

Мехлемът се прилага върху кожата или лигавиците директно над зоната на периостално увреждане. Мехлемът се използва за по-бързо намаляване на възпалението, ускоряване на заздравяването на болните тъкани и значително намаляване на болката.

Нанесете балсамов линимент върху асептична салфетка, след което го нанесете върху засегнатата област за 2-3 часа. Когато използвате мехлема, не забравяйте, че той не може да се използва, ако има и най-малкото съмнение за абсцес в засегнатата област, тъй като това може да влоши състоянието и да доведе до усложнения.

Метрогил Дента

Препаратът, който има гелообразна консистенция, убива патогенните бактерии, благодарение на факта, че съдържа метронидазол и хлорхексидин, лесно достига до центъра на патологичния процес, анестезира, намалява отока, предотвратява нагнояването. Гелът трябва да се прилага върху кожата или лигавиците над мястото на възпаление на периоста. Прилага се три пъти дневно, докато възпалителните явления отшумят.

Левомекол

Мехлемът се състои от компоненти, които имат широк спектър на действие срещу бактерии и имат добри възможности за регенерация на тъканите. Свойствата на Левомекол не се губят дори при поява на нагнояване, тъй като има способността да почиства повърхността на раната и има хидрофилна основа, която не образува мазен филм, а позволява на тъканите да „дишат“. В този случай мехлемът се нанася върху стерилна салфетка и се прилага върху засегнатата област за два часа, като превръзките с Левомекол се препоръчват три пъти на ден до възстановяване. При отваряне на абсцес мехлемът се нанася директно върху кухината на раната.

Бих искал да ви напомня, че няма лекарства без странични ефекти, така че самолечението е много вредно и изпълнено със сериозни последици. При най-малкото съмнение за възпаление на периоста е необходимо да се свържете с медицинско заведение, където лекар ще ви предпише компетентно лечение на периостит.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.