Лечение на остеохондроза: масаж

Всеобщо признат метод за лечение на остеохондроза на гръбначния стълб е комплексната терапия, която включва различни средства за физиотерапия и по-специално масаж. Опитът от използването на масаж в комбинация с лекарствена терапия, физически фактори, физически упражнения показа важна роля на този метод за повишаване на ефективността на сложното лечение на пациентите.

Целта на масажа е стимулиране на циркулацията на кръвта и лимфата в засегнатата област, за да се подобрят процесите на регенерация; синдром на болка; възстановяване на силата и издръжливостта на мускулите (крайниците и багажника); възстановяване на ефективността.

При предписване на курс на масаж е необходимо да се установи локализацията, етапът и естеството на патологичния процес и да се проведе клинично и функционално изследване на пациента.

При липса на абсолютни и относителни противопоказания, масажът се предписва в субакутния и хроничния стадий на заболяването.

Масажната техника и дозировката й зависят от клиничните прояви на болестта, състоянието на пациента, сърдечно-съдовата му система, дихателните системи и състоянието на мускулите, възрастта на пациента и неговата поносимост към процедурите за масаж (физическо натоварване).

Масажът е едно от средствата за физическа рехабилитация, както и използването на физически упражнения.

Механизмът на масажа се основава на комплексни взаимозависими рефлекси, неврохуморални, невроендокринни, метаболитни процеси, регулирани от централната нервна система. Първата стъпка в механизма на тези реакции е дразненето на кожата Механорецептори на превръщане на енергия в механична стимулация импулси, предвидени в централната нервна система; образуващи отговори насърчаване нормализиране на регулиране и координиране функции на ЦНС, отстраняване или намаляване на проявите на парабиотичните, стимулиране на регенераторните процеси и процеси за възстановяване на периферната нервна функция. Възбудимостта на нервната система, в зависимост от началното функционално състояние, фазовата природа на патологичния процес, техниката на масажа може да бъде намалена или увеличена. Локални реакции, проявяващи се под влиянието на директно механично действие на масажира зона тъкан масаж, са малко генерализирана експресия на рефлекс природа на реакцията на организма. Когато тази определена стойност е във вид на хуморален среда биологично активни вещества, продукти на разпадане на протеинови съединения мускулна тъкан (хистамин, ацетилхолин и др.), Който играе активна роля в стимулирането на адаптивния-трофично функцията на симпатиковата част на нервната система на по-висока. Като резултат от участието на всички тези звена под влияние на доза от масажни техники, има мобилизация и обучение на защитни и адаптивни механизми, което допринася за терапевтичния ефект на редица заболявания и при здрави лица, насърчава физическо съвършенство.

Индикации за масаж

А. Терапевтичен масаж:

• етап на непълна ремисия;
• опрощаване;
• тежка мускулна хипотрофия;
• значителна болезненост в областта на спинозни процеси и паравертебрални мускули, изходни точки на седалищния нерв, разкрити чрез палпация.

Б. Рефлексо-сегментен масаж:

• синдром на изразена болка със статично-ко-динамични нарушения;
• наличието на съдови нарушения при пациенти в етап на непълна ремисия и ремисия.

Противопоказания за назначаването на масаж

1. Противопоказания за заболявания на сърдечно-съдовата система:

• ревматизъм в активната фаза;
• комбинирани дефекти на митралното сърце с преобладаване на стеноза на белодробните вени, с тенденция към хемоптиза и предсърдно мъждене;
• дефекти на сърдечната клапа в стадия на декомпенсация и аортни дефекти с преобладаване на аортна стеноза;
• състояние на кръвообращението IIB и III, коронарна недостатъчност, придружени от чести пристъпи на ангина пекторис или феномени с недостатъчна функция на лявата камера, сърдечна астма;
• тромбоемболично заболяване;
• аневризми на аортата, сърцето и големите съдове;
• Етап III хипертония;
• късни стадии на атеросклероза на церебрални съдове с явления на хронична недостатъчност на церебрална циркулация на ІІІ етап (според Н. К. Боголепов);
• ентерит, усложнен от трофични нарушения, гангрена;
• значителни разширени вени с трофични нарушения;
• възпаление на лимфни възли и съдове;
• системен алергичен ангиит, които се появяват при хеморагични и други изригвания и кръвоизливи в кожата;
• кръвни заболявания;
• остра циркулаторна недостатъчност.

2. Противопоказания за заболявания на централната и периферната нервна система:

• синдром на болка;
• възпаление на веществото на гръбначния мозък и неговите мембрани, усложнени от трофични разстройства;
• доброкачествени и злокачествени тумори с различна локализация;
• туберкулозна лезия на нервната система;
• маркирана склероза на церебрални съдове с тенденция към тромбоза и кръвоизлив;
• психично заболяване с прекомерно възбуждане, значително променена психика;
• прекомерна умствена умора;
• заболявания на автономната нервна система в периода на обостряне.

3. Противопоказания за кожни заболявания:

• различни заболявания на кожата, ноктите и скалпа на инфекциозна, гъбична и неясна етиология;
• брадавици, различни кожни обриви, увреждане, възпаление на кожата, плоски брадавици и ostrovospalitelnye гнойни кожни лезии, екзема, остра форма на розацея, херпес, молускум контагиозум, абразия и крак и трофични язви.

4. Противопоказания за респираторни заболявания:

• остри температурни състояния;
• бронхоектатично заболяване в стадия на тъканно разпадане;
• белодробна сърдечна недостатъчност от степен III;
• активна форма на туберкулоза;
• доброкачествени и злокачествени тумори на органите на коремната кухина.

5. Противопоказания за травматични наранявания и заболявания на опорно-двигателния апарат и хирургични интервенции на органите на гръдния кош и коремните органи:

• условие за остра и подостра пациента, придружено от ясно изразени общи и локални възпалителни реакции - треска, СУЕ, възпалителен оток, обширен кръвоизлив, кървене, тромбоза и др.;
• гнойни процеси в тъканите и екстензивни пустуларни кожни обриви;
• риск от кървене и съдови аневризми;
• остър остеомиелит;
• туберкулозни лезии на костите и ставите в остър стадий;
• неоплазма на костите и ставите;
• остра циркулаторна недостатъчност;
• белодробен оток;
• бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Терапевтичният масаж е разделен на две части според формата му:

• масажът е често срещан;
• масажи частни (местни).

С общ масаж се масажира цялото тяло. Продължителността на масажа е 50-60 минути.

Времето, необходимо за масаж, се разпределя по следния начин:

• 20 минути на багажника (10 минути на страната);
• 10 минути за всеки крайник (5 минути на страна).

ВНИМАНИЕ! Продължителността на общия масаж трябва да зависи от размера на повърхността на масажираното тяло и от релефа на мускулната маса.

Чрез частния (местен) масаж се разбира масаж на отделните крайници на тялото, например долните крайници и гърба или областта на гърдите и горните крайници и т.н.

Масажната последователност за общ масаж е различна. Има мнение, че общият масаж трябва да започне с крайниците.

Препоръчваме да започнете с масаж на големи участъци от тялото, за да ускорите общата кръвна и лимфна циркулация, която "смучене" влияе на околната тъкан.

Има основни методи за масаж:

• poglaživanie;
• растирание;
• месене;
• рубла (побой, потупване, треперене).

Всяка масажна процедура се състои от три секции:

• индукция;
• земята;
• окончателно.

Въведение в процедурата ви позволява постепенно да подготвите тялото на пациента за увеличаване на товара. Продължителността му е 2-3 минути. Използвайте нежни масажни техники.

По време на основния раздел се провежда тренировка (общо и специално) лечение на тялото на пациента. През този период се използват различни методи за масаж, реализирайки задачите, зададени от лекаря. Експозицията му е 5-15 минути.

В последната секция се намалява интензивността на ефектите от масажни техники. Препоръчва се да се въведат дихателни упражнения и упражнения за малки стави и мускулни групи.

Методически указания за терапевтичния масаж:

• подборът на техниките за масаж, тяхната последователност и интензивност, дозировката на натоварването и началните позиции трябва да са адекватни на общото състояние на пациента, неговите възрастови характеристики и състоянието на годност;
• процедурата трябва да съчетава общ и специален ефект върху тялото на пациента; така че се препоръчва да се използват физически упражнения (изотоничен и изометричен характер);
• при подготовката на процедурата трябва да се спазва принципът на постепенност и последователност на увеличаването и намаляването на натоварването;
• техниките за масаж не трябва да подобряват компонента на болката след процедурата, затова е необходимо да се използват нежни методи в първите 2-3 процедури;
• само след намаляване на болезнените прояви (най-често от 4-та процедура), трябва да се засегне кожата, подкожната тъкан и мускулите с диференциран подход към тях; увеличава интензивността и броя на техниките за масаж;
• точков масаж на болезнени зони по първите процедури е противопоказан във връзка с възможността за интензификация на болката;
• след 2-4-та процедура, трябва да прикрепите диференциран масаж на мускулите и да добавите техники за разпрашаване и вибрации;
• Само при 5-та процедура се препоръчва да действате върху нервните кухини и точки на болка; докато се заснемат последователно в следващите процедури, като се използват първите техники на потушаване и постепенно се добавят триене и вибрации;
• с леки изразени техники болка и ефекти последователности са същите, както когато се експресира болка, но разликата въздействие върху мускул, нервни стволове и болка точки започва в по-ранна дата (време на процедурата на 2-3-ти);
• интензивността на ефектите от различните техники трябва постепенно да се увеличава: първо прилагайте повърхностно потупване, след това добавете дълбоко потупване (без да увеличавате болката!); раздробяването трябва постепенно да стане по-енергично, силата на вибрациите и скоростта, честотата, увеличаването на амплитудата;
• Последните два дни от курса на лечение трябва да бъдат посветени на преподаването на техники за самостоятелно масаж на пациенти, препоръчани за по-късни уроци у дома (AF Verbov, NA Belaya).

Продължителността на първите 2-3 процедури на масаж е 5-8 минути, след това постепенно се увеличава до 15-20 минути.

Масажът може да се прилага всеки ден или всеки ден. За курса на лечение се препоръчват общо 10 до 18 процедури за масаж.

[1]

Ефект на масажа върху кожата

Масажът механично отстранява от кожата остарелите клетки на епидермиса, като същевременно увеличава притока на артериална кръв към масажираната зона, което увеличава местната температура, подобрява храненето на тъканите. Увеличаването на жизнената активност на тъканите под влияние на увеличения приток на артериална кръв подобрява еластичните качества на кожата: става по-еластичен, гладък, еластичен (козметичен ефект).

Под влияние на масажни техники подобрява изтичането на венозна кръв и лимфа движение, което от своя страна спомага за намаляване на оток и задръствания не само в масажира площ зоната, но също порции разположена по-близо до периферията (например рамо масаж намалява в лакътната става набъбване в предмишницата).

Подобреното дишане на кожата, увеличаването на секрецията на жлезите, вградени в кожата, помагат да се премахнат метаболичните продукти от тялото. Под въздействието на кожния масаж се повишава секрецията на хистамин и ацетилхолин, което създава благоприятни условия за мускулна активност, увеличавайки скоростта на преход на нервно възбуждане от един елемент към друг.

Влияние върху множество нервни рецептори, включени в кожата, масаж предизвиква реакция, която може да варира (релаксация - възбуждане) в зависимост от използваните техники, продължителността на излагане на областта на тялото, върху която се техники за масаж.

Най-напред кожата възприема дразнене, предизвикано от действията за масаж. Този ефект може да бъде директен в резултат на директно въздействие върху кожата, но в повечето случаи реакцията зависи от сложен рефлекс механизъм, който действа чрез нервната система към цялото тяло.

[2], [3]

Ефект на масажа върху кръвоносната система и лимфната система

Лимфната система, която е неразделна част от сърдечно-съдовата система и свързващата връзка на всички телесни течности, играе важна роля за поддържането на хомеостазата. Без съмнение той пряко участва в процесите на обмен между кръвта и междуклетъчния флуид, от една страна, и междуклетъчната течност и клетките, от друга. Това се обяснява с факта, че лимфната система е дренаж устройство междуклетъчните пространства на съединителната тъкан, така че адекватно резорбция и транспорт функция на лимфните капиляри и съдове до голяма степен определя интензивността на метаболитните процеси в леглото на микроциркулацията. Ефектът от масажа върху кръвоносната и лимфната система се изразява в ускоряване на изтичането на венозна кръв и лимфата от органите. Местното укрепване на кръвообращението във вените под влияние на масаж предизвиква същото нарастване на кръвния поток в съседни вени и в по-отдалечени капиляри. Благодарение на масаж, да доведе до умерено нарастване на периферните кръвоносни съдове, и се улеснява от инжектиране работата на сърцето, това улеснява работата на лявото предсърдие и лявата камера се дължи на факта, че с помощта на масаж кръв "разсейва" от вътрешните органи към кожата и мускулните групи. Смучещото действие на гръдната кухина, от своя страна, осигурява ток на лимфа. В крайниците, които са в покой, лимфните потоци в по-малка степен. Активните и пасивните движения на крайниците и краката увеличават лимфния поток. Ускорението на лимфния поток в мускулната работа очевидно е следствие от увеличаване на площта на капилярното филтриране, филтриращото налягане и обема на интерстициалната течност. В тези случаи лимфната система, отстраняваща излишния капилярен филтрат, участва директно в нормализирането на хидростатичното налягане в интерстициалното пространство. Увеличаването на транспортната функция на лимфната система е едновременно придружено от стимулиране и резорбция.

По този начин, ускоряване на лимфния поток е конкретен израз на участието на лимфната система в регулирането на циркулиращите възстановяване плазмения обем на gemeostaza на счупени фигури и поддържане на оптимални условия за метаболитни процеси в междуклетъчните пространства.

Масажните техники в комбинация с физическите упражнения са придружени от промени във функционалната активност на лимфната система, биохимичния състав на лимфата. Има корекция на нарушените параметри на хомеостазата, фина адаптация на централната хемодинамика и лимфо-хемоциркулация до необходимото ниво на метаболитни процеси.

Ефектът от масажа върху мускулната система и апарата на ставите

Едно от физиологичните свойства на мускулите е способността му да се свива, т.е. Съкратен. Намаляването на мускулите се дължи на химически, механични и други дразнения. За механично дразнене е ефектът от техниките на масаж върху мускулно-скелетната апаратура.

Под влияние на масажа се увеличава еластичността на мускулните влакна, подобряване на контрактилната функция, намалена загуба на мускулна маса, подобряване на метаболизма и поемането от мускулните клетки на различни вещества, лимфа и кръвообращението в мускулите, тяхната мощност и регенерация. По време на масажа адхезионният процес може да бъде предотвратен и еластичността на постоперативния белег може да бъде подобрена. Контрактилната функция на мускулите е особено изразена при наранявания и заболявания на двигателния апарат. Масажът премахва мускулната умора и увеличава ефективността на мускулите. Лесният краткосрочен масаж бързо възстановява работата на уморените мускули, а не краткотрайната почивка (пасивна).

Под влияние на масаж подобрява циркулацията на кръвта в тъканите периартикуларни, укрепва капсулни сухожилията, ускорено резорбция на ставния излив, подобрява функцията на синовиалната мембрана и подвижността на ставите.

Влиянието на масажа върху вътрешните органи и метаболизма

Ефектът от масажа върху дихателната система се проявява преди всичко във факта, че благодарение на рефлексните връзки дишането става все по-дълбоко и по-рядко (висцераторни и висцера-висцерални рефлекси). Масажирайте междуребрените пространства подобрява функцията на основните дихателните мускули, което от своя страна допринася за по-добро насищане на организма с кислород, премахването на метаболитни продукти, намаляване на умората.

Масажът има положителен ефект върху коремните органи. Основната роля принадлежи на нервната система и жлезите на вътрешната секреция. Инхибирането на хранителните центрове от развълнувани моторни центрове се предполага. Освен това, по време на мускулна упражнения (упражнение в комбинация с масаж) се променя съотношението между активността на симпатикови и парасимпатикови отделенията на автономната нервна система в полза на последната разпространението че упражнява своите ефекти на храносмилателния процес. В зависимост от интензивността на физическата активност (физически упражнения, масаж), нейният ефект върху дейността на стомашно-чревния тракт е различен. Лекият и не много дълъг натоварване увеличава стомашната секреция и храносмилателната способност на стомашния сок. По-стресиращата работа води до намаляване на киселинността и храносмилателната сила на стомашния сок, както и инхибиране на подвижността на стомаха. Тежките физически усилия (различни интензивни и дълги техники на масаж, комбинирани с физически упражнения) напълно потискат рефлекторната рефлексна фаза на стомашната секреция и значително подтискат неврохимичната фаза. В съответствие с това, масаж или физически упражнения, извършвани непосредствено след поглъщането, инхибира засмукването в стомаха през първите часове на секреторния период. Ако мускулните натоварвания се извършват 2-2.5 часа след хранене, те дори до известна степен могат да увеличат секрецията на стомашния сок и моторната функция на стомаха.

Значителните стрес предизвикват забавяне на секрецията на стомашния сок и отделянето на жлъчката; потисничеството се изразява по-силно, толкова по-голяма е интензивността на натоварването. С правилната доза масаж и упражнения може да се подобри секрецията на панкреатичния сок и неговата липолитична активност. Мускулната работа не инхибира синтеза на храносмилателни ензими в тъканта на панкреаса. Само изгарянето им в чревната кухина е потискано. Адаптирането към системното използване на масажи и физически упражнения премахва депресиращия ефект на натоварването върху храносмилателните процеси.

Под влияние на масаж киселина-база баланс не е нарушена поради повишаване на поглъщането на кислород, което предотвратява развитието на ацидоза и увеличава количеството на млечна киселина, така масаж, особено използва след значително физическо натоварване, е благоприятен за процеси редукция на оксидирането, премахва крайни продукти на метаболизма вещества от тялото.

Под влияние на масаж значително увеличава уринирането, особено ако се извършва след интензивно физическо натоварване. Съответно, отделянето на азотни вещества от тялото се увеличава. Освен това такова активиране на уринирането след енергичен общ масаж остава почти в рамките на един ден. Тъй като увеличаването на отделянето на урината е по-значимо при масажирането на уморени мускули, отколкото при не уморени мускули, то трябва да се счита за положителен фактор, който ускорява отстраняването на крайните продукти на метаболизма от уморени мускули.

Ефектът от масажирането върху нервната система

Най-напред нервната система възприема механично дразнене, приложено върху кожата на пациента от ръцете на терапевт по време на процедурата.

Използването на различни техники за масаж, промяна на силата и продължителността на експозиция, е възможно да се промени функционалното състояние на кората на главния мозък, намали или увеличи възбудимостта на централната нервна система, повишаване на анормални рефлекси, подобряване на храненето и газ обмен на нервни влакна и провеждането на нервните импулси.

Нервната система, и по-специално нейните централни ведомства играят решаваща роля в механизма с участието на хипоталамус-хипофиза-надбъбречна система в отговор на вибрационно стимулиране и участват в изпълнението на защитни и адаптивни реакции на организма. Ефект на някои масажни техники (например, вибрации) на тялото се провежда с участието на по-високите части на централната нервна система, включително кората на главния мозък, което се потвърждава от способността на условен рефлекс на съдова механичен стимул (масажни техники). Следователно отговор на организма към действието на масаж извършва благодарение на затварянето на рефлекс дъга на различни нива на aksonrefleksa или сегментни рефлекси до високи вегетативни образувания и кора.

Ефектът от техниките за масаж върху всяка рефлексогенна зона е съпроводен от обща реакция на организма, която надхвърля границите на раздразнения метамър, който има адаптивен характер.

Под въздействието на масажа, възбудимостта на нервната система може да се увеличи или намали в зависимост от нейното функционално състояние и метода на масажния ефект. Например, потупването предизвиква положителни емоции, приятно състояние на почивка и релаксация. В същото време, енергичните масажни техники (например месене) могат да причинят неприятни усещания, неблагоприятни вегетативни реакции.

Установено е, че водещата роля при формирането на болка принадлежи на мозъчната кора и че болката може да намалее или напълно да изчезне под действието на условния стимул. Такъв дразнител е масаж, при условие че се използва стриктно съобразно указанията, като се вземе предвид функционалното състояние на организма, степента и формата на заболяването. Адекватният отговор на организма на ефектите от различни техники за масаж се проявява с приятно усещане за топлина, облекчаване на мускулното напрежение, намаляване на компонента на болката, подобряване на цялостното благосъстояние. Обратно, ако масаж увеличава болката, той причинява нежелана реакция на сърдечно-съдовата система, кръвоносните съдове спазъм, проява на обща слабост, поведението му е противопоказано. Установено е, че най-силната реакция от засегнатия орган може да бъде постигната чрез стимулиране с масаж на определена зона на кожата, свързана с болен орган чрез сегментно-рефлекторни взаимоотношения. Например, сърцето отговаря на техники за масаж в областта на С ₇ гръбначния тяло и лявата субклавиална региона и стомаха - на дразнене на масажа Th ₅ гръбначния тяло или кожата на корема в областта на проекцията на стомаха на коремната стена. Когато районът на сакрума се изтрие, перисталтиката на червата се засилва. Масажът на лумбосакралната и долната част на торакалния гръбнак има регулиращ ефект върху кръвообращението на тазовите органи и долните крайници. Такива зони се наричат рефлексогенни. Те са богати на растителна инервация. Избирателният масаж в тези зони се нарича рефлексна сегментация.

Масажът също така има подчертан ефект върху периферната нервна система, подобрява кръвоснабдяването, окислително-редуциращи и метаболитни процеси в нервната тъкан.

Използването на различни масажни техники и комбинациите от тях се нарича процедура за масаж. Процедурата може да бъде локална, когато отделни телесни сегменти са масирани и често срещани - когато се масажира цялото тяло.

Местен масаж има стимулиращ ефект върху нервно-мускулни процеси апарати и окислително-редукционни в мускулите има благоприятен ефект върху отслабените мускули, подобрява регенеративните процеси в случай на повреда на костите и ставите, подобрява мускулния тонус с отпуснат и да го нормализира в спастична парализа и т.н. Местен масаж може да се прилага в областта изразена болка, подуване тъкани и други патологични промени в тях, или в областта на непроменено тъкан (например, здрави крайник се масажира в имобилизация на увреденото крайник). Получените импулси реагират рефлексивно на засегнатия крайник.

Под влияние на общ масаж подобряване на кръвообращението и контрактилитета на сърдечния мускул увеличава притока на кръв към сърцето, понижено задръстванията в тъканите и органите, усилва всички видове обмен, секреторна функция от органи, повишава диуреза, активиран избор екскретира урея, пикочна киселина, хлорид, натрий, и други соли. Общият масаж помага да се намали високото кръвно налягане и да се подобри функцията на дишането. Няма почти никакви заболявания, при които масажът няма да бъде показан в общия комплекс от терапевтични мерки.

Сегментно-рефлекторен масаж

Когато се извършва, механичното действие се упражнява не върху части на тялото, а върху участъците на кожата, които са свързани с определени сегменти на гръбначния мозък и чрез тях - с вътрешните органи, инервирани от тези сегменти.

Последователност от провеждане на масажни приеми:

• масаж на гърба: развитие на паравертебрални зони; това води до намаляване на промените в периферните рефлекси; посоката на движението на масажа - от каудалното до черепното разделение
• масажирайте най-засегнатите области на таза, гръдния кош, цервикалния участък и крайниците;
• масаж на мускулите на крайниците; посоката на движенията на масажа - от дисталните до проксималните части;
• масаж на повърхностни тъкани;
• масаж на дълбоко разположени тъкани;
• масаж на изходните зони на сегментните корени; посоката на движение на масажа - от периферията към гръбнака.

Позицията на пациента по време на масажа - лежаща или седнала, мускулите са възможно най-спокойни.

Дозиране при масаж:

А. Дозировката за експозиция се определя от:

• брой и реакция на изложените рецептори;
• състоянието на нервните пътища, които предизвикват възбуда.

Б. Дозата на масажа зависи от:

• размерът на масажираната площ;
• местоположението на масажираната зона;
• масажни техники;
• промени в тъканите на пациента;
• продължителността на процедурата за масаж;
• продължителност на интервали между процедурите за масаж;
• броят на отделните процедури;

Б. Дозата на масажа също зависи от:

1. Видове и етапи на болестта:

• в острия стадий се използват само слаби ефекти;
• В хроничната фаза се използват интензивни ефекти;

2. Възрастта на пациента:

• за децата под 10-годишен масаж трябва да са слаби;
• за 15-30-годишните пациенти ефектът от масажа трябва да бъде по-интензивен;
• за лица над 60 години - със средна интензивност.

3. Интензивност на налягането:

• тя трябва да се увеличи от повърхността до дълбочината на тъканта и да се намали от каудално-страничните до черепните медиални места.

4. Интервали между процедурите:

• обикновено се препоръчват 2-3 процедури на седмица;
• при липса на противопоказания и добра поносимост на масажа е възможно ежедневна процедура.

5. Общ брой процедури:

• Масажът трябва да бъде спрян, когато се отстранят всички рефлекторни прояви;
• за лечение са необходими средно 6-12 процедури.

Акупресура

Акупресурата причинява отговор на разстояние, което няма близка анатомична връзка със стимулиращата зона. Известно е, че въздействието върху точката организира енергийния баланс, стимулира или успокоява (в зависимост от техниката на влияние) вегетативната система, регулира трофичните процеси и т.н.

При процедурите на акупресура се използват инхибиторни и стимулиращи техники.

• Спирачен (успокояващ, аналгетичен) ефект:
  • входът към BAP (биологично активните точки) се постига чрез гладко кръгово движение с преминаване към триене и непрекъснато пресоване. Ефектът постепенно се увеличава;
  • Посоката е ротация от центъра на точката до външната страна; посока на часовниковата стрелка;
  • седативният ефект дава захващане, изтръпване и непрекъсната вибрация;
  • излизане от БПП - постепенно намаляване на интензивността на допускане;
  • продължителността на експозицията на една НДНТ е 3-5 минути. Изразени, т.нар. "Предписани усещания": изтръпване, болки, рапсиния, топлината в НДНТ, "гърчове" по съответния меридиан.

Индикация - предназначена за осигуряване на успокояващ, аналгетичен, антиспазмичен и релаксиращ ефект върху нервно-мускулната апаратура.

• Стимулиращ (тонизиращ, стимулиращ) ефект:
  • влизане в НДНТ - импулсивно, рязко, краткотрайно (2-3 секунди) въртене (отвън навътре, т.е. Обратно на часовниковата стрелка), потупване, натискане с пръст или вибрация;
  • излизане от BAP - бързо и остро отстраняване на пръстите (1-2 секунди);
  • продължителност на експозицията за BAP - от 30 секунди до 1-2 минути;
  • чувствата на пациента са минимални: малка болка и распиране без облъчване.

Индикации - е предназначен да стимулира нервно-мускулната система. Последователност от действия за масаж

1. Точките на главата се масажират по-рано, разположени на багажника и крайниците.
2. НДНТ на гръб - до предната повърхност на тялото.
3. Торса до НДНТ на крайниците.
4. Първо, масажирайте BAP на горния крайник, след това долния крайник се масажира и накрая със симетрично действие, най-напред BAP на левия крайник, а след това и правилните.
5. Масаж на ефрейторите преди аурикулар.

[4]

Масаж на съединителната тъкан

Масаж на съединителната тъкан е масажът на рефлекционните зони в съединителната тъкан. Когато има заболявания на вътрешните органи, съдовете и ставите, има изразени рефлекторни промени в подкожната съединителна тъкан, преди всичко - нарушение на нейната еластичност.

Признаци за повишено напрежение на подкожната съединителна тъкан:

• когато палпацията има болка (болезнени усещания);
• Когато масажирането на декомпозиционната реакция се появява под формата на широка лента;
• с внезапно нарастване на напрежението е възможно да се образува кожен валяк на мястото на удара.

Методът на масажа. Натегнете съединителната тъкан с подложките на пръстите. Масажна техника:

• кожен - извършване на смяна между кожата и подкожния слой;
• Подкожно - да се извърши смяна между подкожния слой и фасцията;
• фасоциалното изместване се извършва в престилката.

ВНИМАНИЕ! Всички видове технологии съчетават дразнене на напрежението. Оптималното позициониране на пациента лежи на едната си страна, тъй като мускулите се отпуснете по-добри, терапевтът работи с по-физиологичен и по този начин икономичен диагонал позиция на пръстите, ръцете и раменния пояс, пациентът елиминира нежеланите вегетативни реакции.

[5]