Капки от гъбичките на ноктите - средство за локално лечение на гъбични инфекции

Лекарствата за външна употреба се предлагат под формата на мехлеми, кремове, гелове, лакове; има и капки от гъбичките на ноктите.

Наименования на капките:

Поражението на нокътната плочка патогенни гъбички-дерматофити Trichophyton род, вулвовагинални гъбички или форми Blastomyces е най-честата и силно заразна болест - онихомикоза.

Лечението на тази болест, подобно на всички микози, етиотропично, т.е., има за цел да премахне причината за възникнала патология. За тази цел се използват различни антимикотици - противогъбични средства с общо и локално действие. 

[1], [2], [3]

Показания за употреба на капка гъбички за нокти

Локално терапия с използване капка нокти гъбички се използва широко в гъбични инфекции, които влияят върху ноктите, проникваща през свободното си край в кутия и корена.

Индикации за използване на капки от гъбичките на ноктите: появата на петна върху ноктите, промяна на цвета им; удебеляване и деформация на нокътя поради развитието на хиперкератоза; атрофия на засегнатата част на ноктите (нокътът е ексфолиран и разтрошен); отделяне на външния ръб на нокътната плоча от леглото.

Както вече бе отбелязано, патогените на онихомикоза са различни и специфични "виновник" появата на това заболяване може да се установи само дерматолог или лекар mycologist - въз основа на микробиологично изследване на частиците на пациента ноктите. Затова с възникналия проблем винаги трябва да се свържете с специалист, тъй като опитът за самообработка често е неефективен.

Фармакодинамика и  фармакокинетика

Биохимичният механизъм на действие на противогъбичните лекарства, т.е. Фармакодинамиката на капките от гъбичките на ноктите, се изразява или във формата

Унищожаване на структурата на клетките на патогенни гъби (поради увреждане на техните клетъчни мембрани) или като блокада на вътреклетъчната биосинтеза и процеса на клетъчно мултиплициране.

В първия случай ние говорим за фунгицидния ефект, което води до унищожаване на патогенни гъбички клетки, във втория - на фунгистатично действие, т.е., забавяне делящите се клетки на причинителя.

Горните капки от гъбичките на ноктите във фармакодинамиката са едновременно фунгистатични и фунгицидни средства. Техните активни съставки (в ekzoderile - нафтифин хидрохлорид, в бифоназол - имидазол, циклопирокс в - gidroksipiridon) за спиране на производството на ергостерол - главен въглеводородно съединение клетъчната мембрана на гъбичките. На свой ред това води до повишаване на нивото на въглеводородния транс-изомер сквален в клетките на патогенните гъбички и нарушава метаболизма в тях. В резултат на това растежът на клетките от патогенната микрофлора престава.

В допълнение, по-нататъшното натрупване на сквален улавя ендоплазмения ретикулум в цитоплазмата на гъбичните клетки. Неизбежният резултат е пълна загуба на жизнеспособността на причинителя на болестта.

Фармакокинетиката на капки от гъбичките на ноктите е описана, като се има предвид, че тези лекарства се използват външно. Техните активни съставки в заразените нокти проникват в кожата и създават концентрации в слоевете на ноктите, които са оптимални за терапевтично лечение. В същото време съдържанието на някои лекарства, които влизат в кръвообращението и интерстициалната течност, не надвишава 4-6% от общия обем; те се трансформират в метаболити, които се отделят от организма с жлъчка и урина.

Капчици exoderil от гъбички ноктите

Антимикотичното средство екзодерил се предлага в няколко форми, една от които е капката екзодерил от гъбичките на ноктите. 1% разтвор на това лекарство е активно срещу дерматофити, дрожди и гъби подобни на дрожди, както и гъбички от плесени Aspergillus.

Противопоказанията за използването на капки от гъбичките exoderil включват индивидуална свръхчувствителност към неговите компоненти, както и наличие на кожни увреждания в областта на приложение на лекарствения разтвор.

В някои случаи страничните ефекти на капки от гъбичките exoderil: изгаряне, зачервяване и сухота на кожата около ноктите. Прекъсването на лечението обаче не се препоръчва.

Съгласно официалната инструкция, начинът на прилагане и дозата изглеждат както следва. На повредената част на нокътната плочка, както и на съседните области на кожата, разтворът на екзодерил трябва да се прилага в тънък слой, като внимателно се трие. Процедурата се провежда веднъж на ден. Продължителността на курса на терапията с ноктите гъбички е индивидуална и зависи от скоростта на растежа на ноктите при конкретен пациент. Случаите на предозиране на това лекарство под формата на капки в клиничната практика не са фиксирани.

Условия за съхраняване на капки от гъбичките на ноктите exoderil - сухи, защитени от пряка слънчева светлина, място; температура - не над + 25 ° С.

Срокът на годност на лекарството е 5 години.

Спрей от гъбички за нокти - тербинафин

Спрей гъбички нокти тербинафин (синоними -. Binafin, Lamisil, lamikan, mikonorm т.н.) са лекарства, използвани за лечение на нокти гъбички предимно (т.е. Избор на лекарството). Освен тербинафин нокти гъбички се използват за лечение на дерматологични заболявания като mikrosporiya, трихофития, кандидоза и кел.

Формата на освобождаване на това противогъбично лекарство за външна употреба е крем и разтвор от 20 ml във флакони-капчици

Дозировка и приложение: преди третирането, отстранете засегнатата ноктопластика със специални кератолитични средства, след което нанесете капките върху нокътното легло два пъти дневно.

Лак от гъбички за нокти - циклопирокс

Получаване циклопирокс (синоними - циклопирокс оламин Batrafen, dafnedzhin) проявява активност срещу тези патогени на нокти гъбички е Trichophyton Rubrum, Epidermophyton floccosum, кандида албиканс, дрожди и плесени. Той също така е ефективен при победа на някои щамове на грам-отрицателни и грам-положителни бактерии.

Това означава, че най-ефективно в ранните стадии на болестта, когато засегнати от гъбички или трета polviny нокътната плочка (нокът корен без разрушаване - матрица), и след перорално приложение на системен противогъбично лекарство.

Дозиране и администриране

Препоръчва се да се увеличи ефективността на лекарството преди началото на курса на лечение, за да се отстрани колкото е възможно по-рано нокътят, а останалата му част да се направи груба с помощта на пила за нокти. Lako Cyclopyrox се прилага 1 ден на ден в продължение на 1 месец, а след това 2 пъти седмично през втория месец, веднъж седмично - през следващия трети месец от лечението.

Максималната продължителност на курса на лечение е 6 месеца, въпреки че при липса на положителни резултати в рамките на един месец след прилагането на капка гъбички за нокти, трябва да се направи допълнително проучване, за да се изясни първоначалната диагноза.

[8], [9], [10]

Капки от гъбички на ноктите - бифоназол

Капки от гъбички крака бифоназол (синоним - mikospor) представлява 1% разтвор във флакони от 15 мл, които се препоръчва да се прилага за нокътното легло, леко триене на лекарството в засегнатата област. Решението се прилага 1-2 пъти дневно.

Показания за прилагането на капка нокти гъбички бифоназол: mikrosporiya, трихофития, rubrofitii, питириазис лишей, кандидоза ноктите и нокътните ролки защитните пояси между пръстите и крака изпотяване.

Според опитни дерматолози, с поражението на ноктите и необходимостта от отстраняването му, най-добре е да не се използва мехлем бифоназол, а мехлем. Тя трябва да се отнася към болната област и след това да нанесе превръзка и превръзка върху нея за един ден. Всеки път, преди да приложите следващата доза от лекарството, пръстите трябва да се държат за няколко минути с топла вода и внимателно да се отстранят части от омекотената ноктичка, прикрепена към мехлема със скрепер. Това трябва да стане, докато цялата омекотена част на нокътя се отстрани. Обикновено този процес отнема 1-2 седмици

Опитът показва клинична практика, че да се подобри ефективността на лечение на гъбични инфекции на ноктите и намали времето е целесъобразно да се комбинират капки нокти гъбички с перорални противогъбични таблетки, предписани от лекар-дерматолог.

[11],

Противопоказания за използването на капки от гъбички за нокти

Всички лекарства за външна употреба срещу онихомикоза без изключение имат същите противопоказания, които се свеждат до три позиции: индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към компонентите на лекарствата; за жените - периодът на бременност и лактация; възраст на децата - до 10 години.

Както е посочено в инструкциите, въпреки че местните медикаменти данни за кандидатстване за тератогенни или ембриотоксични ефекти не правят тяхното назначаване по време на раждане и кърмене трябва да се обосновава с факта, че очакваната полза за майката е по-голяма от потенциалния риск за плода и детето. И използването на капки от ноктите гъбички по време на бременност е възможно само под наблюдението на лекар.

Страничните ефекти на капки от гъбичките на ноктите се проявяват под формата на краткотрайно чувство на сърбеж и изгаряне, както и възможни зачервявания или лющене на кожата в областта на обработените нокти.

Взаимодействия капка нокти гъбички с други лекарства се изразяват в това, че техния терапевтичен ефект се увеличава, когато комбинираното лечение на това заболяване със системни антимикотици използват таблетки (кетоконазол, orungala, Diflucan и др.).

Формата на освобождаване под формата на капки (или разтвори), според лекарите, е доста практична за локално лечение. Въпреки това, в повечето случаи капки от гъбичките на ноктите се подпомагат само в началните стадии на заболяването или при незначителни лезии.

Основните имена на капките от гъбичките на ноктите, които са най-ефективни при лечение на микози от тази локализация и обикновено се предписват от лекари: циклопирокс, бифоназол, екзодерил.

[4], [5], [6], [7]