Как се лекува хроничен хепатит при деца?

Лечението на хроничен хепатит при деца се осъществява по същите принципи, както при възрастните.

По време на обостряне на хроничен хепатит, пациентът се нуждае от почивка в леглото. Разширяването на режима се извършва постепенно, тъй като общото състояние и функционалният капацитет на черния дроб се подобряват.

Диетата зависи от етапа на заболяването. Количеството мазнини в диетата е леко намалено и съдържанието на въглехидрати се увеличава в сравнение с физиологичните нужди. В случаи на чернодробна недостатъчност, количеството протеин се понижава наполовина.

Пациентите трябва да бъдат защитени от излишъка от каквито и да било лекарства, особено от лекарства, които са обезвредени от черния дроб.

При вирусния хроничен хепатит се установява положителен ефект от лечението с интерферонови препарати. Оптимално лекарство при деца чувстват viferon - генно инженерство рекомбинантен а-2-интерферон с витамини Е и С деца под 4 години се прилага в доза от 250 000 ME и деца до 10 години - 500 000 ME (една свещ) 2 пъти на ден 5 -10 дни и след това 3 пъти седмично в продължение на 3-6 месеца. Повторни курсове на viferon - след 3 месеца. Схемата на продължителен курс на поддържаща терапия с виферон 3 пъти седмично в продължение на 12 месеца с хепатит B и по-дълъг за делта инфекция и хепатит C

В хроничен хепатит, причинена от вирус В, С, D, и парентерално приложение на интерферон препарати - а-2а, интерферон (Roferon) и а-2Ь-интерферон (Интрон А), и в допълнение, интерферон индуктори (tsikloferon).

В хроничен хепатит с умерена активност показано фитотерапия (бульони безсмъртниче, царевица близалца, трилистник, глухарче корен, мента листа, лайка цветя или холеретична чай), холеретична.

В хроничен хепатит с изразена активност се прибягва до средства, които подобряват обмена на чернодробните клетки: Ессенциале, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, кокарбоксилаза, витамин Е, В5, В6, В15 Riboxinum, цитохром С, ATP, липоева киселина, lipamidu.

При автоимунен хепатит назначаването на кортикостероиди и имуносупресори или циклоспорин А намалява вероятността от образуване на чернодробна цироза.

Спа legenie деца с хроничен хепатит извършват в местните здравни центрове, както и села Железноводск, Есентуки, Пятигорск езеро Шир, Easty-су Morshyn и сътр. Противопоказания са наличие на признаци на активен разрушителни и некротична процес в черния дроб или тежка чернодробна недостатъчност ,

Предотвратяване. В момента е разработена активна профилактика на хепатит А и В. Ваксини срещу хепатит C, D, E, G, F все още не са установени.

Клиничното проследяване на деца с хроничен хепатит се извършва от педиатър, преди детето да бъде прехвърлено на възрастен поликлиничен лекар.

През първите 2 години след освобождаване от болницата:

• преглед на лекаря и биохимични кръвни изследвания (ниво на билирубин, трансаминазна активност, протеини и протеинови фракции) - веднъж на 3 месеца;
• анализ на кръвта, анализ на изпражненията за яйца от хелминта, консултация с отоларинголог (изключване на хроничен тонзилит), зъболекар (изключване на зъбен кариес) - на всеки 6 месеца;
• tyubazh 2 пъти седмично в продължение на един месец в комбинация с билкови лекарства и пробиотици (или laktobakterin bifidumbakterin), дву-седмичен курс на витамини (С,, B15, В5, В6, и т.н.) - 1 на всеки 4 месеца;
• минерална питейна вода за един месец (Slavyanovskaya, Essentuki № 4 Arzni, Dzhermuk, Arshan Sairme Vytautas, Izhevskaya, Mirgorodskaya) - 1 на всеки 6 месеца.

2 години след обостряне:

• преглед на лекар, биохимични и клинични кръвни изследвания, специализирани консултации - на всеки 6 месеца;
• tjubazhi, фитотерапия и пробиотици, курсове за мултивитамини и минерални води - веднъж на 6 месеца.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]