Лечение на пародонтит

Лечението на пародонтит включва набор от процедури, включително локална терапия, физиотерапия, хирургия и ортопедично лечение.

Възможно ли е да се излекува пародонтит?

Колкото по-напреднала е формата на пародонтит, толкова по-тежки са последствията и по-трудно е лечението. В ранните стадии на заболяването (с патологична дълбочина на джоба не повече от пет милиметра), пародонтитът е лечим без хирургическа намеса. С развитието на по-тежки форми, хирургическата намеса е неизбежна. Всеки зъболекар ще отговори утвърдително на въпроса дали пародонтитът може да бъде излекуван, но не забравяйте, че всяко заболяване се лекува най-добре в ранните стадии и пародонтитът не е изключение.

Етапи на лечение на пародонтит

Етапите на лечение на пародонтит включват следните процедури:

• Професионално почистване на зъбите, както и правилна грижа за устната кухина, за да се предотврати образуването на зъбен камък.
• Ако консервативното лечение е неефективно, се извършва хирургична интервенция. Това е вторият етап от лечението на пародонтита. По време на хирургичното лечение на пародонтита е възможно и поставяне на зъбни импланти.

Комплексно лечение на пародонтит

Комплексното лечение на пародонтита включва локално лечение на засегнатите области, използване на физиотерапия, хирургично и ортопедично лечение, както и използването на средства, които имат общ ефект върху организма като цяло. За физиотерапевтично лечение могат да се използват методи като хидротерапия, вакуумен масаж, фонофореза. Ортопедичните методи на лечение включват селективно шлифоване и шиниране на зъби. Като локално лечение на пациента се предписват промивки и лечение на устната кухина с антисептични мехлеми и гелове, терапевтични и профилактични пасти за зъби, както и прилагане на гингивални превръзки с помощта на лекарствени средства.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Как да се лекува пародонтит?

Отговорът на въпроса как да се лекува пародонтит зависи пряко от стадия на заболяването. В ранните стадии, когато заболяването тепърва започва да се проявява, в повечето случаи се използват консервативни методи на лечение, като се отстранява плаката, предписват се антисептици и противовъзпалителни лекарства. При по-тежки форми на пародонтит тактиката на лечение се определя в зависимост от размера на патологичните пародонтални джобове. Ако дълбочината на джоба е по-малка от пет милиметра, се извършва професионално почистване и кюретаж; ако се образуват множество джобове на венците и костите с размер над пет милиметра, се извършват ламбо операции. Ако се развие абсцес, се извършва непланирана хирургическа интервенция.

Витамини за пародонтит

Витамините за пародонтит се използват като адювантна терапия и спомагат за подобряване на състоянието на пародонталните тъкани. При пародонтит е възможно да се използват такива групи витамини като C, B, A, D, E, P (рутин). Дневната норма на витамини за пациенти с пародонтит трябва да бъде приблизително два до три пъти по-висока от дневната доза за здрави хора. Продължителността на приема е от две до четири седмици.

Мехлем за пародонтит

Мехлемът за пародонтит холисал има антимикробен, противовъзпалителен и анестетичен ефект. Лекарството е предназначено за локално приложение два до три пъти дневно преди или след хранене, както и през нощта. Мехлемът се инжектира в пародонтални джобове, втрива се във венците или се използва като компреси веднъж или два пъти дневно. Продължителността на терапията се определя индивидуално.

Гел за пародонтит

Гелът за пародонтит метрогил дента съдържа метронидазол и хлорхексидин и има антибактериално и антисептично действие. При пародонтит, след отстраняване на плаката, пародонталните джобове се смазват с гел метрогил дента, след което се прилагат апликации върху венците. Процедурата се провежда два пъти дневно в продължение на седем до десет дни.

Лечение на пародонтит с вектор

Ултразвуковият апарат Vector ви позволява ефективно да премахвате плаката от повърхността на зъбите, да унищожавате патогенната микрофлора, да почиствате и полирате корена на зъба. Лечението на пародонтит с Vector ви позволява да почистите повърхността на корена на зъба, без да елиминирате твърдите тъкани. Ултразвуковите вълни имат антимикробен ефект и позволяват ефективно почистване на пародонталните джобове. Благодарение на използването на суспензия с хидроксиапатитни елементи, чувствителността на зъбите е значително намалена, което прави лечението с апарат Vector възможно най-безболезнено и комфортно. За облекчаване на възпалението апаратът Vector може да се използва на всеки етап от лечението.

Изплакване при пародонтит

В случай на пародонтит, тинктури за изплакване могат да се използват като спомагателно лечение. За приготвяне на тинктурата можете да използвате цветове от невен, липа и дъбова кора. Равно количество цветове от невен и липа се смесват и се заливат с гореща преварена вода, след което се запарват за половин час под капак. След това запарката се прецежда и се използва за изплакване на венците три до четири пъти на ден. Счукана дъбова кора може да се използва и за провеждане на процедура като изплакване при пародонтит. Една чаена лъжичка дъбова кора се залива с чаша охладена вода, след което се вари около половин час, запарва се до стайна температура, прецежда се и се използва за изплакване през деня. Средно процедурата по изплакване трябва да трае една до две минути. Дъбовата кора има антисептичен и антиоксидантен ефект, а също така помага за укрепване на зъбите.

Лечение на локализиран пародонтит

Лечението на локализиран пародонтит включва отстраняване на плака, професионално почистване на устната кухина и антисептична обработка. Ако дълбочината на джоба е повече от пет милиметра, е показана хирургична интервенция. Ако се развие увреждане на костната тъкан и подвижност на зъбите, се извършват ламбо операции, както и шиниране на зъбите.

Ортопедично лечение на локализиран пародонтит

Ортопедичното лечение на локализиран пародонтит включва възстановяване на формата на зъбите, подравняване на зъбната дъга, селективно изшлифоване, временно и постоянно шиниране на зъбите, възстановяване на функциите на зъбите при дъвчене и отхапване на храна, както и на естетическия им вид.

Общо лечение на генерализиран пародонтит

Общото лечение на генерализиран пародонтит по време на обостряне включва антибактериална терапия, витаминни и противогъбични лекарства. При лечение на генерализиран пародонтит могат да се предпишат нестероидни противовъзпалителни средства, имунокоригиращи лекарства, интравенозно приложение на десетпроцентов разтвор на калциев хлорид. Използва се също калциев глюконат - два до три грама три пъти дневно, калциев глицерофосфат - 0,5 g три пъти дневно, адаптогени и успокоителни.

Лечение на тежък пародонтит

Лечението на тежък пародонтит е доста сложен процес, който се провежда на няколко етапа. По време на първото посещение при лекаря се оценява общото състояние на пациента, след което се определя тактиката на лечение. В напреднал стадий на пародонтит е възможно да се използват такива методи на лечение като шлифоване, шиниране и протезиране. Извършва се предварително отстраняване на зъбна плака, саниране на устната кухина, обработка на пародонталните джобове с антисептици. В зависимост от степента на увреждане на зъбите, лекуващият лекар индивидуално решава целесъобразността на тяхното отстраняване. Лечението включва също прием на противовъзпалителни лекарства, антибиотици и физиотерапия.

Паста за зъби за пародонтит

Пастата за зъби за пародонтит се избира индивидуално от лекуващия лекар в зависимост от състоянието на пародонталните тъкани и степента на развитие на заболяването. Пастите за зъби, използвани при пародонтит, трябва да имат общ терапевтичен и превантивен ефект и да осигуряват цялостна грижа за устната кухина.

В случай на пародонтит може да се използва паста за зъби Parodontax. Тя съдържа минерални соли, ехинацея, мента, смирна, градински чай, ратания, лайка, които заедно спомагат за укрепване на тъканите, облекчаване на възпалението, унищожаване на бактериите, повишаване на локалния имунитет, а също така имат стягащ и хемостатичен ефект. Препоръчително е пастата за зъби да се използва в комбинация с вода за уста за по-траен ефект.

Пастата за зъби Lacalut се използва и за предотвратяване на пародонтални заболявания. Асортиментът от тази паста в момента е доста широк. Пастата Lacalut Duo съдържа хлорхексидин, който има мощен антисептичен ефект, предотвратявайки развитието на патогенни микроорганизми. Пастата за зъби Lacalut Flora може да се използва за намаляване на образуването на плака. Нейните активни компоненти потискат развитието на патогенна микрофлора, а също така имат противовъзпалителни и фунгицидни ефекти. За укрепване на венците, както и за намаляване на кървенето им, използвайте паста за зъби Lacalut Active, която също има антисептичен и противовъзпалителен ефект. Пастата за зъби Lacalut Active също така повишава здравината на зъбния емайл и намалява чувствителността му към външни дразнители. Пастата за зъби Lacalut Active се препоръчва да се използва в курсове от тридесет до шестдесет дни по време на обостряне на възпалителния процес, както и за превантивни цели.

Методи за лечение на пародонтит

Методите за лечение на пародонтит зависят от стадия на заболяването и могат да включват професионално почистване на устната кухина, лекарствена терапия, затворен кюретаж, шиниране и хирургични методи на лечение. Затвореният кюретаж позволява почистване на гингивалните джобове, без да се уврежда целостта на венеца. В този случай размерът на патологичния джоб трябва да бъде не повече от пет милиметра. По време на тази процедура първо се отстранява зъбен камък, след което съдържанието на гингивалните джобове се почиства и третира със специален разтвор, след което се поставя защитна превръзка с лекарствен препарат. По време на тази процедура се полира и коренът на зъба.

Когато се образува патологичен пародонтален джоб с дълбочина повече от пет милиметра, се използват хирургични методи на лечение - гингивектомия (изрязване на ръба на венеца за отстраняване на патологичния джоб), отворен кюретаж, дентална имплантация.

Общо лечение на пародонтит

Общото лечение на пародонтита е насочено към премахване на възпалителни процеси и други нарушения в пародонталните тъкани, както и към повишаване на защитните сили на организма. Общото лечение на пародонтита включва антибактериална, противовъзпалителна, имуномодулираща, десенсибилизираща, детоксикираща, седативна и витаминна терапия.

Локално лечение на пародонтит

Локалното лечение на пародонтит включва редица процедури, насочени към премахване на плака, дегенеративни процеси в пародонталните тъкани, облекчаване на възпалението и елиминиране на пародонталните джобове. След отстраняване на зъбната плака, междузъбните пространства и пародонталните джобове се напояват с антисептик. Благодарение на това те се почистват от частици зъбен камък и се намалява възпалителният процес във венците. След това лечението е насочено към елиминиране на патологичните джобове. Малките джобове (до два милиметра) се елиминират с помощта на консервативни методи на лечение. Ако се образуват патологични джобове по-големи от два милиметра, е показана хирургична интервенция (кюретаж). Тази процедура обаче е противопоказана при джобове по-големи от шест милиметра.

Ортопедично лечение на пародонтит

Ортопедичното лечение на пародонтита включва селективно изпиляване на зъби, шиниране и протезиране. Тези методи позволяват намаляване на възпалителния процес, подобряване на кръвообращението в пародонталните тъкани и нормализиране на оклузалната функция на зъбите.

Селективното шлифоване се извършва, за да се предотврати травматично претоварване на зъбите, което може да възникне при пародонтит. Шинирането позволява укрепване на зъбите и предотвратяване на по-нататъшната им подвижност и в резултат на това загуба. За шиниране на зъби могат да се използват коронки, протези и шиниращи конци.

Лазерно лечение на пародонтит

Лазерното лечение на пародонтит позволява най-ефективното почистване на пародонталните джобове, унищожавайки всички патогенни организми и по този начин постигайки максимално ниво на стерилност. Положителен резултат след лазерно облъчване на пародонталните тъкани се отбелязва още след първата процедура: намаляват се възпалителният процес и синдромът на болката по време на дъвчене на храна, както и кървенето на венците и отделянето на гнойни маси. Едно от предимствата на лазерното лечение на пародонтит е също бързото възстановяване след процедурата и минималният риск от нараняване.

Медикаментозно лечение на пародонтит

Медикаментозното лечение на пародонтит изпълнява спомагателна функция в общата терапия на заболяването. За тази цел се използват антимикробни лекарства, сред които най-разпространени са линкомицин, метронидазол, хлорхексидин. Разтвор на хлорхексидин се използва за изплакване на устата, за прилагане на приложения върху венците и за измиване на пародонтални джобове. Таблетки, съдържащи хлорхексидин, могат да се използват за резорбция преди процедурата за почистване от плака. Лекарството мирамистин има мощен антисептичен ефект при лечението на пародонтит, като ефективно потиска пролиферацията на опортюнистични микроорганизми. Лекарството метронидазол има противовъзпалителен ефект, а също така има антипротозойни свойства по отношение на анаеробната микрофлора, съдържаща се в пародонталните джобове. Лекарството може да се използва за перорално приложение, както и за въвеждане в патологични джобове с прилагане на защитна превръзка. Антибиотикът линкомицин може да се използва при лечението на пародонтит под формата на мехлем, гел, инжекционен разтвор и капсули.

Линкомицин за пародонтит

Линкомицин за пародонтит може да се използва за лечение в комбинация с лидокаин хидрохлорид чрез локално приложение. За тази цел 1 ml от тридесетпроцентовия разтвор на линкомицин хидрохлорид се разрежда с двупроцентов разтвор на лидокаин (0,2 ml). Готовото лекарство се прилага по преходната гънка на устната кухина веднъж дневно, по 0,6 ml от двете страни на горната и долната челюст. Продължителността на лечението е десет дни. Благодарение на комбинираната употреба на лидокаин хидрохлорид и линкомицин хидрохлорид е възможно да се постигне противовъзпалителен ефект, да се намали болката и да се сведе до минимум рискът от нежелани реакции по време на лечението. Инжекциите се прилагат само от опитен специалист при строги показания и при липса на алергични реакции.

Хирургично лечение на пародонтит

Хирургичното лечение на пародонтита може да бъде спешно или планирано. Спешна хирургична интервенция се извършва в случаи на обостряне на заболяването с развитие на абсцес. В рамките на два до три дни след отварянето на абсцеса на пациента се предписва антисептично лечение на устната кухина. След пет до шест дни конците на пациента се отстраняват.

Планираната хирургична интервенция е определен етап от комплексната терапия на пародонтита. Тя включва операции на венците: кюретаж – отстраняване на субгингивални отлагания и полиране на корена на зъба с локална анестезия; проста гингивектомия – изрязване на пародонталния джоб без оголване на костта, използва се при образуване на няколко пародонтални джоба с размер до пет милиметра. Хирургична интервенция върху венците и костната тъкан: радикална гингивектомия и ламбо операции. При радикална гингивектомия се изрязва пародонтален джоб с размер до пет милиметра с последващо отстраняване на омекотена костна тъкан и подравняване на останалата тъкан. Ламбните операции се извършват при образуване на няколко пародонтални и костни джоба с размер над пет милиметра.

Протези за пародонтит

Протезирането при пародонтит се усложнява от фактори като подвижност на зъбите, костна резорбция и невъзможност за поддържане на достатъчна устна хигиена. Ето защо някои методи на протезиране са противопоказани за пациенти, страдащи от пародонтит. Преди протезиране пациентът преминава предварителна подготовка, която включва набор от лечебни процедури за намаляване на възпалителния процес в пародонталните тъкани. Ако е необходимо, могат да се поставят временни протези за периода на лечението. След протезиране е необходимо да се посещава лекар поне веднъж на всеки три месеца, за да се открият и отстранят своевременно усложненията.

Имплантация при пародонтит

Имплантацията при пародонтит се извършва по строги показания само след елиминиране на симптомите на заболяването и провеждане на комплекс от лечебни процедури. Тъй като обострянето на пародонтита може да доведе до разтваряне на пародонталната костна тъкан, може да се наложи нейното натрупване преди процедурата по имплантиране.

Шиниране при пародонтит

Шинирането при пародонтит се извършва за укрепване на зъбите и предотвратяване на по-нататъшното им разхлабване. Шинирането се извършва най-често на предните зъби от горния или долния ред. Шинирането при пародонтит е показано при разхлабени зъби и оголени зъбни корени, както и при деформация на зъбния ред. Като правило за шиниране се използва фибростъкло или полиетиленова нишка. В началото след шинирането се усеща известен дискомфорт, който обикновено изчезва след няколко седмици. Ефективността на процедурата е пряко свързана с броя на непокътнатите зъби при пациента - колкото повече зъби са запазени, толкова по-ефективен ще бъде резултатът. Благодарение на процедурата по шиниране, при дъвчене на храна основното натоварване се разпределя върху здравите зъби, което допринася за най-бързото заздравяване на увредените зъби. Шинирането се извършва по строги показания на лекуващия лекар след предварителен преглед.

Клапна хирургия при пародонтит

Клапните операции за пародонтит обикновено се извършват, когато консервативното лечение е неефективно (обикновено при умерено или тежко заболяване). По време на такава операция лекарят отваря венечната тъкан и старателно почиства пародонталните джобове, горната част на корена на зъба, което спомага за възстановяването на пародонталната тъкан и предотвратява разхлабването на зъба. След приключване на операцията на мястото на разреза се поставя шев. В някои случаи могат да се използват присадки или остеобласти за подобряване на костния растеж и възстановяване на здравината на венечната тъкан.

Лечение на пародонтит у дома

Лечението на пародонтит у дома е възможно само в ранните стадии на заболяването при строго съгласие с лекаря, който след обстоен преглед ще предпише комплекс от лечебни процедури и необходимите лекарства за лечение. При самостоятелно и неправилно подбрано лечение това заболяване може да приеме по-обширни форми и да премине в напреднал стадий, което ще изисква хирургическа намеса. Лечението на пародонтит у дома при първите му симптоми може да включва изплакване с отвара от лечебни растения, използване на зъбни противовъзпалителни и антисептични мехлеми, както и терапевтична и профилактична паста за зъби.

Лечение на пародонтит с народни средства

Лечението на пародонтит с народни средства включва изплакване на устата с тинктури от лечебни билки и други лечебни растения, както и третиране на венците с билкови мехлеми. Лечението на пародонтит с народни средства може да се разглежда като спомагателен метод на терапия, насочена към поддържане на устната хигиена и намаляване на възпалителния процес. Преди да се използват народни средства за лечение на пародонтит, е необходимо да се извърши почистване на зъбната повърхност, за да се премахне плаката. След консултация с лекуващия зъболекар, за лечение на пародонтит с народни средства могат да се използват масла от ела и морски зърнастец. Тези компоненти се смесват в равни пропорции и се нанасят върху марлен тампон, след което венците се избърсват с него в продължение на няколко минути два пъти дневно. Счуканата дъбова кора също ще помогне за намаляване на възпалителния процес и кървенето на венците. Една чаена лъжичка дъбова кора се залива с 250 мл вода и се вари в продължение на двадесет и пет до тридесет минути, след което се охлажда и филтрира. Получената отвара трябва да се използва за изплакване на устата три пъти дневно, като се държи върху венците за около минута. Смес от калина и офика с мед, приемана през устата през деня между храненията, също помага за облекчаване на възпалението.

Колко струва лечението на пародонтит?

Можете да разберете колко струва лечението на пародонтит директно, когато посетите дентална клиника и се подложите на предварителен преглед. В зависимост от стадия и формата на пародонтита, лекарят ще Ви предпише подходящото за Вас лечение и ще Ви информира за относителната цена на всяка процедура в частност и лечението като цяло.