Медицински експерт на статията
Нови публикации
Какво причинява магарешката кашлица?
Последно прегледани: 06.07.2025
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини за магарешка кашлица
Коклюшната кашлица се причинява от Bordetella pertussis- грам-отрицателни малки пръчици (кокобактерии). Те имат деликатна капсула, неподвижни са, строго аеробни, силно чувствителни към външни влияния: пряката слънчева светлина убива в рамките на 1 час, дезинфектантите - в рамките на няколко минути, произвежда екзотоксин (коклюшен токсин, лимфоцитоза-стимулиращ фактор). Освен това, антигенната структура на коклюшния причинител включва нишковиден хемаглутинин, защитни аглутининогени, трахеален цитотоксин, дермонекротоксин, хемолизин и др.
[ Патогенеза на магарешка кашлица
Bordetella pertussis навлиза в лигавицата на горните дихателни пътища, размножава се в клетките на цилиндричния епител и се разпространява през малките бронхи, бронхиолите и алвеолите по бронхогенен път. Коклюшът не е съпроводен с бактериемия. Основната роля в патогенезата принадлежи на токсина, който, действайки върху лигавицата на дихателните пътища, причинява кашлица. В резултат на продължително дразнене на нервните рецептори на лигавицата на дихателните пътища от токсина, кашлицата придобива характер на спазматични пристъпи, по време на които се нарушава дихателният ритъм (инспираторни паузи). Нарушаването на дихателния ритъм по време на спазматична кашлица (апнея) води до нарушена белодробна вентилация, хемодинамично разстройство, което е съпроводено с хипоксия и хипоксемия. Хемоциркулаторните нарушения в мозъчната кора могат да бъдат съпроводени с фокални промени и конвулсии. В продълговатия мозък, където непрекъснато постъпва поток от импулси, се образува персистиращ възбуждащ център от доминантния тип на А. А. Ухтомски поради продължително дразнене на рецепторния апарат на дихателните пътища. Различни неспецифични дразнители водят до засилване на спазматичната кашлица.