Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диагностика коклюша
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Диагнозата на магарешка кашлица се основава на типичната клинична картина на заболяването.
Тъй като бързо диагностициране на коклюш използва метод имунофлуоресценция, с което патогенът на коклюш могат да бъдат открити в намазки директно от назофарингеални слуз почти всички пациенти в началото на заболяването.
Серологичната диагноза на магарешка кашлица се основава на използването на RA, RSK и RPHA - откриването на антитела срещу Bordetella pertussis в серума. Тези реакции са важни само за ретроспективна диагноза и освен това те често са отрицателни при деца от първите 2 години от живота. Първият серум трябва да се изследва не по-късно от третата седмица след началото на заболяването, а вторият - след 1-2 седмици.
[Диференциална диагноза на коклюш
В катарален период от магарешка кашлица при деца трябва да се разграничава от остра респираторна вирусна инфекция (инфлуенца, параинфлуенца, аденовирус инфекция, респираторен синцитиален инфекция и т.н.). Коклюш различава от SARS slabovyrazhennymi простудни симптоми в носната лигавица и орофаринкса, често нормалната телесна температура, липса на токсичност, постепенно прогресивно кашлица, въпреки лечението, високо левкоцитоза и лимфоцитоза.
В спазмодичния период, магарешката кашлица трябва да бъде диференцирана от ARVI, настъпваща при обструктивен синдром; с туберкулозен бронхоаденит, чуждо тяло, спазмофилия с феномени на ларингоспазъм, рядко с бронхиална астма, медиастинални тумори и др.
Цикличното заболяване, типичната спазматична кашлица с рециди, хематологични промени и епидемиологични данни помагат за диагностициране на магарешка кашлица.
По-трудно е да се разграничат коклюш и паракутоза, при които кашлицата може да стане и спазъм. Въпреки това, параколът е много по-лек от магарешка кашлица. Pokusche като кашлица трае от няколко дни до две седмици. Хемограмата обикновено не се променя. Критични за диагнозата са бактериологичните и в по-малка степен серологичните изследвания.