Медицински експерт на статията
Нови публикации
Как да се предпазим от ХИВ / СПИН?
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Предотвратяване на ХИВ инфекцията
БОРБА С режим на ХИВ инфекцията е същата като за хепатит В. Педиатрия система от превантивни мерки трябва да се изгради като се вземе предвид факта, че децата обикновено са заразени с ХИВ в рискови семейства (болни от СПИН, наркомани, бисексуални и др.). В тази връзка, основната превантивна мярка може да се разглежда като общата борбата за здравословен начин на живот, както и образователни дейности за борба с проституция, наркомания, сексуална перверзия, и др.
Клиничният и серологичният контрол на кръводарителите, използването на инструменти за еднократна употреба, контрола на безопасността на хемодиализните системи и др. Са от голямо превантивно значение.
Предотвратяване на предаването на ХИВ от майка на дете
Хемопрофилактиката на предаването на ХИВ от майка на дете се извършва по време на бременност, по време на раждане и при новородено.
Най-успешните резултати се осигуряват чрез провеждането на трите компонента на хемопрофилактиката. Ако обаче някой от компонентите не може да бъде изпълнен, това не е причина за отхвърляне на следващия компонент.
Висококачествената хемопрофилактика намалява риска от инфекция на детето от 28-50 на 3-8%.
Профилактика на ваксини за деца, родени от заразени с ХИВ жени
Всички деца, родени от ХИВ-позитивни майки, могат да бъдат ваксинирани в календарни отношение на убити ваксини (DTP, DT и хепатит В), независимо от тежестта на клиничните прояви и имунологични промени. Все пак трябва да се има предвид, че имунният отговор към някои ваксини или техните компоненти може да бъде намален. В такива случаи се препоръчва допълнителна бустер доза от ваксината.
Освен календарни инактивирани ваксини, показани провеждане специфична имунизация срещу заболявания, причинени от Haemophilus грип тип б (3 месеца), пневмококова инфекция (след 2 и), менингококова инфекция (1 години) грип (6 месеца), хепатит А ( съгласно инструкциите към ваксината).
Децата с неидентифициран ХИВ статус и HIV-инфектирани с клинични прояви и имунна недостатъчност получават инактивирана полиомиелина тройна в съответствие със схема 3; 4.5; 6 месеца с бустер на 18 месеца, на 6 и 14 години. Неактивирана полиомиелитна ваксина трябва да се прилага на деца, живеещи в семейство с ХИВ-инфектиран човек.
На децата, заразени с ХИВ, се препоръчва ваксинация срещу морбили, паротит и рубеола. Вместо местната ваксина срещу морбили, е възможно да се инжектират чуждестранни комбинирани ваксини срещу три инфекции (Prioriks MMR II и т.н.).
При деца със симптоматична етап HIV инфекция СПИН и / или тежка имунна недостатъчност (брой на CD4 + лимфоцити, най-малко 15% или най-малко 500 клетки / мл в дете втората година от живота) могат да бъдат достатъчни титри на антитела, който служи като основа за въвеждане 2 дозата на ваксината възможно най-скоро (след 4 седмици). Ако има ясно изразен дефицит на клетъчния имунитет, ваксинациите не се извършват с живи ваксини.
Въпросът за ваксинацията срещу туберкулозата на дете, родено от заразена с ХИВ майка, е решено след окончателна диагноза, установена на 18-годишна възраст.
BCG е противопоказан при деца със симптоматична ХИВ заболяване (клинични категории В, С в CDC) и / или имунна недостатъчност (вторият и третият категория на имунната CDC; левкопения, лимфопения, неутропения, тромбоцитопения на всяка степен).
[