^

Здраве

Лечение на аденомиоза

, Медицински редактор
Последно прегледани: 23.04.2024
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Аденомиозата е заболяване, което е особен случай на ендометриоза. При ендометриозата ендометриалните клетки се намират в тъканите, в които те не трябва да бъдат. По-специално - в мускулния слой на матката, в яйчниците, във фалопиевите тръби. Стандартният режим на лечение за аденомиоза включва използването на хормонална терапия.

В особено трудни случаи, ендометриални клетки могат да бъдат открити дори в органите на коремната кухина. В този случай такива клетки се подчиняват на законите на менструалния цикъл, т.е. Менструация в определен период. В същото време няма нормална продукция за секрециите на кръвта, има дискомфорт до остра болка. Възможно забелязване в интерменструалния период. Ако говорим за аденомиоза, това е така, когато ендометриалните клетки се намират в неестествени места само в страната на матката. При аденомиозата ингромът на ендометриалния слой може да бъде незначителен и може напълно да проникне в мускулната тъкан, образувайки възли и натрупвания на кърваво изхвърляне в тях.

Режим на лечение за аденомиоза

В зависимост от степента на сложност на самата аденомиоза, както и от наличието на съпътстващи заболявания, се избира режим на лечение.

Хормоналната терапия с аденомиоза се използва често, ефектът от такова лечение ще бъде видим не по-рано от 3-6 месеца след началото на приемането на хормонални лекарства. Също така се препоръчва курс на противовъзпалителни и аналгетични лекарства за облекчаване на симптомите, което значително влияе върху начина на живот на пациента. В случай на тежка неефективност на хормоналната терапия, се прибягва до хирургично лечение на аденомиоза. Хирургия може да включва, като хистероскопия (механично отстраняване endormetrialnogo слой матката) отстраняване на възли ендометриални клетки от дебелината на мускулна слой и пълното отстраняване на матката (само тялото на матката или тялото и шийката на матката).

Но хирургичното лечение е много индивидуално. Възможно е да се комбинират хирургически и хормонални методи. Например, отстраняването на особено сложни образувания чрез хирургически средства и по-нататъшни патологии, за да се преодолеят с помощта на медикаментозно лечение.

Алтернативно лечение на аденомиоза

Случаи на аденомиоза са известни от доста дълго време. Това заболяване винаги е било огромно неудобство за една жена, значително понижавало качеството й, много се намесвало в нормалното й внедряване в социално и морално отношение. Следователно, от древни времена съществуват средства и начини за борба с това заболяване, предназначени да облекчат състоянието на пациента. Към днешна дата има много различни подходи към лечението на аденомиозата и отстраняването на нейните симптоми.

Съвременната медицина е стъпила далеч напред в изследването на причините и особеностите на развитието на това заболяване. Но алтернативните средства, които са дошли при нас от далечното минало, не са загубили значението им. Много от тях са изпитани по време. Също така към алтернативните средства за лечение са пациентите, които по една или друга причина не се доверяват на класическата медицина. Но не само този факт оставя алтернативни методи за лечение на адиномиоза нагоре. Понякога използването на класическа медицина просто не е налице. Тогава билките, бультите, пиявиците и други методи на алтернативната медицина идват на помощ, ние сме добре запознати с тях при лечението на различни други болести.

При използване на алтернативни средства за различни методи се използва като общ техника на действие на лекарства (напитки инфузии, отвари, екстракти) или локално (промивка, компреси, прикрепване пиявици), дори ароматерапия прилага. Но е важно в тази ситуация, за да се разбере какво аденомиоза - това е заболяване, което изисква контрол както от страна на клиничните прояви, дълбоко накърнено физиологични процеси, както и със симптомите на болестта. Алтернативната медицина е показала своята ефективност в борбата със симптоматичните прояви на болестта, но при пълно лечение. Ето защо алтернативната медицина не може да се счита за единственият метод в борбата срещу аденомиозата.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Лечение на аденомиоза с пиявици

Един от популярните методи на алтернативната медицина е хирудротерапията или лечението с пиявици. Този метод на лечение е добре известен още от много стари времена. Освен това, в един момент е един от най-важните в арсенала на класическите лекари и е бил използван за много широк спектър от заболявания. И това не е безпочвено. Основната характеристика и отличителна черта е самият инструмент на лечението - пиявицата. При хирудотерапия се използват медицински пиявици. Техните уникални свойства отдавна са забелязани. Основното нещо е, че когато ухапете пиявица, в кръвта се вливат много полезни вещества, които помагат за намаляване на възпалението, увеличават тонуса на имунната система, подобряват микроциркулацията на кръвта в мястото на ухапване. Липите са кръвоносни организми. Следователно, макар и в незначителна степен, те спомагат за локално приложение за намаляване на пълненето на кръвта в тазовите органи, което при аденомиозата значително влошава симптоматичните прояви на заболяването.

Освен това, когато се използва хирудотерапия, нормализира се хормоналната среда на жената, което значително ускорява и увеличава вероятността за възстановяване. Също така беше отбелязано, че ефектът, който се постига с използването на медицински пиявици, е сравнително постоянен във времето.

Разбира се, пикочните адениомиози не могат да бъдат напълно излекувани, но този метод е много достойна част от сложното лечение.

Лечение на аденомиоза с билки

Билколечението или фитотерапията са един от най-честите методи на народната и традиционната медицина. Лечението с билки е известно дълго време. С този метод терапевтичният ефект не настъпва скоро, в сравнение с методите на фармакотерапия, но въпреки това не само е сравнително устойчив, но и по-пестелив за целия организъм. Използването на билки при лечението на аденомиоза не може да бъде единственият метод, но въпреки това значително помага за борба със симптоматичните признаци, облекчава синдрома на болката, намалява кървенето.

Ако използвате билкови лекарства, можете да си купите билки в аптеки или специализирани организации или да ги съберете сами. Но в самостоятелно събиране на билки, а не само за лечение на аденомиоза, но също така и за други цели, трябва да имате добро разбиране на това как, кога трябва да се съберат, всяка част на растението, за да се съберат, а след това как да се извършва тяхната обработка и обучение (необходимо за шлифоване, условия на сушене и съхранение) ,

Популярност при лечението на аденомиома симптоми, и тя придоби такива билки като бяла върба, разклонена цимицифуга, Cinquefoil, живовляк, вратига, тръстика, жълтурчета, анасон, женско биле, детелина, градински чай, евкалипт, плодове касис и хвойна. Тези компоненти се комбинират в различни такси, от които се приготвят бульони за пиене или инжектиране на спринцовки. Важно е да се разбере, че дори използването на фитотерапия изисква по-скоро съзнателен подход. Изборът на отвари не е възможно на постоянна основа, а в определени периоди на менструалния цикъл. Съществуват редица противопоказания за употребата на някои билки и такси. Например, специално внимание трябва да се приема за такова лечение по време на бременност и кърмене, трябва да се вземе предвид възрастта на пациента.

Също така е важно да запомните, че фитотерапията е ефективен инструмент в комбинация с лечението на аденомиоза и не може да бъде независим метод за борба с това заболяване.

Лечение на аденомиоза с равновесие

Специална роля в лечението на аденомиоза чрез алтернативни средства, особено при лечението на билки, е направена от растение като маточната борова.

Borovaya матката или ortiliya едностранно - многогодишно тревисто растение, което се разпространява по целия свят в умерен климат - в Азия, Европа, Япония, Северна Америка, Русия, Украйна, Беларус, Монголия, Китай, в Кавказ. Той расте в смесени гори, но можете да го срещнете на ливади или болтове. За медицински цели се използва наземната част на растението - листа, стъбла, съцветия.

Папилата също се нарича "женска трева". Тъй като ефективността му в борбата с различни заболявания на женската пикочна система отдавна е известна. Към днешна дата, редица страни Borovaya матка е официално признат за системата на здравеопазването и се използва широко в борбата срещу цистит, туберкулоза, поликистоза, предменструален синдром, симптомите на менопаузата, както и много други заболявания. Спорно остава използването на матката на свинята с безплодие, тъй като редица проучвания разкриват не само нейната неефективност в такива случаи, но и влошаването на болестта.

Матката от говеда има изразен противовъзпалителен, диуретичен, аналгетичен ефект, също така подпомага резорбцията на неоплазмите, увеличава имунитета на организма.

Матката се използва главно под формата на алкохолни или водни инфузии. Дозата се измерва чрез броя на капките на инфузията. Можете да използвате както инфузиите на матката на свинята, така и комбинацията с много други билки.

Водните инфузии се използват по-често за душ, докато алкохолът се използва за поглъщане.

В планински матката съдържа флавоноиди и хидрохинон, които притежават противовъзпалителни свойства, арбутин с диуретично действие, сапонини, които имат муколитичен, седативни и диуретично действие. Но освен това кумарина съдържа кумарина. Тя разрежда кръвта и може да направи кървене по-дълго, което е много опасно за аденомиозата. Ето защо, когато употребявате лекарства от матката на свинята, било то аптека или варени вкъщи, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно дозата и начина на приготвяне.

Лечение на аденомиоза с хомеопатия

Сред различните методи на алтернативна медицина за лечение на аденомиоза се използва и хомеопатията.

Хомеопатията е принцип на лечение, който включва употребата на лекарства, чиито активни вещества се разреждат многократно. Принципът за подбор на лекарство се осъществява главно чрез съсредоточаване не върху болестта, а върху самия човек. Въпреки, че в основата на лечението на хомеопатични лекарства, основани на принципа "подобното се лекува с подобни", т.е. За лечение на определени заболявания, са избрани като лекарство, което, когато се използва здрав човек, причинени неговите симптоми на същото заболяване, тя все още е там непокътнат система на пациентите, се класифицират различните видове, което значително засяга избора на хомеопатично лекарство.

Важно е да се отбележи, че от всички методи на алтернативната медицина към хомеопатията Световната здравна организация е най-скептичната, вярвайки, че ефектът на хомеопатичните лекарства е аналогичен на ефекта на плацебо.

За приготвянето на хомеопатични препарати се използват екстракти от различни растения, микроелементи, но тяхното съдържание в разтвора е много малко. То може да бъде като монопрепарати, това са решения, самото съдържание само на едно лекарство и решения, при които се събират много различни активни вещества. Няма конкретно лекарство от определена болест. Освен това, хомеопатичните лекарства се избират не само в зависимост от вида на заболяването, но и адаптиране към личността на човека. Но въпреки това има някои общи препоръки. По-специално, в борбата срещу аденомиозата, западните лекарства на Туи са добре установени. За да се правят подготовки, се използват млади клони на клонове, които все още не са сковани. Наркотикът има подобно име - Thuja. Също така доста ефективно е наркотикът от Klopogona kistenosnogo. За подготовката се използва само подземната част на растението. Клопонът обикновено се счита за "женска трева" и се използва за различни заболявания на женската репродуктивна система. Въпреки че като хомеопатично средство може да бъде предписан на хора с различни симптоми. Лекарството Klopogona за лечение на аденомиоза - Actaea racemosa (Actaea racemosis). Важно е при употребата на хомеопатията да се помни, че е най-добре, ако наркотикът е избран от специалист в съответствие с всички изисквания, а не само купен в аптека "по око".

Лечение на аденомиоза на матката с лекарства

Аденомиозата днес е значително по-млада. Преди това заболяването се открива при жени, които раждат на възраст от 40 до 50 години. Адениомиозата е асимптоматична в началните етапи, поради което често се проучва само при примерите на кралици, които са били отстранени във връзка с други заболявания. Но днес аденомиозата може да се открие при жени на възраст 25 години, като тези, които раждат и не са анулирани. В същото време през това време се появиха нови прогресивни методи на изследване и хирургични интервенции, които позволиха да се изучи тази болест по-подробно.

Медицинските изследвания са в синхрон с фармацевтичните разработки. Поради това, заедно със изследването на ендометриозата и адениомиозата, са разработени специализирани лекарства, някои от тях са преминали клинични проучвания и са доказали тяхната ефективност, някои от тях остават под съмнение. Но въпреки това днес има широк спектър от възможности за медикаментозно лечение на аденомиоза.

Аденомиозата е хормонално зависимо заболяване. Следователно, основната посока на лекарствата от аденомиозата в класическата медицина са хормоналните лекарства. При избора на хормонални лекарства, възрастта на пациента и общото състояние и съпътстващите заболявания играят важна роля. Има няколко групи лекарства, които се различават по механизма на действие, страничните ефекти и чувствителността към тях ендометриални огнища.

Хормонално лечение на аденомиоза

Основната терапия за аденомиоза е прилагането на хормонални лекарства. Останалите лекарства, независимо дали са аналгетични или противовъзпалителни, са предназначени да се борят по-скоро със симптомите на заболяването, което значително намалява качеството на живот на пациента. Хормоналните лекарства оказват пряко влияние върху развитието на самата болест, водят не само до спиране на развитието на болестта, но и до пълна регресия до пълно излекуване.

Сред лекарствата, съдържащи хормони, които се използват за лечение на аденомиоза, се различават няколко основни групи.

Първата група включва орални контрацептиви, които в състава си съдържат етинил естрадиол. Той е синтетичен аналог на хормона естроген. Не мислете, че контрацептивите се използват само за предотвратяване на нежелана бременност. Във всеки случай, това са хормон-съдържащи лекарства. В този случай това са тези, които съдържат не по-малко от 0,03 mg синтетичен естроген. Тези лекарства потискат огнищата на ендометриума. Понякога се постига пълното им изчезване.

Втората група лекарства са тези, които съдържат прогестини. Това са стероидни хормони, които се произвеждат в яйчниците, в плацентата. Всъщност, те са отговорни за възможността да забременеят и да издържат тази бременност. Когато са изложени на такива лекарства в ендометриума атрофия естрогенни рецептори и като резултат, атрофия и атипични ендометриума огнища (понякога напълно изчезват).

Третата група лекарства са тези. Които съдържат аналози на гонадотропин-освобождаващия хормон. Този хормон засяга работата на гениталните органи, производството на гонадотропични хормони (по-голямата част от лутеинизиращия хормон). Под въздействието на такива лекарства растежът на огнищата на аденомиозата се забавя, хормоналния фон се коригира.

Четвъртата група лекарства са тези, които съдържат андрогени в техния състав. Това, грубо казано, мъжки полови хормони, които въпреки това се произвеждат както при мъжете, така и при жените. При употребата на това лекарство, старите фокуси на аденомиозата спират растежа и не се появяват нови. Резултатът от тази терапия е доста упорит.

Но трябва да се помни, че когато приемате хормонални лекарства, може да има много странични ефекти. Такива като наддаване на тегло, аменорея, отслабване на либидото, увреждане на черния дроб, остеопороза, отслабена функция на яйчниците. Често наличието на тези нежелани реакции кара пациентите да отказват да приемат хормонални лекарства и да прибягват до различни методи на алтернативно лечение. Това е много опасен подход, тъй като може да се пропусне ценно време и няма надежда за терапевтично лечение. Ето защо трябва да се консултирате с лекар и заедно с него да избирате не само подходяща група лекарства, но и специфичната, която ще бъде най-подходяща в тази ситуация за пациента. Ако има желание да се използват допълнителни нетрадиционни методи за лечение, тогава те трябва да бъдат съобщени и на лекаря, тъй като някои инфузии, процедури могат да се противопоставят на медицинско лечение или да не бъдат подходящи за дадена ситуация.

Лечение на аденомиоза с dyufaston

Към днешна дата има няколко популярни лекарства, които често се препоръчват от лекари за лечение на аденомиоза и редица други заболявания. Едно такова лекарство е Duphaston.

Dufaston е лекарство, което съдържа изкуствен аналог на естествения прогестерон (прогестоген). Прогестеронът е стероиден хормон, който се секретира от жълтото тяло на яйчниците. Жълтото тяло се образува в яйчника по време на овулацията и е временна жлеза с вътрешна секреция (произвежда прогестерон). Има образуване на жълтото тяло в лутеалната фаза на цикъла под действието на лутеинизиращия хормон. Развитието на аденомиозата често се свързва с дефицит на тези хормони, поради което употребата на Dufaston дава подкрепа на хормоналния фон. Резултатите от тази терапия са не само ефективни, но и доста устойчиви във времето. Dufaston е модерно лекарство, страничните ефекти от употребата му са сведени до минимум. Освен това е модерно да го приемате по време на бременност. Известно е, че една от най-негативните прояви на аденомиоза е много ниската вероятност за бременност и нейното понасяне. Тъй като Dufaston се използва преди бременността за баланса на хормоните, така че понякога във времето. Откога аденомиоза да изпитате ниска степен на развитие на киста жълто тяло хормон прогестерон, което е много важно в ранните етапи на бременността, използването на Duphaston може значително да намали риска от спонтанен аборт.

Лечение на аденомиоза с конфитюри

Също така за най-популярното и ефективно лекарство за лечение на аденомиоза е Жанин. Тя е доста добре позната сред жените, тъй като тя често се използва не като терапевтичен агент, а като контрацептив.

Жантин в състава си съдържа две групи хормони. Това е лекарство с ниска доза, което свежда до минимум страничните ефекти, когато се използва като контрацептив, и като терапевтичен агент за аденомиоза и редица други заболявания. Също така положителното качество е, че Zhanin се абсорбира от почти 85%, тъй като няма нужда от големи количества от лекарството.

При подготовката Janine съдържа гестагенен и естрогенен компонент.

Тъй като прогестогенът действа като активно вещество диеногест. Под действието си растежът на ендометриални клетки се инхибира. По този начин, патологичните фокуси на растежа на ендометриума намаляват до пълно изчезване.

Естрогенният компонент е активното вещество. Той насърчава растежа и развитието на яйчниковия фоликул, овулацията.

Като цяло, Жанин балансира хормоналния метаболизъм в първата и втората фаза на менструалния цикъл, което помага да се предотврати развитието на нови огнища на аденомиоза и ефективно да се бори с съществуващите.

Лечение на дифузна аденомиоза

Има няколко възможности за развитие на аденомиоза. Дифузната аденомиоза е най-честата. С този вид заболявания ендометриума нараства в мускулния слой на матката, създавайки слепи джобове и понякога прониква, създавайки фистуални изходи. Но при дифузна ендометриоза ендометриалната тъкан, която прониква в мускула, не се разширява. В този случай, мускулният слой на матката е значително удебелен, реагирайки на проникването.

Всеки вариант на развитие на аденомиоза може да предложи както медицинско, така и хирургично лечение.

В случай на дифузна аденомиоза, рядко се налага хирургическа интервенция. Използването на хормонална терапия в по-голямата част от случаите е доста ефективно. Постигна не само намаляване на растежа на ендометриалната тъкан, която прониква в лигавицата, но и пълното изчезване на огнищата на аденомиоза. Въпреки че последният се наблюдава в доста малък брой случаи. Но освен лечението на директния растеж на ендометриалния слой през сепариращия слой на тъканта, се изисква и мускулен, терапевтичен ефект по отношение на останалите прояви на дифузна аденомиоза.

С тази болест симптомите са доста неприятни за пациента. Това и болезнена менструация, болка по време на полов акт. В същото време обичайните болкоуспокояващи не водят до предишния ефект. Поради това е важно да изберете правилните анестетици, да приемате витамини, да организирате режима на деня и да упражнявате, което може да облекчи проявата на тези симптоми.

Може да се наблюдават и извън менструацията и тежестта в долната част на корема. Тези симптоми, в зависимост от тяхната степен на сериозност, изискват намеса.

Лечение на нодуларна форма на аденомиоза

Друга форма на аденомиоза е нодуларна аденомиоза. В този случай ендометриалната тъкан нараства в мускула, както и дифузна аденомиоза. Но основната разлика е, че при възловата аденомиоза ендометриалните тъканни клетки, които са влезли в мускулния слой, започват да се разширяват. По този начин се образуват възли. Те са доста гъсти. Понякога те се сравняват с доброкачествени тумори, които имат капсула. Това се дължи на факта, че както в тези тумори, така и в възлите на ендометриалната тъкан при аденомиоза, има обвивка на съединителната тъкан. Но основната разлика е, че в туморите всички патологични клетки са вътре в капсулата. И с адениомиоза, ендометриалните клетки са разположени както вътре в капсулата на съединителната тъкан, така и зад нейните странични плочи. Както е известно, с такова заболяване като аденомиозата, което е в нехарактерните места на ендометриума, то се подчинява на всички закони на менструалния цикъл. Включва и периодично кърви. Но за разлика от дифузната ендометриоза, при която образуваната кръв има относителна способност да избяга, с нодуларната форма на това заболяване, цялата кръв остава вътре в капсулата близо до възела. С течение на времето тя придобива шоколадов цвят.

Лечението на нодуларна аденомиоза е по-сложно. Несъмнено се използват медицински методи. Във всеки случай, те са необходими, тъй като появата на ендометриоза от всяка форма е свързана с хормонални нарушения. Но използването на хирургически методи в случай на появата на нодуларна форма на аденомиоза е най-често неизбежно. В особено критични случаи е необходимо да се отстранят засегнатите органи - матката, яйчниците. Това причинява доста сериозна вреда на цялостното здраве на пациента. Преди това беше използван само този метод. Но с развитието на медицината и методите на лечение стана възможно да се извършат операции по органично съхранение. За да направите това, отстранете възлите на ендометриалната тъкан от мускулния слой. Такива формирования са ясно видими при извършване на ултразвукова диагностика. Когато се използват такива хирургически методи, е необходимо също така да се проведе хормонална терапия, да се вземат противовъзпалителни средства, да се води здравословен начин на живот и редовно да се провеждат превантивни прегледи, за да се избегне повторно възникване на заболяването.

Лечение на 1 степен аденомиоза

Има няколко степени на аденомиоза.

Първата степен се характеризира с много малки промени. В този случай клетките на ендометриума на матката растат, прониквайки в субмукозния слой на матката. Но те не го пробиват. Това е най-лесната форма на аденомиоза. Основната й опасност е, че тя преминава почти безсимптомно. Тъй като често лекарите се занимават с лечението на аденомиоза в следните етапи. Ако аденомиозата е била открита в първия стадий на развитие, тогава много зависи от това как се развива заболяването при този или онзи пациент. На този етап от развитието на болестта е невъзможно да се говори за неговата форма на поток (дифузна, нодуларна, фокална), тъй като няма кълняемост в мускулния слой, излишъкът от ендометриални клетки е сравнително малък. Но в този случай някои пациенти могат да получат тежко кървене по време на менструация. Ако това е така, препоръчва се хистероскопия. В този случай дава възможност, как да реши проблема с прекомерния ендометриум и да спре кървенето и да получи допълнителен материал за диагностика. Ако няма такива сложни симптоми, след което се използва хормонална терапия, се предписва комплекс от поддържаща терапия, като витамини, микроелементи. Такава държава се нуждае от редовен мониторинг. С правилния подход към първия етап на аденомиозата шансовете за пълно излекуване са много високи, почти гарантирани.

Лечение на аденомиоза от степен 2

При втората степен на аденомиоза положението вече е по-сериозно. Този етап е добре определен чрез ултразвук. В допълнение, във втория етап симптомите са много по-изразени, те дават на пациентите дискомфорт. По-силна болка по време на менструация, кървене е много по-богата. Това състояние на нещата често кара човек да се консултира с лекар. Следователно, лечението на аденомиоза от втора степен е много по-често, по-изучено и развито.

За аденомиозата на втората степен говорят, когато ендометриалните клетки преодолеят субмукозата, навлизат в мускулния слой на матката, но не достигат средната си точка. В този случай стените на матката се уплътняват. На този етап вече може да има различни варианти за по-нататъшно развитие на болестта - дифузна форма, нодуларна, смесена. В зависимост от това, изберете най-оптималната тактика за лечение. Във всеки случай, препоръчително е да се прилага хормонална терапия. На този етап хирургичната намеса не е желателна и се използва в случаите, когато други мерки за борба с болестта вече са извършени и не дават желания резултат. Също така, хирургическата интервенция може да се използва в случай, че кълняемостта в мускулния слой настъпва много бързо и предизвиква страх.

Лечение на аденомиоза от степен 3

Аденомиозата на третата степен е стадий на развитие на болестта, при която ендометриалните клетки, които поникват в мускулния слой на матката, не само достигат средата, но и напредват. Понякога тези случаи, когато покълналите натрупвания достигат или дори преодоляват серозния слой на матката (филм върху външната повърхност на матката), се наричат четвъртият етап от аденомиозата. Но в повечето, дори и такава степен на сложност, може да се отнася до третата.

Както при всеки от предишните етапи, хормоналната терапия е необходима и необходима. Но няма нужда да говорим за съмнения относно хирургическия подход на този етап от болестта. Оперативната намеса в такава ситуация е просто неизбежна. В най-добрия случай е възможно да се премахнат огнищата на болестта. Но, за съжаление, доста често на този етап от аденомиозата става дума за отстраняването на матката и евентуално на придатъците.

Много често аденомията се развива с маточни фиброиди. И последната болест е индикация за отстраняване на матката (не във всички случаи).

При аденомиозата на третата степен в мускулния слой на матката могат да се образуват двете вени на ендометриални клетки и цели възли. Стените на матката се сгъстяват значително, реагирайки на проникващия ендометриум.

Хирургично лечение на аденомиоза

При такава болест като аденомиозата, хирургичната интервенция се счита за крайна мярка, но понякога неизбежна. Но за хирургически подход към решаването на такива проблеми има много начини и подходи. Това разнообразие се дължи на напредъка в изследването на тази болест (и подобна на нея) и разработването на нови методи за инструментална медицина.

Има два основни раздела на методите за хирургична интервенция - отворена и така наречена лапароскопска (ендоскопична). Последният е съвсем нов и активно развиващ се метод. Въпреки че изборът за това как да се извърши операцията се дължи на много фактори. Те включват тежестта на аденомиозата и наличието на индикации или противопоказания по отношение на определен метод, наличието на съпътстващи заболявания. Друг важен фактор е материалната и техническата база на лечебното заведение, в което се провежда такава операция. Въпреки че трябва да се отбележи, че при аденомиозата е изключително рядко да се изпълнят операции на спешна непланирана природа. Самият процес на диагностициране е доста дълъг и необходимостта от много точна оценка на ситуацията при избора на най-икономичния метод на хирургично лечение, ако е необходимо, е висока. Тъй като има възможност и време за избор на такава клиника, където е възможно технически да се приложи най-подходящият метод за хирургическа интервенция.

Хирургичното лечение на аденомикоза се използва за отстраняване на възли от ендометриални клетки в дебелината на мускулния слой на матката, за да се отстрани удебеляването на ендометриума, което води до кървене. Също така хирургически, материалът се взема за анализ, хистологичен и цитологичен преглед с цел по-нататъшна диагноза. Във всеки случай, при хирургичното лечение на аденомиозата, всички органи се опитват да запазят. Но много зависи от степента на поражението. Крайният случай е ампутацията на матката и прилепите, ако иначе не е възможно да се локализира болестта.

Отстраняване на матката при аденомиоза

Радикална мярка за лечението на аденомиозата е отстраняването на матката. Тази процедура се нарича хистеректомия. Има различни варианти за такъв процес. Много зависи от съпътстващите заболявания и лезии. Хистеректомия може да бъде придружено от отстраняване на само на тялото на матката и маточната тялото с врата, горната част на влагалището и околните тъкани, които поддържат органите. Освен това премахването на маточните тръби и самите яйчници може да бъде отстранено. Такива операции могат да се извършват при използване на различни методи за достъп. Един такъв метод е премахването на матката чрез вагиналния достъп. При тази операция не остават външни белези. Освен това, с разработването на медицинско оборудване, е възможно тази операция да се извърши под визуален контрол чрез въвеждане на лапароскоп. За да се извърши вагинална хистеректомия чрез достъп до разреза на корема е доста малък за въвеждането на лапароскопия, в се прави вагина в близост до разреза на матката, чрез който матката се отстранява. Но съществуват редица противопоказания на този метод за провеждане на операция. Премахването на матката чрез вагинален достъп е възможно само ако размерът й е сравнително малък. И при аденомиозата на последните етапи, при които най-често тази операция се изисква, матката може да се влоши значително. Това се дължи на факта, че дори при малко проникване на ендометриални клетки в мускулния слой на матката, то се уплътнява, като се противопоставя на патологичния процес. Ако кълняемостта на тъкан е много обширна, образувани голям брой възли, той се сгъсти ендометриум, холдинговото вагинална хистеректомия чрез достъп невъзможно. В този случай използвайте коремна хистеректомия. Това е такъв метод за извършване на операцията, когато рязането за достъп до матката се извършва на корема. Аденомиозата често се съпровожда не само от увеличаване на матката, но и от различни неоплазми, най-често срещаните от които са фиброиди. Следователно, при такъв модел е възможно само коремен достъп.

При вагиналния достъп пациентът се възстановява сравнително бързо след операцията, но съществува опасност от увреждане на пикочните пътища. При абдоминален достъп рискът от съпътстващо увреждане е много нисък, но периодът на възстановяване е много по-дълъг и по-труден.

В допълнение към трудностите, които са пряко свързани с операцията, има редица признаци с последиците от хистеректомията. Много зависи от това дали тази операция се извършва в периода след менопаузата или преди нея. В случай, че пациентът не дойде по време на операцията, а не само матката, но и яйчниците са засегнати или да бъдат отстранени, тогава е необходима хормонозаместителна терапия. Ако проведе общо хистеректомия, че се отстранява не само матката, но шийката на матката и влагалището горния, то може да доведе до проблеми с сексуални действия, което е особено важно, ако не идват кулминацията.

Във всеки случай, без значение какъв достъп е избран, психологическата тежест на пациентите, подложени на хистерекопения, също е от голямо значение. Ето защо, лечението на аденомиоза чрез хирургичен метод трябва да се проведе заедно с посещения от психолог или групова психологическа помощ по тази тема.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.