Кръстна кост

Тибията е неправилна дефиниция на кривските кости (crus), всъщност има две от тях - тибията - о тибията и фибулата - костната фибула. Следователно, киста на тибията може да се развие в една от тези структурни части на пищяла.

Анатомично краят се състои от бедрото, крака и крака, а шията е зоната на долния крайник от петата до колянната става. Целият крак се прониква с рецептори на болката, които се намират в мускулите, сухожилията, перитостта и сухожилията. Тибията е локализирана странично - странично до средата на гърба, тибията е разположена в средата, където е свързана към бедрото с помощта на колянната става. Вътре в костта, където може да се образува кистата, няма такива нервни окончания, така че неоплазмата се развива асимптоматично за дълго време. Въпреки силата на тибията костите са доста уязвими и нарастващата киста постепенно ги унищожава.

Кистата на цикатрикса най-често се диагностицира при деца и юноши по време на интензивния растеж на скелета. Процесът започва, когато кръвоснабдяването, хемодинамиката в долната част на крака в частност и в костната система като цяло се нарушават. Поради недостиг на кръвообращение, недохранване на костната тъкан, лизозомната ферментация се активира, колагеновите влакна се разрушават, гликогликозаминът и протеинът се разграждат. В тибията могат да се формират както CCM - единични костни кисти, така и аневризмални тумори. Последните са най-агресивни и често техният растеж предизвиква наранявания, натъртвания или падания.

Цистът се появява като бавно развиващо се удебеляване в костната кухина, тъй като нараства неоплазмата, дистрофичният процес започва да показва клинични признаци под формата на преходни болки, промени в походката.

[1], [2], [3], [4], [5]

Кисти на пищяла

Върховният праг на развитие на туморните образувания в костите се дължи на детската възраст - 10-14 години. Преобладаващата локализация на доброкачествените кисти е долните крайници, когато кистата се образува в бедрената кост, пищяла и в раменната област. Костната кост е патологична кухина в костта, тъй като тя се уморява в костната тъкан, нейната цялост и сила са унищожени.

Етиологията на кистите все още не е уточнена, но се установява, че кистата на пищяла най-често се диагностицира в юношеството, по-рядко се открива при хора над 25-35 години. Много рядко киста може да бъде случайно откриване с хирургическа интервенция за остеопатология при пациенти в старческа възраст. Нарушаването на вътрешносесията на хемодинамиката води до развитие на дистрофия на костната тъкан, ако кистата се намира в костите на гръдния кош, нейният растеж може да бъде повлиян от такива фактори:

• Хормонални промени в възрастта.
• Периодът на интензивен растеж на всички скелетни кости е пубертетен период.
• Постоянно натоварване на гърба при игра на спорт.
• Наранявания, предизвикващи началото на костно разрушаване с предшестваща остеопатология.

Кибита на тибията принадлежи към групата на доброкачествените тумори. В клиничната практика досега не са съобщени случаи на злокачествено заболяване на СКЦ или СКК в тази зона. Самотната киста се различава в симптоматиката от аневризма, развива се по-бавно и не е придружена от силни усещания за болка. АСС расте бързо, може да се появи като подуване в зоната на образуване на киста, придружено от доста осезаем болезнен симптом, увеличаващ се в движение, ходене или бягане. Аневризмалната киста може да ограничи активността на движението, да предизвика промени в походката, глухота. Често срещан симптом, клинично проявление както на аневризма, така и на самотна киста, е патологична фрактура, която не е свързана с обективна травма. Фрактурата е също окончателен признак на костни кисти и вид компенсаторен метод на костна тъкан, тъй като след счупване на кистата, нейната кухина намалява. Въпреки това, пациент с диагноза костна киста се нуждае от лечение и дълъг период на рехабилитация.

Лечението на кистата на пищяла при деца започва с консервативни методи, ако има предполагаема пукнатина или фрактура на пищяла, се прилага гума за обездвижване и намаляване на натоварването на крака. Ако кистата е на етап, който предизвиква спонтанна фрактура, кракът се посява в продължение на 4-6 седмици, след това на пациента се показва рехабилитационна физиотерапия и съвместно развитие.

Костната киста, която не се усложнява от фрактурата, често се подлага на повторно пункция, която се извършва на амбулаторна база. Ако хистология потвърждава чистотата на метода, пациентът е намерена в contrycal киста кухина, Hydrocortisoni acetas (хидрокортизон ацетат) или други лекарства глюкокортикостероид. След като кистата се срине, пациентът е подложен на физиотерапия и рехабилитация.

Навреме е много рядко да се диагностицира костната кост на гръдния кош, най-често пациентите търсят помощ в напреднал стадий на заболяването, при 75-80% при фрактура. Това води до много продължителен процес на лечение и възстановяване, като общото време от началото на лечението до пълното възстановяване може да бъде 1,5-2 години. Децата се възстановяват по-бързо от възрастните пациенти, тъй като техните репаративни способности са много по-високи.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Киста на пръста

Фибула - фибулата отнася до тънки и дългите кости, се състои от две епифизите - горна и долна костите и тялото. Киста на фибула може да се локализира във всичките му части, но най-често се дефинира в епифизата. Трябва да се отбележи, че в този костен тумор тумори са изключително редки, те често се бъркат с други osteopatologiyami, въпреки че е добре известно, че ACC (аневризъм на киста на костта) и CCM (самотен киста на костта) "предпочитат" тръбовидна конструкция на големите кости. Така чести диагностични грешки, свързани с недостатъчно проучване на етиопатогенезата на костни кисти като цяло, в допълнение към идентифициране на киста клинично понякога невъзможно поради безсимптомно. Единствената преобладаваща особеност на костния тумор е патологична фрактура. Местна втвърдяване и удебеляване на фибулата не причинява дискомфорт субективно при пациенти до нарушения на костите целостта.

Основният метод, който потвърждава наличието на муковисцидоза, е рентгенографията и компютърната томография. Снимките са ясно видими

Локално разрушаване, изтъняване на костната тъкан, киста е кръгла форма с доста различни склеротични контури. Bone киста фибулата трябва да се диференцират с хондробластома, еозинофилен гранулом, остеокластома (гигантски клетъчен тумор), метафизна влакнест дефект. Методът на диференциация може да бъде патоморфологичен преглед, биопсия.

Основният метод за лечение на кисти в тази зона е хирургическа намеса, туморът се ексопира и дефектът се заменя с костен имплант. Ако кистата се усложнява фрактура, той също се премахва, за присаждане на кост се извършва с задължителна фиксиране на повредени части на костта Ilizarov. Определяне помага за намаляване на риска от рецидив, въведена в устройството за тъканни пръти направи невъзможно да се образува тумор кухина, в допълнение, този метод не позволява развитието на фиксирането рефрактура (рефрактура) и ограничаване на пищяла движение.

Възможно е също така да се комбинира транссексуална остеосинтеза, компресия в кухината на кистата и паралелна пункция на всеки 2-4 седмици. Пункторите се извършват директно по време на операцията, по време на фиксирането на пищяла и в рамките на следващия месец и половина. Фиксирането трябва да продължи най-малко два месеца, периодът на възстановяване с задължителен радиологичен контрол продължава най-малко една година.

В хирургична практика има случаи, когато единствен киста в фибулата при деца от налягане независимо в резултат на патологични фрактури, тумор кухина ликвидирани в рамките на 3-4 месеца без рецидив. Това се дължи на високите репаративни способности на организма на детето и своевременната диагноза на патологията.

[12], [13], [14], [15]

Лечение на цервикални кисти

Лечението на цервикалната киста зависи от размера на тумора, възрастта на пациента и свързаните патологии, както остри, така и хронични. Голямата киста е обект на хирургично отстраняване, кистата до 2-3 cm се наблюдава в продължение на 3 месеца, липсата на положителна динамика, прогресирането на процеса и туморният растеж са пряка индикация за операцията.

Премахването на фибуларната киста е много по-трудно от лечението на кистата на пищяла, което се дължи на по-дълбокото положение на лезията и на сложния начин на достъп по време на операцията.

Общата схема на действие на кисти на пищяла:

• Кистата е подложена на резекция в границите на здравата тъкан.
• Реален дефект се запълва с остеотрансплантанти, автот или алотрансплантанти.
• Изолираната тъкан на киста - стената и съдържанието задължително се изпращат за хистология, за да се изключи онкопатологията.
• Периодът на възстановяване продължава от 3 до 6 месеца, при условие, че е успешна операция и няма рецидив.
• Възстановяването на киста е възможно при технически грешки по време на операцията и непълно отстраняване на кистата.

Киста на тибията често определя OS пищял (тибия), така че се смята за лечението му да бъде доста сложен и изисква възстановителен период на пациента и спазването на пациент с всички медицински препоръки - курс на физиотерапия, съвместно разработване на крака, при спазване на определени съдържащи калций диета и други правила.